克隆IN-1重组单链抗体基因与促进中枢神经再生的研究(英文)

目的利用基因工程技术,对IgMG型的IN-1的基因进行改良,以得到IN-1重组单链抗体(scFv)cDNA基因片段为促使受损的中枢神经再生和治疗弥漫性轴索损伤开辟一个崭新途径。方法宿主菌为大肠杆菌DH5a,克隆质粒为pUC18。参照genebank中发表的IN-1抗体的轻链重链序列,重新设计适于在大肠杆菌中表达的目的基因片段,将该基因双链分成35个小片段合成,经退火、复性连接成目的片段后,克隆到经过BamHI和HindIII双酶切的克隆载体pUC18中,并转化大肠杆菌DH5a,抽提重组子pUC18/744进行克隆PCR、酶切鉴定及测序分析。结果测序结果证明获得的基因序列与实验设计仅差一个碱基。结论正确设计并合成了IN-1重组单链抗体(IN-1-scFv)的cDNA,为深入研究其生物活性奠定了基础,也为应用抗体工程治疗弥漫性轴索损伤开创了一个新思路。

高压氧对受损中枢神经系统功能恢复的疗效评估

目的 探讨高压氧对多种原因导致的中枢神经系统功能损害的治疗作用。以利其受损功能的恢复。方法 选择34例因多种原因致中枢神经系统功能损害的患者接受高压氧治疗，吸氧方式为面罩式，压力（Kg):氧气5.5,空气2.2，先吸氧30min，中间休息5min，再吸氧30min，然后为逐渐减压出舱时间，连续治疗10d为1个疗程，根据患者中枢神经系统功能损害的程度，选择不相同的高压氧疗程。结果 本组34例中，促进受损神经功能恢复者30例，显效11例（32.35%)，有效19例（55.88%)。无效4例（11.76%)。结论 高压氧治疗有利于因各种原因所致中枢神经系统功能损害的恢复，但存在个体差异和治疗时间窗的选择，应根据不同的患者选择治疗时间窗和疗程。

干细胞移植在中枢神经系统疾病中的应用进展

长期以来，医学界一直认为，神经细胞属于一种永久细胞，缺乏再生能力。因此，传统观点认为：中枢神经系统受损后造成大量神经元缺失时，因不能产生新的神经元，建立新的突触联系，而致损伤后的功能难于恢复。因此，中枢神经系统疾病历来是临床治疗面临的一个世界性的难题。随着科技的进步和医疗技术的发展，人们发现了干细胞在治疗中枢神经系统损伤中的巨大潜能，

儿童中枢神经系统肺炎支原体感染56例临床分析

目的探讨儿童中枢神经系统肺炎支原体(MP)感染的临床特点、疗效及预后。方法将56例MP引起的中枢神经系统(CNS)感染患儿随机分为两组,A组予红霉素静脉输注,B组予阿奇霉素静脉输注,继而均予阿奇霉素序贯治疗。观察两组MPCNS感染患儿临床疗效及不良反应。结果两组患儿经治疗临床症状、体征均有所缓解,但B组优于A组(P<0.05),B组患儿在退热、惊厥控制、意识恢复、头痛呕吐缓解、神经系统损害恢复天数均较A组短(P<0.05)。结论 MP CNS感染临床类似于病毒性脑炎,症状可在肺炎病程中或无肺部症状时出现,治疗上阿奇霉素疗效优于红霉素,但治疗要及时、全程、足量,病情严重时及早联合丙种球蛋白与肾上腺皮质激素,如诊治不及时或误诊,可能留下严重后遗症,甚至死亡。

新生大鼠嗅球纤维层组织移植促进受损视网膜节细胞存活和再生的研究

许多研究表明 ,改善局部微环境可促进受损中枢神经的再生。本研究对 SD大鼠进行眶内视神经切断术作为中枢神经损伤模型 ,将新生鼠嗅球纤维层组织植入视神经断端 ,动物术后分别存活 1、2、3、4周取眼球作水平冰冻切片 ,用 Nissl染色和生长相关蛋白 (GAP-4 3 )免疫组化方法观察视网膜节细胞的存活数量和蛋白的变化 ;并观察移植物中嗅成鞘细胞的存活状况。结果显示 :植入嗅组织后可见视网膜节细胞的存活数量和存活率明显增加 (P<0 .0 5 ) ;视网膜节细胞层 GAP-4 3持续表达 ;嗅成鞘细胞可以在视神经断端存活。本研究结果提示 ,移植嗅球纤维层有促进视网膜节细胞的存活和再生的作用。

神经性疼痛研究进展

炎症、机械性外伤、缺血、中毒、机体代谢异常和遗传等因素都可以直接或间接地引起周围神经系统和中枢神经系统受损，从而诱发一系列感觉和运动功能异常，其中神经性疼痛是最容易被觉察和令人难以忍受的生理病理现象。

神经再生因子

据美国BIOCOMPARE科技新闻网（2006／5／23）报道，美国波士顿儿童医院和哈佛医学院的华人神经学科学家英玉清和同事Benowitz，在5月14日journal Nature Neuroscience上发表文章指出，他们发现一种能刺激受损中枢神经系统神经纤维再生的生长因子。

上海瑞金医院研究发现反复发作性低血糖令中枢神经系统受损

上海瑞金医院神经内科研究团队与国外合作研究的中枢神经系统低糖性白质损伤的成果，于近日在神经病学世界最高影响力刊物《神经病学年鉴》在线发表。

小胶质细胞与中枢神经系统损伤

小胶质细胞(microglia,MG)在中枢神经系统分布较广,约占胶质细胞的10%-20%,在神经元的生理活动中起着支持、营养、保护及修复等重要功能,是神经组织不可缺少的成分。MG在神经系统损伤、疾病等病理状态下具有不同的形态和功能,并具有不同的免疫活性,目前被认为是神经系统具有代表性的免疫细胞。它在中枢神经系统受损时被激活而发挥既保护又破坏的双重作用,犹如"双刃剑",因此,研究MG与神经系统损伤的关系,平衡MG的作用点,有助于提高神经系统损伤的救治效果。

步行训练矫正仪用于治疗偏瘫足下垂的疗效分析

足下垂可见于不可逆转的中枢神经受损、坐骨神经损伤、腓总神经麻痹及肢体瘫痪等症，是大脑皮质支配的高级运动中枢受到抑制，低位运动中枢失去联络或控制而出现的一系列症状，临床表现受损患者小腿三头肌痉挛、踝背屈肌力不足及伸屈张力失调，呈现典型的迈步相足内翻、下垂、髋关节外展外旋之划圈步态，轻者踝背屈外翻不能，重者关节僵硬、挛缩、畸形，该症状发生率高，严重影响患者的日常生活。

止血带辅助运动疗法对脑卒中偏瘫后患者步行功能的影响

近年来脑卒中（cerebrovascular accident CVA）患者的康复治疗越来越受到重视，由于中枢神经受损引发的各种原始反射、异常运动模式的出现，导致步态异常，步行功能下降。虽然脑卒中的死亡率呈逐年下降的趋势，但其后遗症如肢体功能障碍却长期严重影响患者的日常生活质量，给家庭和社会带来沉重的负担，因此，在偏瘫患者的康复训练中，

间充质干细胞治疗老年中风患者60例临床分析

中风是一种发病率、致残率较高的脑血管疾病,尤其是急性中风主要表现为偏瘫,影响患者生活质量的同时,也给家庭带来沉重的负担。中风患者的中枢神经系统受损,虽然其自身存在一定的再生能力,但修复能力较差。干细胞具有强大的自我更新和分化能力。最近众多研究结果表明,成人脑损伤移植干细胞能够产生新的神经元[1]。我院在常规治疗的基础上采用间充质干细胞治疗老年中风患者60例,疗效满意,现报告如下。

bFGF和磺胺嘧啶银乳膏联合治疗褥疮疗效观察

褥疮是神经内科患者常见并发症，其发病原因主要有：长期卧床身体局部长期受压，皮肤散湿性差；中枢神经受损．大小便火禁，局：部皮肤受体液刺激；长期应用抗菌药物导致菌群欠捌及营养不良等，症状为局部溃烂、流脓水、甚至深度糜烂，疼痛明显，好发于背部、尾骶部、臀部，影响主症的治疗，严重时可继发败血病危及生命[1]。

1例伊藤色素减少症伴癫痫发作患儿的护理

伊藤色素减少症又称脱色性色素失禁症,是一种罕见的神经皮肤综合征类疾病,其发病率为1～1.2∶10 000,女性多于男性,约5∶2。此病部分患儿出生时即可出现,或在婴幼儿时期发生,生后数年内色素减少逐渐明显,也可随年龄增长而消退。临床上以骨骼肌肉系统和中枢神经系统受损为诊断标准之一,神经系统异常为本病最常涉及的皮肤外表现,发生率约10%～100%。其中中枢神经系统受损主要为智力发育迟缓和癫痫,少数患者表现为运动功能障碍、小头畸形等。2015年11月我科收治1例伊藤色素减少症的患儿，现将护理体会报告如下。

伊藤色素减少症合并难治性癫痫的遗传学分析

伊藤色素减少症是一种表现为皮肤轮状或斑块状色素脱失同时伴有其他系统损害症状的神经皮肤综合征类疾病,临床上以中枢神经系统和骨骼肌肉系统受损为必要的诊断标准之一,其中癫痫发作为中枢神经系统受损最常见表现。37%~53%的此类患者可出现癫痫发作,且30%的病例最终成为药物难治性癫痫[1,2]。临床上,此类患者即使药物治疗效果很差,但也只能继续给予保守治疗。先前的研究均未从染色体层面进行分析,笔者遇到1例,从临床、体征、辅助检查及染色体方面对伊藤色素减少症进行了分析,为以后的遗传学分析提供参考。

两种解痉药配合物理疗法对脑卒中后肌张力影响的比较

肌张力是指肌肉静止状态时的紧张度，是维持肢体位置，支撑体重的重要保证，也是维持肢体运动控制能力，空间位置，进行各种复杂运动的必要条件。肌张力异常增高是脑卒中后偏瘫的特征性表现，是牵张反射效应增高的结果，多由中枢神经系统受损后引发。临床上表现为反射亢进、肌力降低、运动控制和协调功能障碍、出现典型上肢屈曲和下肢伸直痉挛模式、易疲劳，重者会严重影响日常生活能力和生存质量。目前肌痉挛的治疗包括物理疗法、药物治疗和手术介入。药物治疗的方式包括了口服和注射，国内常用的口服抗痉挛药物有替扎尼定、巴氯芬等。我们观察这两种药物结合康复物理治疗对脑卒中后肌痉挛的效果，比较这两种药物疗效的差异，以合理地指导康复临床用药。

动式站立床对脑卒中偏瘫患者平衡功能及步行能力的影响

脑卒中偏瘫患者由于中枢神经系统受损及由此引起其他系统的机能改变,均易导致平衡失调[1],同时脑卒中后常出现不同程度的运动功能障碍,偏瘫步态是脑卒中患者最常见的肢体运动功能障碍的一种表现[2]。