提高超声对中段输尿管结石检出率的探讨

目的:提高超声对中段输尿管结石的诊断符合率。方法;对229例经临床最后证实为中段输尿管结石的超声检查结果进行回顾性分析,着重讨论中段输尿管的解剖特点及探查技巧。结果:超声诊断中段输尿管结石的符合率可提高到100％。结论:由于仪器的改进和探查技术的提高,超声诊断中段输尿管结石准确可靠具有重要的临床应用价值。

中段输尿管结石手术切口的改进

随着腔内泌尿外科的发展．开放性输尿管结石手术日趋减少．但由于开放性手术有固有优点，使得笔者从微创角度去探索新的手术方法。本院自2003年5月至2009年5月．共48侧中段输尿管开放手术。现报告如下。

B超对输尿管中段结石诊断正确率的方法探讨

探讨B超对输尿管中段结石诊断正确率的诊断价值。方法 收集我院2018-2019年12月100例输尿管中段结石患者作为研究对象,经 X光和超声显像,比较两种检查对不同大小和数量结石的检出率,对比两种检查方法在不同大小、数量结石的检出率以及在输尿管诊断中的准确率。结果 在输尿管中段结石不同大小及数量检出率方面,B超检查的各项检出率、B超检查准确率高于X线检查,P<0.05。结论 B超在输尿管中段结石诊断正确率方面效果显著,并且该方法具有较高的准确性,所以输尿管中段结石的超声诊断具有便捷、无创、可靠、经济等优点。

经皮肾镜微创治疗输尿管中段结石效果分析

输尿管结石常规的治疗方法包括体外碎石等，但对于中段输尿管嵌顿结石、结石以下尿路病变、肾结石以及肾功能衰竭的患者，常要通过手术治疗，包括微创经皮肾镜取石术和经尿道输尿管镜取石术等微创疗法以及开放式手术。而经皮肾镜取石术成功率高及不良反应少等优势而日渐成为首选方法。经皮肾穿刺的定位和构建成功的皮肾通道为该手术成功的关键。现对本院收治的80例患者采取不同微创手术方式治疗中段输尿管结石的效果作一比较分析，报告如下。

超声诊断输尿管中段结石的技巧探讨

输尿管结石是泌尿外科常见病、多发病，输尿管的3个生理性狭窄处是结石易嵌顿的地方，其中输尿管中段结石因肠气等多种因素的干扰，超声探测较为困难。本文回顾性分析我院诊断的输尿管中段结石98例，旨在探讨中段输尿管结石的超声诊断手法及技巧，提高诊断的准确性。

B超定位ESWL治疗输尿管中段结石204例

目的 探讨B超定位体外冲击波碎石术 (ESWL)治疗输尿管中段结石的技术特点及治疗效果。方法 采用WD -ESWL - 91型B超定位体外冲击波碎石机治疗输尿管中段结石 2 0 4例 ,俯卧位 ,水囊充盈饱满 ,挤压腹部而显露输尿管中段 ,术前肠道准备 ,术中及术后药物辅助治疗。结果 输尿管中段结石ESWL治疗成功率为96 6 % ,与输尿管上、下段结石ESWL治疗成功率差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 输尿管中段不是B超定位ESWL治疗结石的“盲区” ,在正确选择病例和熟练掌握B超定位前提下 。

B超定位体外冲击波碎石术治疗输尿管中段结石204例报告

目的 :探讨B超定位体外冲击波碎石术 (extracorporealshock wavelithotripsy ,ESWL)治疗输尿管中段结石的技术特点和治疗效果。方法 :回顾性分析 2 0 4例利用B超定位ESWL治疗输尿管中段结石患者的临床资料。结果 :碎石治疗后 3个月内排净结石 197例 ,治疗成功率为 96 6 % (197/2 0 4 ) ,一次性碎石成功 171例 (83 8% )。全组术后均有肉眼或镜下血尿 ,但均无需特殊处理 ,无高热、肾绞痛等严重不良反应。结论 :输尿管中段不是B超定位ESWL治疗结石的“盲区” ,在正确选择病例和熟练掌握B超定位的前提下 ,B超定位ESWL治疗输尿管中段结石是可行有效的。

输尿管中段结石治疗方式的对比与观察

目的比较体外冲击波碎石(ESWL)取石、经尿道输尿管镜取石(URL)、经腹途径腹腔镜输尿管切开取石(ALU)3种方法治疗输尿管中段结石的疗效,探讨输尿管中段结石的最优治疗方案。方法治疗155例输尿管中段结石患者,其中采用ESWL73例(ESWL组),URL54例(URL组),ALU28例(ALU组),计算1次碎石成功率。4周后复查腹部平片或B超计算结石排净率。结果一次碎石成功率ESWL组65.8%,URL组72.2%,ALU组96.4%,ALU组优于其他2组(P<0.01)。4周后结石排净率ESWL组74.0%,URL组92.6%,ALU组100%,ESWL组排石效果比其他2组差(P<0.01)。结论对于输尿管中段结石的微创治疗,ALU优于ESWL和URL。

后腹腔镜手术治疗输尿管中段结石16例

目的:探讨后腹腔镜手术治疗中段输尿管结石的价值。方法:对我院16例应用后腹腔镜手术治疗输尿管中段结石的临床资料进行回顾性分析。结果:16例均一期取净结石。结论:经后腹腔镜手术治疗输尿管中段结石是一种创伤小、恢复快、痛苦小、安全、有效的治疗方法,尤其是对于经尿道输尿管镜和经皮肾微造瘘碎石治疗存在较大难度的结石是一个理想的选择。

输尿管中段结石的超声诊断体会

目的:探讨超声对输尿管中段结石的诊断及方法。方法:分析确诊的156例输尿管中段结石患者的超声声像图及诊断符合率情况。结果:在全部输尿管中段结石患者156例中,左侧结石者有86例,右侧结石者有69例,双侧结石者有1例,其中经超声检查漏诊2例,诊断准确率为98.7%。而髂动脉前方探查观察、浅表探头扫查、快闪伪像、加压探头,充盈或排空膀胱利于超声显示结石。结论:超声诊断输尿管中段结石具有方便、无创、可靠、经济等优点,值得临床推广。

超声对中段输尿管结石的诊断及引导碎石治疗的价值

B超定位诊断和引导体外震波碎石的日渐普及，大大改变了泌尿外科疾病的诊断及治疗。上段及下段输尿管结石超声检查容易显示及定位，超声探测中段输尿管结石则因多种原因较为困难，本研究回顾分析我院超声诊断定位的输尿管中段结石321例行体外震波碎石。以探讨中段输尿管结石的超声诊断手法及技巧。

B超定位体外震波碎石(ESWL)治疗输尿管中段结石176例分析

目的:观察B超定位行ESWL对输尿管中段结石的治疗效果及分析其技术特点。方法:对176例输尿管中段结石采用ESWL治疗进行回顾性分析。结果:176例输尿管中段结石,治愈率达到95.5%。结论:B超定位行ESWL是治疗输尿管中段结石最简便、最快捷、痛苦最少的一种有效治疗方法。

超声对输尿管中段结石体外冲击波碎石术碎石程度及疗效的判定作用

输尿管结石是临床上常见的泌尿系统疾病,体外冲击波碎石(extracorporeal shock wave lithotrip-sy,ESWL)可将结石直接震碎,具有操作简便、痛苦小、费用低、无需麻醉、疗效迅速等优点,它使患者免除了手术之苦,缩短了病程,不良反应小,患者容易接受[1],已成为治疗泌尿系结石的首选方法[2].但输尿管中段结石特殊的解剖结构和肠道气体的干扰,给结石定位和效果判断造成了很大的影响.本研究探讨超声对ESWL碎石效果判断的实际应用效果,为临床研究和应用提供参考.

279例输尿管中段结石的超声诊断分析

目的:探讨超声诊断输尿管中段结石准确性及提高其正确率的方法。方法:回顾性分析确诊的279例输尿管中段结石患者的超声声像图及诊断检出率情况。结果:在279例输尿管中段结石患者中,超声检查确诊的输尿管中段结石242例,考虑为输尿管中段结石可能,但经过临床及其他影像学检查证实的有37例,诊断准确率为86.7%。经髂动脉前方探查观察、浅表探头扫查、快闪伪像、加压探头,充盈或排空膀胱利于显示超声影像下的结石。结论:超声可比较清楚地显示在不同程度地肾盂积水症状下的输尿管结石,并且该方法具有较高的准确性,所以输尿管中段结石的超声诊断具有便捷、无创、可靠、经济等优点,值得临床推广。

中西医结合治疗输尿管中段结石的疗效观察

目的观察三金排石汤联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗输尿管中段结石的疗效;方法将60例门诊患者按就诊顺序随机分为观察组30例和对照组30例;其中观察组口服三金排石汤2次/日,200m L/次,同时服盐酸坦索罗辛缓释胶囊0.4mg,1次/日。对照组晨起顿服盐酸坦索罗辛缓释胶囊0.4mg,1次/日。治疗3周后记录结石排出时间,输尿管绞痛及不良反应的发生率。结果观察组治愈率(结石排出)、有效率及结石排出时间均明显优于对照组(P<0.05);输尿管绞痛及不良反应发生率2组无明显差异(P>0.05)。结论三金排石汤联合盐酸坦索罗辛缓解胶囊能显著提高结石排出率和缩短排石时间,是治疗输尿管中段结石的一种有效方法。

经直肠超声检查在输尿管中段结石诊断中的应用效果评价

目的 评价经直肠超声检查在输尿管中段结石诊断中的应用效果。方法 选取2014年12月-2016年9月我院收治的47例疑似输尿管中段结石患者作为研究对象,首先给予腹部超声诊断,然后给予经直肠超声诊断,比较两组检查方式的诊断准确率。结果 经直肠超声组的诊断准确率与腹部超声组的诊断准确率比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 与腹部超声比较,经直肠超声诊断输尿管中段结石具有诊断准确率高、操作方便等优点。

彩超诊断输尿管中段结石的应用

应用彩色多普勒超声检查 ,选择充盈的膀胱和搏动的髂动脉作为标志物协助定位 ,并分析彩色多普勒声图像表现。结果 ,6 8例输尿管中段结石患者 ,除有 6例因过于肥胖或肠气过多而未能显示结石外 ,其余 6 2例均显示 ,显示率达 91%。结果提示彩超对输尿管中段结石的诊断有重要价值。

后腹腔镜及输尿管镜两种术式治疗输尿管中段结石的对照研究

目的研究两种方法治疗输尿管中段结石的优缺点,为该种患者治疗的选择提供一定参考。方法 2011年5月～2012年7月,治疗输尿管中段结石患者(结石直径0.6～2.5cm,平均1.6cm)共85例,其中后腹腔镜手术48例,输尿管镜手术37例,将其手术时间、手术成功率、一次性清石率、中期(4周)、远期(12周)清石率、术中、术后并发症发生率等指标分类列表,通过统计学计算,了解两种术式在上诉指标上有何种差别。结果两种术式在远期清石率指标上无明显差异,但在手术时间、手术成功率、一次性清石率、中期清石率、术中、术后并发症发生率指标上有明显差异。结论针对输尿管中段结石,后腹腔镜输尿管切开取石术在多指标上优于经尿道输尿管镜钬激光碎石术。

逆行插管定位ESWL原位治疗输尿管中段结石(附61例报告)

目的 :探讨逆行插管定位ESWL原位治疗输尿管中段结石的运用价值。方法 :输尿管中段单发结石61例 ,其中阳性结石47例 ,阴性结石14例。膀胱镜下逆行插管成功后经导管注入造影剂 ,在X线下定位行ESWL术。结果 :一次性治愈56例 ,5例残石存留 ,有效率91 8 % ,结论 :本方法操作简单 。