中枢神经系统感染的预防及抗菌药物应用

神经系统是机体重要的系统，神经系统疾病尤其是中枢神经系统的感染是临床治疗的难题，特别是围术期患者一旦发生感染将严重影响预后，甚至危及生命。抗菌药物是临床重要的治疗用药，但是近年来国内抗菌药物的使用尚不规范，为了治理抗菌药物不规范使用带来的细菌耐药性过快增长，控制不合理用药，国家卫生计生委连续发文对抗菌药物的管理和使用进行严格管控。因此，为预防中枢神经系统的感染尤其是外科感染，应特别强调严格的无菌操作规范和严格的抗菌药物使用策略。一旦发生中枢神经系统感染，临床治疗较为棘手，同时往往预后较差。因此，中枢神经系统感染应以预防为主，合理使用抗菌药物，防控结合，既要有效预防和治疗神经系统感染，更要防止抗菌药物的滥用[1-3]。

脑室灌洗在治疗儿童神经外科术后中枢神经系统感染中的临床应用价值

神经外科术后中枢神经系统感染(postoperative central nervous system infection,PCNSI)是神经外科术后的严重并发症,可致死、致残,是困扰神经外科医生的一大难题。既往多项大宗病例的研究[1-7]显示,PCNSI发生率为0.8%~7%,在不预防性应用抗生素的情况下,甚至可高达10%。为了使患者能有更佳的预后,神经外科前辈们积极探索神经外科术后颅内感染的治疗方法,制定了相应的诊疗规范。

预防护理与健康教育联合用于中枢神经系统感染患儿的效果分析

目的探讨对中枢神经系统感染患儿实施预防护理联合健康教育的应用效果。方法对我院诊治的168例中枢神经系统感染患儿进行分析,对入组患者的各项一般资料展开回顾性分析。入组患儿被采用抽签法随机分为两组,每组84例,设为参照组与实验组,分别实施常规护理与预防护理联合健康教育。结果经观察与比较,实验组患儿平均临床感染症状消失时间与治疗时间均明显短于参照组,(均P<0.05)。护理前组间比较显示两组平均意识障碍程度Glasgow评分无明显差异,(P>0.05);不同的护理后再次进行评估与组间比较,评分均在明显差异,参照组评分明显低于实验组,P<0.05。结论对中枢神经系统感染患儿实施预防护理联合健康教育效果确切。

脑梗死患者中枢神经系统感染的危险因素分析

目的分析脑梗死患者发生中枢神经系统感染的危险因素,提高临床诊治水平。方法选取2016年8月至2017年4月我院神经内科收治的脑梗死患者204例为研究对象,根据患者是否发生中枢神经系统感染分为感染组(92例)和非感染组(112例)。收集患者病史资料,采用统一的调查表对患者进行调查、评估,比较分析中枢神经系统感染与非感染患者的性别、年龄、惊厥等的差异,通过多因素Logistic回归分析探讨脑梗死患者发生中枢神经系统感染的危险因素。结果单因素分析结果显示,感染组患者惊厥、精神行为异常、意识模糊、卧床、定位损害、颅内压增高的比较显著高于非感染组患者,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,惊厥、精神行为异常、意识模糊、卧床、定位损害、颅内压增高是脑梗死患者发生中枢神经系统感染的独立危险因素。结论惊厥、精神行为异常、意识模糊、卧床、定位损害、颅内压增高是脑梗死患者发生中枢神经系统感染的独立危险因素,当患者出现这些表现时必须高度警惕发生中枢神经系统感染的可能,及时给患者进行相应的检查,及早明确诊断并给予针对性治疗以提高治疗效果。

慢性疲劳综合征中枢神经系统机制进展

慢性疲劳综合征（chronic fatigue syndrome，CFS）是美国疾病控制与预防中心（Centre for Disease Control and Prevention，CDC）1988年正式命名的、以持续或反复发作不少于6个月严重疲劳为特征，伴有头痛、睡眠障碍，注意力和记忆下降，抑郁，肌肉骨关节疼痛等多种躯体及精神神经症状。1994年CDC将该标准进行了修订。

老年内科(呼吸系统)医院感染控制中预防性护理的效果分析

目的分析老年(内科呼吸系统)医院感染控制中预防性护理应用的效果。方法随机将我院收治的100例患者分为对照组和观察组,临床对对照组患者主要采用常规护理,对观察组患者主要采用预防性护理,并观察两组患者护理效果。结果观察组患者的感染率为4.0%,对照组患者的感染率为16.0%,观察组明显低于对照组,且两组相比差异统计学意义(P<0.05)。另外观察组患者的满意率为96.0%,对照组患者的满意率为76.0%,观察组的患者满意度明显高于对照组,且两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的护理质量评分明显高于对照组,(P<0.05),差异有统计学意义。结论预防性护理在老年(呼吸系统医院感染控制中应用效果显著,满意度高,安全性高,指的临床推广使用。

猪瘟病毒持续感染原因与预防控制措施

猪瘟病毒的持续感染会给生猪的健康生长造成较大的危害,给养殖户造成一定经济损失。基于此,要系统分析猪瘟病毒持续感染的原因,寻找有效的猪瘟预防控制措施,促进养猪业绿色高质量发展。

普遍预防重点加强控制好医院感染

我国医院感染的监控工作起步较晚，一直参照美国国家医院感染监测系统（NNLS）的监测方法，采用连续的发病率调查，医院感染的前瞻性观察尚停留在初期。医院感染管理是一项易看到投入，难看产出，易见问题，难见成绩。社会效益和经济效益近期均难以直观的，有利于医院生存发展的重要工作。

系统化管理控制医院感染的体会

目的 :总结系统化管理控制医院感染的经验。方法 :健全医院感染管理监控网络 ,实行规范化、系统化、制度化、统一化管理。结果 :在全院实施系统化管理后 ,我院各个部门、各类医务人员在医院感染管理委员会的领导下参与了医院感染的预防、控制工作 ,提高了医疗、护理质量 ,使医院感染率从 1993年的 9.89%降低到 2 0 0 1年的 3 .13 %。结论

卫生部支持预防和控制医院感染、保障患者安全的声明

健康是人类追求的永恒目标,也是经济社会可持续发展的动力和源泉。在维护和保障国民健康方面,国家的医疗卫生政策、体系建设和医疗服务管理发挥着重要作用。在医疗卫生工作发展的进程中,为国民构筑一个安全、高效、便捷、公平的医疗服务系统是政府部门、医疗机构、卫生管理者、医务人员以及社会各有关方面的共同责任。

尿舒宁汤预防控制医院内泌尿系感染260例

泌尿系统感染是指细菌侵犯泌尿系统任何一个部位引起炎症的总称。是临床常见、多发病,也是患者留置导尿后最常见的并发症,具有顽固性、迁延性,治疗时间长,复发率高的特点。西医治疗常选用有效的强力杀菌性抗生素,在允许的范围内用最大剂量治疗6周,如不成功,

基层医院儿科新生儿病室医院感染的预防与控制

由于新生儿免疫系统尚未成熟，抵抗力较弱，是医院感染易感人群，尤其是早产儿和低出生体重儿，更是医院感染高危人群。有报道显示，在新生儿聚居产科新生儿室和儿科新生儿室常发生医院感染流行，甚至暴发流行。因此新生儿室关注重点应是预防新生儿医院感染流行。为加强我院儿科新生儿医院感染预防控制，对2006年至2011年儿科新生儿医院感染资料进行总结，提出一些针对性预防控制措施。

美国感染管理预防系统综述

美国每年约有两百万病患在医院就诊过程中感染，其中20％的病患因此而死亡。在这些感染病例中，专家认为约有30％的病例是可以通过有效的预防措施消除的。本文将介绍美国疾病控制中心（Center of Disease Control）制定的标准化预防措施及其原则和适用范围。

恩智浦半导体促使智能手部卫生系统有效预防医疗感染

尽管美国疾病控制预防中心（CDC）表示洗手是预防医疗感染事故最重要的一道程序,然而医护人员手部不够清洁一直以来都是引发感染的重要原因,其导致的后果不仅包括延长住院时间,令病人长期行动不便,提高细菌对抗生素的抗药性,还会增加医院和病人的成本,甚至导致死亡。

脑源性神经营养因子与细菌性脑膜炎神经损伤的预防

细菌性脑膜炎是中枢神经系统最为严重的感染性疾病，不仅致死率高，即使抗菌治疗取得成功，存活者中高达50％左右由于神经损伤而出现长期、严重的神经系统后遗症，包括认知障碍、记忆、听觉、视觉损伤、癫痫等。而后遗症出现的根本原因是在细菌感染及抗感染治疗过程中，神经组织结构受到了破坏且难以恢复。

布鲁菌病并发中枢神经系统感染的护理与预防

目的探讨布鲁菌病并发中枢神经系统感染的护理和预防。方法收集首都医科大学附属北京地坛医院收治的布鲁菌病例,分析其流行病学特征及临床表现,对伴有中枢神经系统感染的重症病例的护理情况进行回顾性分析。结果 2001年9月～2011年10月本院共收治布鲁菌病患者56例,其中仅2011年收治该病患者18例(32.1%)。入组的56例患者中非农牧民24例(42.9%);伴中枢神经系统感染者9例,其中男性7例,女性2例,年龄3～58岁,平均年龄29.25岁。9例患者均伴有头痛,4例伴有呕吐,9例患者均伴有脑脊液压力增高、细胞计数增加(单核细胞为主)和蛋白质含量增高。9例患者中2例痊愈,6例好转,1例自动出院,住院2～57d,平均住院时间28d。结论严密、细致地观察患者的病情变化,及时给予相应的治疗和护理,可降低布鲁菌病并发症的发生率,提高治愈率。同时加强对患者的健康宣教,对预防及降低该病的发生率亦具有重要的意义。