上行感染所致急性肾盂肾炎患者中段尿标本细菌培养及药敏试验结果分析

目的分析上行感染所致急性肾盂肾炎患者中段尿标本细菌培养及药敏试验结果。方法选取收治的上行感染所致急性肾盂肾炎患者80例,收集其清洁中段尿进行培养,并分离菌株进行药敏试验,分析急性肾孟肾炎病原菌分布情况及不同菌种对各类抗菌药物的耐药性。结果80例患者中段尿标本中共培养出89株菌株,主要致病菌为大肠埃希菌(39.33%)、金黄色葡萄球菌(25.84%)、粪肠球菌(19.10%);大肠埃希菌对头孢曲松耐药性最强,金黄色葡萄球菌对庆大霉素耐药性最强,粪肠球菌对青霉素耐药性最强。结论上行感染所致急性肾盂肾炎患者主要病原菌具有多样性,在细菌培养及药敏试验指导下选用抗生素治疗,可以确保抗生素合理应用。

门诊女性患者前段尿与中段尿标本尿常规测定值的差异分析

目的探讨门诊女性患者尿常规留取时前段尿和中段尿标本对检查结果的影响。方法对门诊肾内科就诊的84例女性患者前段尿和中段尿标本的检查结果进行分析。结果门诊女性患者尿常规留取时前段尿和中段尿标本的白细胞计数存在差异,前段尿标本的白细胞计数异常者多于中段尿标本。结论门诊女性患者留取尿标本时,应考虑前段尿和中段尿标本之间的差异,指导患者正确的留取方法,提高检查结果的准确性。

高龄老年女性病人中段尿标本污染原因分析及干预

尿培养在老年期女性尿路感染中具有重要的诊断价值。老年期女性尿路感染症状常不典型，甚至可无全身及局部症状，仅有菌尿，凭症状和尿常规结果诊断容易误诊和漏诊，中段尿细菌培养可以帮助临床医生提高诊断率。标本的质量是保证检验结果准确的基础，标本采集过程是否正确，直接影响检测结果的准确性。在临床工作中，经常遇到高龄老年女性病人中段尿标本被污染的情况。

前段尿与中段尿标本尿常规测定的比较分析

尿常规是临床常规检查项目之一,当患者自述有尿频、尿急、尿痛及腰痛、排尿困难、血尿、浮肿等症状时,医生一般首先考虑其进行尿常规检查,尿常规检查的结果对于泌尿系统感染和各种肾脏疾病的诊断有着重要的意义。临床中发现患者在留取尿样标本时由于方法不正确导致尿样标本中引入了外源性的物质，使得检验结果出现较大差异，呈假阳性，干扰了医生的诊断。本研究就我院患者分别取前段尿样和中段尿样标本的检查结果进行比较．并对造成差异的原因进行分析．为指导患者正确留取尿样标本，确保尿常规检查结果的准确性提供帮助，具体试验方法和比较结果如下。

女性患者前段尿与中段尿标本尿常规测定结果分析

目的探讨女性患者尿常规留取前段尿和中段尿标本对检查结果的影响。方法对肾内科就诊的98例女性患者前段尿和中段尿标本检查结果进行对比分析。结果女性患者尿常规留取前段尿和中段尿标本的白细胞计数存在差异,前段尿标本的白细胞计数异常者多于中段尿标本。结论门诊女性患者留取尿标本时,应考虑前段尿和中段尿之间的差异,指导患者正确留取尿标本,对提高检查结果的准确性具有重要意义。

品管圈在降低泌尿外科中段尿标本不合格率中的应用

目的探讨品管圈活动在降低泌尿外科住院患者中段尿标本不合格率的应用效果。方法选定降低泌尿外科中段尿标本不合格率为活动主题,成立品管圈活动小组,分析中段尿标本不合格率高的影响因素,拟定对策,比较品管圈前后泌尿外科中段尿标本不合格率的改善情况。结果品管圈实施后,泌尿外科中段尿标本不合格率由18.9%降至8.7%,目标达成率103%,进步率53.9%。结论品管圈活动降低了泌尿外科中段尿标本不合格率,规范了操作流程,提高圈员解决问题的能力,增加了团体凝聚力。

门诊女性常规前段尿及中段尿标本的测定值差异探讨

目的:探讨女性患者在门诊接受检查时,前段尿与中段尿标本在尿常规测定值方面的具体差异及其对结果的影响程度。方法:选择2012年3月-2013年3月本院肾内科收治的来门诊就诊的女性患者76例,通过检查上述患者的前段尿标本与中段尿标本,对其测定值的差异及检查结果进行分析。结果:对两组尿常规进行细胞计数时,患者前段尿和中段尿标本在红细胞计数方面较为相近,而在白细胞计数方面两组比较差异有统计学意义(t=6.931,P<0.01)。在红细胞和白细胞阳性率方面,两组标本比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:门诊女性患者尿标本留取的过程中应充分重视前、中段尿标本的差异,留取方法一定要正确,这样才能实现检查的目的,为检查结果和诊断的准确性提供保障。

中段尿标本尿沉渣细菌定量对尿路感染的诊断价值

目的探究中段尿标本尿沉渣细菌定量对尿路感染的诊断价值。方法选择2016年5月至2017年7月我院门诊收治的128例疑似尿路感染患者为研究对象,采集患者中段尿为试验标本,对中段尿标本施行尿沉渣细菌定量与尿液细菌培养,以尿液细菌培养结果作为金标准,观察尿沉渣细菌定量对尿路感染的诊断特异性、敏感性、准确性、阳性预测值及阴性预测值。结果 128例中段尿标本中,采用尿沉渣细菌定量检测出真阴性74例,真阳性29例;采用尿液细菌培养检测出阴性85例,阳性43例;以尿液细菌培养结果作为金标准,尿沉渣细菌定量对尿路感染的诊断特异性为87.06%(74/85)、敏感性为67.44%(29/43)、准确性为80.47%(103/128),阳性预测值为72.50%(29/40)、阴性预测值为84.09%(74/88)。结论采用中段尿标本尿沉渣细菌定量诊断尿路感染具有较高准确性,可作为临床筛查尿路感染的有效方法。

381例老龄患者尿路感染中段尿标本中病原菌的构成及其对抗菌药物的耐药性探究

目的:探究老年尿路感染患者中段尿标本中病原菌的构成及其对抗菌药物的耐药率。方法:选取2019年1月—2020年3月期间收治的老龄尿路感染患者381例临床资料作为研究对象,统计其患者中段尿标本的细菌培养和药敏试验结果,分析其主要病原菌的构成及其对抗菌药物的耐药率。结果:381例中段尿标本中,分离出病原菌428株,其中革兰阳性菌77株(占17.99%)、革兰阴性菌336株(占78.51%)和真菌15株(占3.50%);阴性菌中鲍曼不动杆菌对左氧氟沙星、环丙沙星、头孢噻肟、头孢他啶的耐药率均较高,而肺炎克雷伯菌对于左氧氟沙星、环丙沙星、复方磺胺甲噁唑的耐药率均较高,大肠埃希菌对于左氧氟沙星、环丙沙星、氨苄西林、复方磺胺甲噁唑的耐药率较高;革兰阳性菌中溶血葡萄球菌对左氧氟沙星、红霉素、环丙沙星、头孢曲松、苯唑西林、庆大霉素的耐药率较高,粪肠球菌对于四环素、红霉素的耐药率较高,屎肠球菌对于青霉素、左氧氟沙星、红霉素、环丙沙星的耐药率较高。结论:老年尿路感染患者中段尿标本中病原菌谱呈多样性,主要致病菌为革兰阴性菌,并具有多重耐药性,临床可结合细菌培养与药敏试验结果选用较为敏感率较高的抗菌药物治疗,确保其疗效。

急性肾盂肾炎合并尿路感染患者中段尿标本培养分析

目的:探讨急性肾盂肾炎合并尿路感染患者中段尿标本培养的主要病原菌构成。方法:选取太康县人民医院2018年10月至2019年9月收治的143例急性肾盂肾炎合并尿路感染患者,所有患者均进行中段尿标本培养,分析病原菌分布情况。结果:143例急性肾盂肾炎合并尿路感染患者共分离病原菌176株,检出率最高的为大肠埃希菌46.02%,其次为金黄色葡萄球菌25.57%、肺炎克雷伯菌11.36%、奇异变形杆菌9.09%;女性大肠埃希菌检出率54.33%高于男性24.49%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:急性肾盂肾炎合并尿路感染患者病原菌主要为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌,且女性大肠埃希菌检出率高于男性。

清洁中段尿标本细菌培养及药敏试验结果分析对我院泌尿外科上尿路结石术后尿路感染患者抗菌药物合理使用的影响

目的研究清洁中段尿标本细菌培养及药敏试验结果分析对上尿路结石(UUC)术后尿路感染患者抗菌药物合理使用的影响。方法选取2017年3月-2020年3月我院泌尿外科UUC术后尿路感染患者91例,均行清洁中段尿标本细菌培养及药敏试验。结果91例UUC术后尿路感染患者共培养出病原菌123株,其中革兰阴性菌74株,革兰阳性菌43株,真菌6株;其中肺炎克雷伯菌对头孢噻肟、头孢吡肟、头孢呋辛耐药性分别为80.00%、80.00%、70.00%;铜绿假单胞菌对头孢呋辛、头孢噻肟、氨曲南耐药性分别为100.00%、100.00%、76.47%;大肠埃希菌对头孢噻肟、头孢唑啉、氨苄西林耐药性分别为97.06%、88.24%、85.29%;粪肠球菌对庆大霉素、青霉素G、红霉素耐药性分别为95.24%、76.19%、71.43%;屎肠球菌对青霉素G、环丙沙星、左氧氟沙星耐药性分别为100.00%、100.00%、77.78%。结论UUC术后尿路感染患者清洁中段尿标本中病原菌种类繁多,且对多种抗生素耐药性有所差异,可指导临床抗感染药物的合理使用。

132例CPN者中段尿标本细菌培养及药敏试验结果分析

目的探讨慢性肾盂肾炎(CPN)患者中段尿标本细菌培养及药敏试验结果。方法选取132例CPN患者作为研究对象,收集全部研究对象中段新鲜尿标本实施细菌培养与药敏试验,分析病原菌分布及耐药性。结果132例CPN患者细菌检验结果中阳性率63.64%(84/132),阴性率36.36%(48/132);84份阳性标本中检测菌株91株,其中革兰阴性菌占比73.63%(67/91),革兰阳性菌占比26.37%(24/91),主要病原菌由高到低依次为大肠埃希菌、克雷伯菌、屎肠球菌;大肠埃希菌对氨千西林、头孢噻肟,头孢唑啉、头孢呋辛.头孢曲松完全耐药,对氨苄西林-舒巴坦、环丙沙星、头孢他啶、阿奇霉素,左氧氟沙星耐药性>50%;克雷伯菌对氨苄西林、头孢咬淋,氨苄西林-舒巴坦耐药性>50%;屎肠球菌对红霉素,环丙沙星完全耐药,对头孢曲松,左氧氟沙星、氨苄西林、头孢哌酮耐药性>50%,结论CPN患者主要是由细菌感染所致,且致病菌具有多样性,主要为革兰阴性菌,其次为革兰阳性菌,且不同细菌之间耐药性存在差异性。

120例急性肾盂肾炎合并尿路感染患者中段尿标本细菌培养及药敏试验结果分析

目的 分析急性肾盂肾炎(APN)合并尿路感染患者中段尿标本细菌培养及药敏试验结果.方法 选取我院2018年1月~2020年10月期间接收的APN合并尿路感染患者120例作为研究对象,收集全部患者新鲜中段尿标本予以细菌培养与药敏试验,分析其病原菌构成以及主要致病菌耐药性.结果 120例患者中段尿标本中共培养菌株136株,主要致病菌依次为大肠埃希菌33.09%(45/136)、克雷伯菌21.32%(29/136)、屎肠球菌10.29%(14/136);屎肠球菌对红霉素、头孢曲松为完全耐药,对环丙沙星为高度耐药,对左氧氟沙星、氨苄西林、头孢哌酮为中度耐药;45株大肠埃希菌与29株克雷伯菌中检出产ESBLs菌对头孢噻肟、头孢唑啉、头孢呋辛、氨苄西林、头孢曲松为完全耐药,对氨苄西林-舒巴坦为高度耐药,对环丙沙星、头孢他啶、左氧氟沙星、阿奇霉素为中度耐药;非产ESBLs菌对头孢唑啉、氨苄西林、氨苄西林-舒巴坦为中度耐药.结论 APN合并尿路感染患者主要病原菌具有多样性,主要为大肠埃希菌、克雷伯菌以及屎肠球菌,且存在多重耐药性,应在细菌培养以及药敏试验指导下选用抗生素治疗,以确保抗生素合理应用.

两种方法指导患者留取中段尿培养标本的效果观察

目的观察两种方法指导患者留中段尿培养标本的效果。方法将215例需送检尿细菌培养患者按先后顺序编号,奇数为对照组,偶数为观察组。对照组108例,采用口述讲解指导,观察组107例,采用口述讲解辅以茶壶冲水演示法指导。观察两组患者对留中段尿培养标本方法的理解程度及尿标本合格率。结果观察组理解率98.13%,尿标本合格率95.33%;对照组患者理解率88.89%,尿标本合格率87.04%。两组患者理解率、尿标本合格率比较均有统计学意义。结论用边讲解边用茶壶冲水演示指导患者留取中段尿培养标本,易为患者理解并掌握,从而提高尿标本的合格率。

1490例中段尿培养结果分析

尿液细菌培养对于泌尿系感染的病原学的诊断具有很高的价值.现将我院1997.9～2002.1收到的1490份清晨中段尿标本细菌培养结果分析如下:

尿频-排尿困难综合征——肾脏病临床选萃(24)

甲(进修医生):门诊有一青年女病人,主要的症状是尿急、尿频和尿痛,已有1年,历经多间医院诊治,服过不少抗菌药,都不见好转,请问教授,应该如何处理? 教师:尿急、尿频、尿痛,临床上统称为膀胱刺激征,近年来,则称为尿频-排尿困难综合征。

尿液涂片的快速镜检

目的 了解中段尿标本直接涂片镜检与细菌培养两种方法对细菌检出率的比较 ,为临床细菌学检查结果提供参考依据。 方法 对临床送检的 130例中段尿标本进行直接涂片镜检和细菌培养。 结果 130例中段尿标本涂片镜检阳性标本中有 2 1例 (16 1% )细菌培养阴性 ;4 8例涂片镜检阴性的标本中有 13例(2 7 1% )细菌培养阳性。 结论 进行尿液培养前涂片镜检能给临床提供快速的临床诊断资料 。

68株孕妇尿路感染病原菌的鉴定及其耐药性分析

由于妊娠期生理变化及女性尿路的解剖生理特点,可增加妊娠期尿路感染的几率,给孕妇及胎儿带来一定影响。收集妊娠期尿路感染患者清洁中段尿标本246份,从中分离病原菌,进行细菌学鉴定及药敏试验,现将结果报道如下。