利凡诺、米非司酮分别配伍米索前列醇用于中期无痛引产的比较研究

目的：比较观察利凡诺与米非司酮分别配伍米索前列醇用于中期无痛药物引产的有效性与不良反应。方法：选择105例自愿要求引产的孕妇,孕期16-24周,年龄18-45岁,体重48-86kg,均符合入选标准,将其随机分为两组,A组（n=54）应用利凡诺配伍米索前列醇;B组（n=51）应用米非司酮配伍米索前列醇。A组在超声引导下羊膜腔注射利凡诺100mg,并阴道后穹窿塞入米索前列醇0.2mg,6h后服用米索前列醇0.2mg,q6h,共0.6mg;B组空腹口服米非司酮50mg,q12h,服用2d,并阴道后穹窿塞入米索前列醇0.2mg,6h后服用米索前列醇0.2mg,q6h,共0.6mg。两组在宫缩发动后,均给予吗啡10mg肌肉注射。观察指标：宫缩发动时间、产程,〈24h、24-48h、48-72h引产成功率及不良反应。结果：两组的各项观察指标均无明显差异（P〉0.05）。结论：利凡诺配伍米索前列醇可以明显缩短宫缩发动时间、产程,提高早期引产成功率,与米非司酮配伍米索前列醇方法相比同样取得良好的效果,且不良反应少。

硬膜外麻醉在孕中期无痛引产中的应用效果观察

目的 观察硬膜外麻醉在孕中期无痛引产中的应用效果。方法 104例接受引产的孕中期孕妇,按入院顺序分为观察组和对照组,各52例。对照组应用常规引产,观察组应用硬膜外麻醉无痛引产。对比两组孕妇不同时间镇痛效果、总产程时间及产后2 h阴道出血量、不良反应发生情况。结果 观察组孕妇宫口扩张前、宫口开1~3 cm、宫口开>3 cm及娩出胎儿胎盘时的视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(3.58±1.20)、(3.17±0.91)、(3.42±1.18)、(3.90±1.52)分,均显著低于对照组的(6.69±1.59)、(7.08±1.62)、(7.62±1.70)、(8.17±2.03)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组孕妇总产程时间(8.11±2.56)h明显短于对照组的(12.37±3.59)h,差异有统计学意义(P<0.05);两组孕妇产后2 h出血量对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率7.69%与对照组的9.62%对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对孕中期孕妇应用硬膜外麻醉无痛引产,可获得理想的镇痛效果,并且不会对产程造成影响,且不良反应少,值得推广。