中枢听觉处理障碍

中枢听觉处理障碍(centralauditoryprocessingdisorders,CAPD)是指中枢听觉神经系统的功能受损而致的听功能缺陷,本文首先综述了CAPD的临床症状、特点及可能之病因。之后阐述了听觉内外余力对听觉言语测试的影响以及降低外余力的方法;听力损失、认知能力、药物、测试程式对CAPD测试的影响;言语测试和非言语测试的优缺点;不同测试模式的影响。最后阐述了CAPD的一些具体测试方法以及对测试结果进行测试时要注意的因素。

听神经病的皮质类固醇试验性治疗

目的 探讨皮质类固醇用于治疗听神经病的可行性。方法 1998年 7月～ 2 0 0 1年 12月对 6例确诊为听神经病的患者进行为期 1个月的皮质类固醇试验性治疗 :强的松 30～ 4 0mg/d ,分2、3次口服 ,连用 15d后减为半量 ,再用 15d。 1个月后如主诉听力改善 ,且任意 2个纯音测听频率听力提高≥ 15dB为有效。结果 试验性治疗期内 ,2例患者双耳各频率纯音听阈基本恢复到正常范围(30dBHL以内 ) ,言语识别率分别由治疗前的 4 8%和 72 %提高到 95 %和 10 0 %。继续治疗 2个半月和 3个月停药。门诊分别随访 3年和 4个月 ,听力稳定在正常范围。另 4例试验性治疗无明显效果。结论 部分听神经病可能与听神经传导系统的免疫性损伤有关 。

听觉中枢的可塑性机制研究进展

听觉中枢作为听觉通路的重要组成部分，对声音有加工、分析的作用，具有很强的可塑性。正是由于这种可塑性机制的存在为听觉剥夺的患者恢复听觉功能提供了可能。本文就近年来听觉中枢可塑性的热点研究进行综述。

中枢听觉处理障碍患者失匹配负波和P300特征

目的研究中枢听觉处理障碍(CAPD)患者短纯音刺激失匹配负波(mismatch negativity,MMN)和P300的基本特征。方法利用丹麦听力国际公司的InteracousticsEP25型诱发电位仪对17例(24耳)CAPD患者和21例(41耳)听力正常者行MMN和P300测试,用丹麦Madsen Conera纯音测听仪分别测试17例(24耳)CAPD患者和21例(41耳)听力正常者的纯音听阈和安静环境背景为白噪声下的最大言语识别率。采用经典Oddball模式,标准刺激和偏差刺激分别为1000Hz和2000Hz的短纯音测试两组受试者的MMN和P300,分别比较两组MMN及P300潜伏期和波幅的差异。结果 CAPD组MMN的振幅与对照组相比有统计学差异(P<0.01),两组MMN的潜伏期相比无统计学差异,两组P300的潜伏期及振幅相比分别为无统计学差异。结论 MMN的振幅参数可以用于CAPD的诊断,而MMN的潜伏期、P300的潜伏期及振幅对CAPD的诊断无明显的指导意义。