索拉非尼对中晚期肝细胞肝癌患者近期生活质量影响

目的调查分析口服索拉非尼对中晚期肝细胞肝癌患者近期生活质量的影响。方法运用EORTC生活质量核心量表(EORTC QLQ-C30)对36例口服索拉非尼治疗的患者进行生活质量的调查,分析比较患者治疗前、治疗后一个月生活质量的变化。结果患者服用索拉非尼后1个月EORTC QLQ-C30量表整体生活质量评分下降(P<0.01),在社会功能、躯体功能、情绪功能、角色功能、食欲下降、便秘、腹泻、经济困难方面差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论服用索拉非尼会对患者生活质量产生影响,临床需加强对并发症的观察,采取延续护理干预措施,提供良好的支持系统,从而改善服药后的生活质量。

经导管动脉化疗栓塞术联合索拉非尼治疗中晚期肝细胞肝癌的效果及护理措施

目的探讨经导管动脉化疗栓塞术(TACE)联合索拉非尼治疗中晚期肝细胞癌(HCC)的效果及护理措施。方法回顾性分析60例接受TACE联合索拉非尼治疗的中晚期HCC患者的临床资料,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组实施常规护理,观察组实施预见性护理,比较2组毒副反应发生情况。观察并记录2组的中位生存时间、疾病进展时间及病死率。结果2组患者的中位生存时间、疾病进展时间及病死率差异无统计学意义(P>0.05);观察组毒副反应发生率(除凝血功能障碍外)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TACE联合索拉非尼可使中晚期HCC患者的生存期明显延长,治疗过程中实施预见性护理干预可降低毒副反应发生率。

TACE联合索拉非尼治疗中晚期肝细胞肝癌的护理

目的研究对中晚期肝细胞肝癌患者实施肝动脉化疗栓塞术(TACE)与索拉非尼联合治疗的临床治疗效果。方法选取2015年4月~2017年4月在我院进行治疗中晚期肝细胞肝癌的患者,共100例,根据入院时间分为Z组和C组,C组患者实施肝动脉化疗栓塞术(TACE)进行常规治疗及护理,Z组患者实施肝动脉化疗栓塞术(TACE)与索拉非尼联合治疗及综合护理,对比两组患者在治疗过程中出现不良反应的概率以及护理满意度。结果 Z组患者实施联合治疗后产生不良反应的概率明显低于C组患者(P <0.05);Z组患者的护理总有效率明显好于C组患者(P <0.05)。结论肝动脉化疗栓塞术(TACE)与索拉非尼联合治疗,不仅可以促进患者的治疗效果,还可以提高患者的护理满意度,值得临床推广应用。

晚期肝细胞肝癌系统抗肿瘤治疗不良反应管理

近年来,新型系统抗肿瘤药物酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)和免疫检查点抑制剂(ICIs)的应用,极大提高了中晚期肝细胞肝癌(HCC)患者的生存期,但其引发的各种不良反应也对有效抗肿瘤治疗带来了较大影响。如能早期、准确识别相关不良反应,采取适当措施积极干预,可有效避免因此造成的药物减量或治疗中断,最大化提高抗肿瘤治疗效果,改善患者生存质量及临床转归。目前,抗肿瘤治疗不良反应的鉴别及处理往往基于国际共识和相关指南,尚缺乏高级别循证医学证据,特别是中国人群的数据,给临床治疗带来了挑战。因此,做好系统抗肿瘤治疗过程中不良反应的监测与管理也是保证抗肿瘤治疗效果的重要环节。

索拉非尼治疗肝细胞肝癌不良反应的护理

目的探讨索拉非尼治疗中晚期肝细胞肝癌的不良反应及护理措施。方法回顾性分析26例中晚期肝细胞肝癌患者服用索拉非尼期间出现的不良反应。结果 26例患者发生的不良反应有手足综合征(57.7%)、腹泻(53.8%)、高血压(50.0%)、皮疹(46.2%)、疲乏(46.2%)等,一般为1～2级,仅1例患者出现3级手足综合征,予减半量治疗,所有患者经护理干预后不良反应均有所好转。结论索拉非尼作为分子靶向治疗新药,服药期间应严密观察患者的不良反应,及时采取有效的护理干预,从而提高治疗疗效和患者的生活质量。

经肝动脉化疗栓塞+仑伐替尼+PD-1单抗在中晚期不可切除肝癌转化切除中的安全性和有效性的前瞻性队列研究:初步报告

目的探讨经肝动脉化疗栓塞(TACE)联合仑伐替尼及程序性死亡受体-1(PD-1)单抗在中晚期肝细胞肝癌(HCC)转化切除中的安全性和有效性,探索中晚期HCC治疗的新治疗策略。方法本研究前瞻性纳入2020年10月至2021年6月期间四川大学华西医院肝脏外科收治的符合纳入标准的患者38例,给予TACE+仑伐替尼+PD-1单抗治疗,总结该38例患者的治疗效果。结果本组38例患者的末次评估时间为2021年10月20日。根据mRECIST标准进行肿瘤疗效评估,客观缓解率为84.2%(32/38),疾病控制率为94.7%(36/38);以影像为基础的转化成功率为55.3%(21/38),实际的转化切除率为52.6%(20/38)。不良事件发生率为100%,其中22例发生3级不良事件,无4级及以上不良事件发生。所有患者均获访,随访时间16~52周,中位随访时间为33.5周。随访期间仅2例患者肿瘤进展,其中1例患者因肿瘤进展死亡,无术后复发患者。结论 TACE联合仑伐替尼及PD-1单抗治疗中晚期HCC比较安全,可取得较高的转化切除成功率,这将为中晚期HCC提供一种新的治疗策略。