全国部分地区中枢兴奋剂及相关非法精神活性物质滥用流行病学调查

目的 :调查全国部分地区中枢兴奋剂及相关非法精神活性物质滥用的基本情况、特点和危害。方法 :自拟调查表对上海等存在相关问题的 10个省、区、市的 15个地区 2 0 0 1年 3月 - 2 0 0 2年 1月发现或收治的所有确认为中枢兴奋剂及相关非法精神活性物质滥用人员进行调查。结果 :本调查群体的平均年龄 2 8.2a±s 6 .3a(最小年龄 14a,最大年龄 5 2a) ,其中 2 0a以下占 10 .4 %。滥用者涉及各行业的各类群体 ,但以无业者 (38.5 % )和私营 个体劳动者 (18.2 % )为主。滥用场所以歌舞厅 迪厅 (6 6 .5 % )为主 ,但有约 1 3的滥用者主要滥用场所是在家中。另外滇南地区的滥用者主要在“田间小屋”、“赌场”滥用。毒品滥用的种类除苯丙胺类中枢兴奋剂“摇头丸”和冰毒外 ,还涉及可卡因、氯胺酮、大麻等其它种类的“舞会药”。以ATS为主的中枢兴奋剂及相关非法精神活性物质精神依赖性强。滥用者的身体已受到不同程度的损害。结论 :全国部分地区以ATS为主的中枢兴奋剂及相关非法精神活性物质滥用情况严重 ,造成的后果是多方面的。目前我国面临着继海洛因之后以ATS为主的中枢兴奋剂及相关非法精神活性物质流行的威胁。

中枢兴奋剂治疗注意缺陷多动障碍的进展

注意缺陷多动障碍(ADHD)一般采用综合性治疗,而中枢兴奋剂在其中占有重要地位。目前临床治疗ADHD的兴奋剂有多种,根据患儿具体情况选择适宜的中枢兴奋剂以及正确用药方法,对患儿的治疗效果十分重要。中枢兴奋剂均可产生一定副作用,及时发现药物产生的副作用,并给予及时适当的处理,对治疗有重要意义。故本文就ADHD的中枢兴奋剂药物的选择、治疗方法及药物副作用等进行了讨论。

常见药物滥用及其诊断和治疗(二)——成瘾性中枢兴奋剂

成瘾性中枢兴奋剂主要有可卡因、咖啡因和苯丙胺类。 成瘾性中枢兴奋剂滥用的临床表现可卡因滥用的临床表现病人可表现出：①欣快期：以欣快为主，感觉心情愉快，思维能力增强，情绪不稳定，失眠，性欲亢进（女性较突出），有阵发性暴力行为，食欲低下；

中枢兴奋剂的药理作用及其依赖性特点

中枢兴奋剂的滥用近年来有逐年加剧的趋势，欧、美洲以可卡因、甲基苯丙胺（冰毒）、亚甲二氧甲基苯丙胺（摇头丸）为主；亚洲以“冰毒”为主；独联体多滥用甲基卡西酮。我国５０年代曾有冰毒滥用（当时叫抗疲劳素片，即去氧麻黄素）。９０年代以来，南方一些城市出现了冰...

静灵口服液联合中枢神经兴奋剂对160例儿童多动症的临床分析

目的探讨静灵口服液联合中枢神经兴奋剂对儿童注意缺陷多动障碍疗效观察及对儿童行为和血清25-羟维生素D3水平的影响。方法选择2019年3月至2020年3月于嘉兴市第二医院就诊的小儿多动症160例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组80例与对照组80例。对照组给予中枢神经兴奋剂(盐酸哌甲酯缓释片)治疗,观察组在对照组基础上结合静灵口服液治疗,两组疗程均为12周。比较两组治疗12周后总有效率,治疗前与治疗12周后Conners儿童行为量表评分、主要症状积分、血清多巴胺和25-羟维生素D3水平变化。结果观察组治疗12周后总有效率显著高于对照组(92.50%vs.77.50%,χ^2=7.059,P<0.05);两组治疗12周后Conners儿童行为量表评分中的身心问题、学习问题、冲动多动和品行问题较治疗前均降低,且观察组治疗12周后评分均低于对照组(t值分别为13.492、13.679、14.848、22.624,均P<0.05);两组治疗12周后神思涣散、多动多语、小动作多及坐立不安症状积分较治疗前均降低,且观察组治疗12周后积分低于对照组(t值分别为13.700、13.877、14.618、14.926,均P<0.05);两组治疗12周后血清多巴胺和25-羟维生素D3水平较治疗前均升高,且观察组治疗12周后水平高于对照组(t值分别为33.505、17.352,均P<0.05)。结论静灵口服液联合中枢神经兴奋剂对儿童注意缺陷多动障碍疗效良好,且可改善患儿行为,提高血清多巴胺和25-羟维生素D3水平。

注意缺陷多动障碍的非中枢兴奋治疗药物

中枢兴奋剂是目前临床治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)的首选药物,临床有效率达80%左右,但仍有相当一部分患者对中枢兴奋剂治疗无效,或不能耐受其不良反应,开发应用非中枢兴奋剂药物成为近年来研究的热点。托莫西汀是唯一获美国 FDA 批准的非中枢兴奋药物,对儿童和成人患者的各种 ADHD 核心症状均有显著疗效,在国外已成为 ADHD 的一线治疗药物;抗抑郁药(丙米嗪、去甲丙米嗪、安非他酮、瑞波西汀、文拉法辛等)和α_2肾上腺素能受体激动剂(可乐定和胍法辛)证明对 ADHD 治疗有效,但其短期和长期安全性和疗效仍有待进一步的对照研究;其他非中枢兴奋剂司来吉兰、莫达非尼等作为潜在治疗儿童 ADHD 安全有效的新药,正受到研究人员的关注。 [临床儿科杂志,2008,26(10):908-911]

中枢神经兴奋剂 关键词：猝死

日前刊登在《美国精神病学杂志》的研究表明，使用中枢神经兴奋剂如利他林（Ritalin，methylphenidate）和苯丙胺（amphetamine，Adderall）治疗注意力缺陷综合征与儿童及青少年猝死有一定联系。中枢神经兴奋剂主要用于治疗注意力缺陷综合征。有心脏病的儿童服用该类药物可能引起心脏病发作和中风。但对于没有心脏病的儿童是否也会构成相同的威胁，目前还不能定论。

苯丙胺类兴奋剂滥用后的行为特征及内分泌激素水平变化

1导言 苯丙胺类物质是一大类具有类似化学结构的中枢神经系统兴奋剂，及其他一些精神兴奋剂，统称“苯丙胺类兴奋剂”（amphetaminetypestimulants，ATS），包括苯丙胺（amphetamine，AMPH）、

兴奋剂行为敏化的神经生物学机制

中枢神经兴奋剂,如可卡因、苯丙胺类等随着用药剂量、环境的不同和时间变化,可引起耐受、依赖、戒断和敏感化现象,对于前三者,可理解为脑对成瘾药物的代偿性适应,而对于敏感化则难以用代偿性适应来解释。所谓敏感化,即行为敏化,是指随着反复、持续地使用药物,机体对药物的敏感性增强,低剂量的药物即可达到相应的机体反应。

苯丙胺类兴奋剂所致认知功能障碍的研究进展

苯丙胺类物质属于中枢神经系统兴奋剂，苯丙胺类兴奋剂（amphetamine-type stimulants， ATS）［1］包括非法类苯丙胺（安非他明）、甲基苯丙胺（俗称冰毒）、3，4-亚甲二氧基甲基安非他明（俗称摇头丸）和合法类麻黄素、哌醋甲酯（利他林）、芬氟拉明等。苯丙胺类兴奋剂滥用已经成为严重的社会问题，夏国美等［2］报道其不仅能引起心理、生理、精神症状，使精神活动能力明显下降，Baler 等［3］的研究其对认知功能的损害。本文复习此类文献，对苯丙胺类兴奋剂对认知功能的影响及其可能的机制作一综述。

几点喝咖啡/奶茶不会影响睡眠?

喝咖啡或奶茶是否会影响睡眠,主要取决于摄入的时间以及个人对咖啡因的敏感度。咖啡因是一种中枢神经兴奋剂,能够加速人体新陈代谢,提高警觉性和注意力。然而,过量摄入咖啡因可能导致失眠、焦虑、心悸和胃部不适等不良反应。因此,为了确保良好的睡眠质量,建议在特定的时间喝咖啡或奶茶,并控制摄入量。

苯丙胺类中枢神经兴奋剂依赖者事件相关电位P300特征及其与临床症状的相关性研究

苯丙胺类兴奋剂（ATS）是目前滥用最为广泛的毒品之一，我们对ATS依赖者进行事件相关电位P300检测并分析如下。 对象为我院2007年2-11月的40例患者（患者组）。入组标准：依据主诉和尿液检测有确切的苯丙胺类兴奋剂使用史，使用物质为冰毒和（或）麻果，符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版中苯丙胺类兴奋剂依赖的诊断标准。排除有其他非法毒品（如海洛因、氯胺酮等）使用史者；近期使用精神活性药物（如酒精、安定类药物等）；有其他精神疾病者；头部外伤或有严重躯体疾病史者。使用症状自评量表（SCL-90）进行评定。将患者分为2组，即A组：伴有精神病性症状（SCL-90精神病性因子评分〉70分）；

胶质细胞参与阿片类药物和中枢神经兴奋剂成瘾机制及治疗的研究进展

阿片类药物和中枢神经兴奋剂的成瘾性限制了相关药物的临床使用,近年来大量证据显示胶质细胞在阿片类药物和中枢神经兴奋剂的成瘾过程中起到了至关重要的作用,为研究其成瘾的细胞与分子机制找到了一种新思路,即非神经元通路。工作记忆损害、突触可塑性、神经免疫反应异常与药物成瘾是研究的热点。本文对胶质细胞表达的相关受体在成瘾过程中起到的作用及其机制做一综述,以期对阿片类药物和中枢神经兴奋剂成瘾的机制及治疗药物开发有更加深入的了解。

中枢神经兴奋剂的自身给药及其神经生化机制

临床及动物实验都证明中枢神经兴奋剂(central stimlalant简称兴奋剂)有较强的精神依赖性(psychological dependence)。由于动物静脉自身给药(intravenous self—adminlstration)行为．与人的精神依赖性相关．所以对自身给药行为机理的研究便成为人们探讨药物精神依赖性形成机制的一个重要手段。苯丙胺(amphetamine)及可卡因(cocaine)等兴奋剂，

阿立哌唑与利培酮治疗麻谷丸所致精神障碍的疗效及安全性

目的:评价阿立哌唑治疗麻谷丸所致精神障碍的疗效以及安全性。方法:采用随机、平行对照方法将107例麻谷丸所致精神障碍患者分别以阿立哌唑(n=54)和利培酮治疗(n=53),疗程4周,分别于治疗前和治疗后第1、2、4周末以简明精神病评定量表(BPRS)、临床疗效总评量表(CGI)评价疗效,治疗中出现的症状量表(TESS)评定其不良反应。结果:阿立哌唑治疗组总有效率为90.7%(49/54),利培酮组总有效率为90.6%(48/53),两组疗效差异无统计学意义(χ2=0.975,P>0.05)。治疗后阿立哌唑组中焦虑抑郁和缺乏活力因子分均显著低于利培酮组(P<0.05),而思维障碍和敌对猜疑因子分显著高于利培酮组(t=2.30,P=0.023;t=1.98,P=0.050)。阿立哌唑组不良事件发生率为55.6%(30/54),利培酮组为79.2%(42/53),两组差异有统计学意义(χ2=6.820,P=0.009)。结论:阿立哌唑和利培酮治疗麻谷丸所致精神障碍均有效,但阿立哌唑组能明显改善焦虑抑郁情绪,并提高内动力,且不良反应较少,安全性好。

3,4亚甲二氧基甲基苯丙胺的机体毒性研究

目的 :探讨 3,4亚甲二氧基甲基苯丙胺 (MDMA)对机体的毒性。方法 :设立对照组 (A)和实验组(B、C、D、E) ,B、C、D、E组分别予MDMA5、 15、 2 0mg/kg;A组注射等体积生理盐水。实验后采用HE染色 ,光镜观察。结果 :MDMA可损害内脏器官及大脑。结论 :MDMA对机体具有明显的毒性 。