急性有机磷农药中毒中间综合征36例救治体会

急性有机磷农药中毒（AOPP）出现中间综合（IMS）是中毒者中后期死亡的主要原因，本中心2001年1月至2004年12月共救治36例，现分析报告如下。

呼吸机抢救有机磷中毒中间综合征

急性有机磷农药中毒（AOPP）是常见的急症之一，经口中毒病情来势凶险，患者主要死于呼吸衰竭。急性有机磷中毒可引起一缍：以肌无力为突出表现的综合征，因其发病时间在急性胆碱能危象和迟发性多发神经病之间而被称为中间综合征（intermediate syndrome，IMS）。阿托品、胆碱酯酶复能剂对其无效，文献报道病死率高达60％，机械通气是目前治疗IMS的唯一方法。我院自2005年1月至2008年11月利用呼吸机治疗IMS22例，均抢救成功。现分析报道如下。

急性有机磷农药中毒中间综合征并发迟发性脑病临床探讨

急性有机磷农药中毒（acute ranoph ophoms pesticide,Aopp）可导致多种神经毒表现,依次为急性胆碱能危象（acute choinesgiscrisis,Acc）,中间综合征（intermediate syndrome,IMS）,迟发性脑病,其分别发生在Aopp病程的早、中、晚期,某些重症Aopp病人可并发IMS或迟发性脑病,但同一病人两者并发少见,现报告如下.

急性有机磷中毒中间综合征15例临床分析

目的 探讨急性有机磷中毒(AOPP)后中间综合征(IMS)的临床表现，诊断和治疗。方法 对15例IMS患者的临床表现、血胆碱酯酶活力及病程进行分析，观察药物及呼吸机治疗的疗效和转归。结果 IMS症状发生在急性中毒后24—106小时，所有病例均表现为呼吸困难，抬头困难和近端肌无力，胆碱酯酶活力为020U，9例存活(60．0％)，4例死亡(26．7％)，2例放弃治疗(13．3％)。结论 当IMS患者发生呼吸困难时，必须立即给予气管插管，机械通气，为了减少通气过程中的呼吸机依赖，加强营养支持，防止感染，合理机械通气。

盐酸戊乙奎醚治疗有机磷中毒中间综合征临床研究

急性有机磷农药中毒中间综合征（IMS）多发生于中毒后1～4d,个别短至10h,介于急性胆碱能危象期与迟发性多发性神经病变之间,是以多组肌肉无力和麻痹为主的征候群。一旦发生IMS,患者会突然因呼吸肌麻痹而出现呼吸困难,甚至很快发生呼吸衰竭。我们于2003年3月至2007年5月,应用盐酸戊乙奎醚（长托宁,中国军事医学科学院毒物药物研究所）治疗IMS取得了良好效果,报告如下。

急性有机磷中毒中间综合征的观察与护理

急性有机磷中毒（AOIP）继发中间综合征（1MS）是在胆碱能危象过后发生的严重继发症，尤其是呼吸肌麻痹，其病死率较高．应引起医务人员高度重视。以往对此症认识不足，多把AOIP恢复期病情突然恶化的原因归于”反跳”。盲目加大阿托品用量．忽视复能剂的应用．致使病情进一步加重。所以护理人员在观察病情过程中应慎重区别两种不同的临床症状，使医生准确掌握病情，及时对症治疗。

急性有机磷中毒中间综合征35例临床分析

中间综合征（intermediate syndrome，IMS）是急性有机磷中毒经积极救治．急性胆碱能危象消失后，迟发性周围神经病变出现之前出现的一组以肌无力为突出表现的临床综合征。多见于中重度中毒患者，发生率约7％左右，由于发病隐袭，进展迅速。病情凶险，病死率高，患者晚期以呼吸肌麻痹为主。若对其认识不足，未能及时救治，死亡率极高，本组35例全都符合INS诊断标准。

急性有机磷农药中毒中间综合征48例诊治体会

急性有机磷农药中毒（AOPP）中间综合征（IMS）是AOPP经积极救治，在急性胆碱能危象消失后、迟发性周围神经病（OPIDP）出现之前发生的一组以肌无力为突出表现的临床综合征。无躯体感觉障碍，呼吸肌麻痹是其主要危险，此时有不同程度的呼吸困难，呼吸频率增加，进行性缺氧致意识障碍、昏迷甚至死亡，若对其认识不足，不能及时救治，病死率极高。我院2001-2006年间救治急性有机磷中毒170例，其中48例发生中间综合征，现将我们的诊治体会总结报道如下。

气管切开术在急性有机磷中毒中间综合征救治中的意义

目的 探讨气管切开术在急性有机磷中毒中间综合征救治中的意义。方法分析在急性有机磷中毒中间综合征患者21例的抢救过程中,及时作了气管切开术和未行气管切开手术二种情况的治疗结果。结果 15例及时作了气管切开术,13例痊愈,2例死亡;而另外6例因各种原因未行气管切开手术者,无一生还。结论气管切开术在急性有机磷中毒中间综合征救治中有重要的意义。