创伤后脑型脂肪栓塞综合征

目的 :提高对脑型脂肪栓塞综合征的认识。方法 :总结分析我院 1 1例脑型脂肪栓塞综合征的临床表现、诊断、治疗及其疗效。结果 :1 0例治愈 ,未遗留神经系统的后遗症 ;1例轻度智力低下 ,但生活能自理。结论 :脑型脂肪栓塞综合征是脂肪栓塞综合征中的少见类型 ,易忽视 。

8例脑型脂肪栓塞综合征的护理

８例脑型脂肪栓塞综合征的护理河北医学院附属第三医院（石家庄０５００５１）于凤歌，丁俊琴，周亚梅脂肪栓塞综合征是发生在严重创伤特别是下肢长管状骨骨折后以意识障碍、皮肤出血点和进行性低氧血症为特征的并发症。临床多有呼吸功能不全，肺Ｘ线暴风雪样改变。我们于...

创伤性脑型脂肪栓塞综合征的诊治分析

目的探讨严重骨折后脑型脂肪栓塞综合征的诊断治疗问题.方法回顾分析了1997～2003年28 例严重骨折并发脑型脂肪栓塞综合的诊治经过,均无显著脑外伤.结果 28 例均完全治愈,仅3 例遗留轻度神经症状,智力下降.结论对于四肢骨折病人伤后或术后早期突发的嗜睡或昏迷,应高度怀疑脑型FES,排除脑外伤颅内出血后,应采取以应用大剂量激素冲击治疗为主的综合性治疗措施,保护脑功能,纠正休克,以取得满意的疗效.

脑型脂肪栓塞综合征的观察及护理

目的 探讨脑型脂肪栓塞综合征的护理要点。 方法 对 6例患者进行密切观察 ,保持呼吸道通畅 ,给予高流量吸氧 ,做好伤肢的固定 ,注意观察应用大剂量激素后的不良反应。 结果 5例痊愈 ,1例智能低下伴偏瘫。 结论 密切观察病情 ,能及早发现脑型脂肪栓塞综合征的发生 ,以利早诊断。

爆发型脂肪栓塞综合征1例诊治体会

爆发型脂肪栓塞综合征是脂肪栓塞综合征的一种类型,患者常表现为受伤后很快昏迷、谵妄,偶出现痉挛、手足搐动,可1～3 d死亡,肺部体征及皮下出血点不典型。为丰富详细的诊疗过程及指导性意见,现对本科室1例病例的诊治情况分析报告如下。

创伤性脑型脂肪栓塞综合征23例治疗体会

本文报告了23例由多发性骨折引起的以意识障碍和皮肤出血点为主要临床特征的脑型脂肪栓塞综合征。本组23例大部分治愈,只有3例遗留神经系统症状。作者就其发病过程和治疗措施进行了阐述,认为对多发性骨折早期有效的固定、保护脑功能、改善缺氧状况、及时纠正休克是防治本征的主要环节。

脂肪栓塞综合征的病因和发病机制的研究及其进展

脂肪栓塞综合征导致的组织损伤,既可以是脂肪颗粒阻塞血管导致的直接损伤,以及游离脂肪酸毒性的破坏所引起,又可以是激活的血小板、凝结物和纤维蛋白级联反应的结果。近年来的临床和实验研究表明,脂肪栓塞综合征的发生亦与人体肺内血管紧张素转换酶的活性和全身炎性反应综合征有关。

抢救完全型脂肪栓塞综合征一例

我院于1991年8月收治双胫腓骨骨折合并完全型脂肪栓塞综合征1例,收到良好效果,现报道如下: 患者吴某,男,50岁。双小腿撞伤,功能障碍1小时。查体:神志清楚,脉搏80次/分,呼吸22次/分,血压19/12kPa,心肺(—),肝脾不大。双小腿中下1/3畸形,可及骨擦音,X线片示双胫腓骨5处骨折,

急性呼吸衰竭为主要表现的脂肪栓塞综合征6例临床分析

目的分析以急性呼吸衰竭为主要表现的脂肪栓塞综合征的临床资料。方法分析我院急性呼吸衰竭为主要表现的脂肪栓塞综合征的临床资料,总结6例患者的临床表现、诊疗过程及预后,分析相关原因。结果 6例患者均为下肢长骨骨干骨折患者,均出现Ⅰ型呼吸衰竭;5例患者使用甲泼尼龙,每天剂量1 mg/kg,使用时间3～6 d,1例患者未使用糖皮质激素;6例患者均预后良好,在治疗后1周左右好转。结论脂肪栓塞综合征预后相对较好,及时诊断,早期治疗是决定预后的关键因素;以急性呼吸衰竭为主要表现的脂肪栓塞综合征患者需要予以呼吸支持,可能不一定需要使用大剂量糖皮质激素。

脂肪栓塞综合征(附肺脑型7例分析报告)

脂肪栓塞综合征发生在严重创伤,尤其是在多发性、长管状骨折后,具有以意识障碍、出血点和进行性低氧血症为特征的综合征。本文报告我院1980～1992年有较完整记录的7例肺脑型脂肪栓塞综合征的诊断治疗临床分析报告。

不完全型脂肪栓塞综合征的临床观察与分析

目的:探讨早期发现不完全型脂肪栓塞综合征的有效方法。方法:①及早发现管状长骨骨折病人早期突发出现难以解释的脑部症状及发热。②采用Lihiri法查找血液标本中脂肪滴,阳性具有诊断意义。结果:12例病人中,2例病人死于迅速转变为暴发型脂肪栓塞综合征,余10例病人经有效治疗与护理,均转归良好,重要脏器无一发生器质性损害。结论:及早发现管状长骨骨折病人在早期突发出现难以解释的脑部症状及发热是早期发现不完全型脂肪栓塞综合征比较可靠的方法之一。早发现、早诊断、早治疗是发现本症向完全型脂肪栓塞综合征转变的关键措施,可有效避免重要脏器发生不可逆的器质性损害及死亡。

人工髋关节置换术后脂肪栓塞综合征的观察与护理

笔者报道人工髋关节置换术后脂肪栓塞综合征的护理措施。认为重视氧饱和度及动脉血氧分压监测,注意观察中枢神经系统症状和呼吸系统症状,及时发现并纠正低氧血症,对不同的病人制定不同护理方案,严密观察病情,及时掌握病情变化:是护理的关键。

肺栓塞误诊为非ST段抬高型急性冠脉综合征1例分析

肺栓塞(PE)是以各种栓子阻塞肺动脉或其分支为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症(PTE)、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞、肿瘤栓塞等,其中以PTE最常见。在全球范围内,PE发病率较高[1],但因PE临床表现多种多样,如呼吸困难、气促、胸痛、咳嗽等,缺乏特异性,容易误诊漏诊。在我国,PE临床误诊率达80%以上,诊断正确率仅为33%[2]。现回顾1例我院误诊为非ST段抬高型急性冠脉综合征的PE病例,报道如下。

脑形脂肪栓塞综合征的救治

1 病案摘要患者男,30岁,因车祸致双小腿疼痛,活动障碍1小时,于2000年4月16日入院。X 线片示双胫腓骨粉碎性骨折。急诊行双小腿清创,切开复位钢板内固定术。手术顺利,历时6小时。次日查房时患者神志清,已进食;换药时见双小腿切口有少量渗血。4月18日患者突然出现神志不清,呼之不应,大小便失禁。