川崎病患儿外周血中性粒细胞中毒颗粒的临床意义

目的通过观察川崎病(Kawasaki disease,KD)患儿外周血中性粒细胞中的中毒颗粒(toxic granu-lation,TG),探讨预测KD患儿预后的新指标。方法对入院7d内的KD患儿126例常规取血制片,瑞氏染色后观察中性粒细胞形态,根据TG所占比例分为TG阳性组和阴性组。比较两组之间的WBC计数、红细胞比积、血清白蛋白值、CRP、血沉以及冠状动脉损害(coronary artery lesion,CAL)的发生率和残存率。结果TG阳性组白细胞数目、CRP值及血沉显著高于阴性组(P<0.01),红细胞比积、血清白蛋白值明显低于阴性组(P<0.01)。TG阳性组的6个月后CAL残留率大于阴性组(P<0.01)。结论TG有望成为预测KD预后的危险因素之一。

中性粒细胞中毒颗粒与炎症性贫血

目的探讨中性粒细胞中毒颗粒(TG)与炎症性贫血(AI)的关系。方法分别测定1 246例TG阳性AI患者和100例健康人对照者RBC、Hb、红细胞压积(HCT)、WBC、中性粒细胞(N)及C反应蛋白(CRP)等的水平,同时检测AI患者的TG毒性指数,并进行相关性分析。结果与健康人对照组比较,AI组RBC、Hb、HCT显著下降(P均<0.01),WBC、N和CRP显著升高(P均<0.01);AI患者中性粒细胞TG毒性指数(%)水平为78.84±72.20,与RBC、Hb、HCT水平呈显著负相关(r分别为-0.214、-0.220、-0.232,P均<0.01);与WBC呈显著负相关(r=-0.085,P<0.01),与N、CRP无显著相关性(r分别为0.026、0.027,P>0.05)。结论中性粒细胞TG毒性指数与AI的贫血程度和炎症水平相关。

中性粒细胞中毒颗粒与降钙素原联合检测对细菌性肺炎诊断的意义

目的观察细菌性肺炎患者外周血中性粒细胞中毒颗粒(toxic granulation,TG),分析中性粒细胞毒性指数(neutrophils toxicity granulation index,TG%)与炎症指标的相关性,探讨细菌性肺炎患者中性粒细胞中毒颗粒检测的临床意义。方法分别检测并比较88例细菌性肺炎患者和100例健康对照者的外周血TG%、血清降钙素原(procaicltonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞计数(white blood cell,WBC)、中性粒细胞百分比(neutrophilic granulocyte percentage,NEUT%)及中性粒细胞计数(neutrophil count,NEUT#)水平,探讨细菌性肺炎患者TG%与PCT、CRP、WBC、NEUT%间的相关性;同时对细菌性肺炎患者入院治疗前、后的TG%及各炎症指标变化进行比较。结果细菌性肺炎患者TG%、WBC、NEUT%、NEUT#及PCT、CRP水平与正常对照组比较均显著升高(P<0.05)。TG%与PCT(r=0.532,P<0.01)、CRP(r=0.392,P<0.01)、WBC(r=0.346,P<0.01)、NEUT%(r=0.512,P<0.01)、NEUT#(r=0.467,P<0.01)均呈显著正相关。细菌性肺炎患者入院治疗后的TG%、PCT、CRP水平明显降低(P均<0.05)。结论 TG%可反映体内炎症水平,有助于监测细菌性肺炎患者的病情。

中毒颗粒人工镜检定量方法的建立及临床应用

目的建立定量检测外周血中性粒细胞中毒颗粒的方法,明确染色因素对中毒颗粒镜下识别的影响,并探讨中毒颗粒在鉴别细菌感染性疾病中的价值。方法建立中毒颗粒人工定量方法,选取5例新鲜静脉全血样本,根据不同染色条件分为5组,计算各组中毒颗粒定量结果,比较各组中毒指数和中毒积分。另分别选取62例细菌感染患者(感染组)和50名体检健康者(正常对照组)的血液样本,制备血涂片,对中性粒细胞中的中毒颗粒程度进行分级,并进行比较。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价中毒积分和中毒指数诊断感染性疾病的效能。结果正常对照组中毒指数和中毒积分分别为2.0(1~5)%和2(1~5)分,均明显低于感染组[48.7(22.2~84.5)%和58.0(12.0~131.1)分](P<0.000 1)。当中毒指数临界值为6%时,诊断细菌感染性疾病的敏感性和特异性分别为88.7%和86.0%;当中毒积分临界值为6分时,敏感性和特异性分别为83.9%和86.0%。结论建立的外周血涂片中毒颗粒人工镜检定量方法可反映患者细菌感染情况,可作为临床判断细菌感染的指标。

中性粒细胞中毒颗粒与C反应蛋白的相关性研究

目的:探讨外周血中性粒细胞中毒颗粒(TG)分级和毒性指数是否能作为一种炎症或感染的简易评估指标。方法:选择299例有不同C反应蛋白(CRP)浓度和白细胞计数的患者标本进行外周血涂片,根据传统的TG分级标准进行分类。同时观察CRP的浓度水平、白细胞分类计数的各项参数与TG的相关性。结果:外周血中CRP浓度上升趋势与TG的分级密切相关,CRP的浓度随着样本个体TG程度增高呈现明显的增高趋势。Pearson相关分析发现这些患者CRP与毒性指数之间呈正相关(P=0.000)。结论:外周血TG分级及毒性指数与CRP同样可以作为一种炎症或感染程度的评估指标,特别是在无法使用传统的炎症或感染标志物的情况下。

白细胞多见杜勒小体不伴中毒颗粒1例

1临床资料 患者,女,61岁,2000年10月21日因泡沫尿、浮肿至我院住院治疗,行肾组织活检,病理检查示IgA肾病（局灶节段硬化型）。血液常规：RBC2.98×10^12/L,Hb84g/L,PLT24×10^9/L。此后不规律就诊于我院门诊。

CRP与中毒颗粒对肠道病毒71感染病情判断价值分析

目的探讨外周血中性粒细胞中毒颗粒(TG)与C-反应蛋白(CRP)对肠道病毒(EV71)感染的价值。方法选择184例经过RT-PCR检测确诊感染EV71的手足口患儿标本进行外周血涂片,根据传统的TG分级标准进行分类,同时检测其CRP、白细胞(WBC)、血糖(BS)的浓度水平。最后分析各项参数与手足口病严重程度的相关性。结果相对于WBC和BS这两个传统的实验室检测指标,CRP和TG体现出随着病情的加重呈现明显的升高趋势,在一般病例组和重症病例组之间存在统计学差异(CRP:P=0.000;TG:P=0.004)。结论外周血TG分级及毒性指数与CRP也可以作为手足口病感染病情判断的评估指标。

顽固性关节痛者白细胞中毒颗粒与血清锌铜的关系

关节痛是门诊常见的多发病,有些顽固性疼痛的病人,经用第一线抗风湿药物治疗、多种物理治疗,也有用过“硬外膜封酷”治疗等,但久治不愈。故作者选择50例顽固性关节疼痛不止的患者与50例正常人作对照,进行白细胞形态观察,并检测其微量元素锌、铜含量,了解其间的关系。

幼儿肺炎与中性粒细胞中中毒颗粒的关系

幼儿肺炎与中性粒细胞中中毒颗粒的关系杨瑞宁，江淑芳（南京８１医院检验科，２１０００２）中性粒细胞的中毒颗粒存在于感染病人的外周血中，肺炎患者中毒颗粒存在于感染病人的外周血中，肺炎患者中毒颗粒明显升高，且与病程长短及用药情况有关。中毒颗粒增多时表明病情...

硷酶活性及中毒颗粒检查对慢性苯中毒诊断价值的探讨

慢性苯中毒系由长期吸入低浓度苯所引起,临床上以造血组织损伤为主要特征,并伴有神径衰弱综合征。经多次检查外周血,白细胞总数基本低于4000个/mm^3,结合职业史并排除其他疾病,基本可以诊断为慢性苯中毒。但有一部分苯作业人员的白细胞数常常波动于4000-4500个/mm^3之间,如结合硷酶活性(即中性粒细胞硷性磷酸酶活性)或中性粒细胞中毒颗粒,也可做为慢性苯中毒的辅助诊断指标。

中毒

911267 荔枝病44例临床分析/黄丽芳…∥临床儿科杂志。-1991,9(1)。-42～43 男26例,女18例,年龄2～11岁。发病时间:连续食荔枝3天以上者33例,2天3例,l天7例,2小时1例。多数连续食荔枝量在500克以上,仅3例食10余粒以下。清晨发病多见(34例)。临床表现:44例均突然发生出汗。

白细胞形态结合中性粒细胞碱性磷酸酶测定对感染诊断的意义

目的探讨外周血白细胞形态、中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分在鉴别感染及感染类型中的意义。方法观察1 200例临床确诊感染性疾病病例白细胞浆内颗粒的变化,结合中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性率和积分检测结果进行回顾分析。结果细菌性感染中性粒细胞内中毒颗粒明显,碱性磷酸酶积分明显增高;病毒性感染淋巴细胞形态异常,中性粒细胞形态、碱性磷酸酶无明显异常。结论白细胞形态检查结合中性粒细胞碱性磷酸酶积分是检测、区分感染早期诊断较好指标。

rhG-CSF对健康供者外周血粒细胞形态的影响

目的观察30例健康供者在应用rhG-CSF动员前后外周血中性粒细胞形态有无改变。方法注射rhG-CSF前后采集静脉血制备血涂片,pH6.4～6.8条件下瑞特-姬姆萨混合染色后在油镜下观察中性粒细胞形态,同时进行中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色、pH5.4条件下姬氏染色观察中毒颗粒。结果应用rhG-CSF前1 d中性粒细胞形态无明显异常,中毒颗粒、NAP阳性率及积分值均在正常范围内;应用rhG-CSF后中毒颗粒、NAP阳性率及积分明显增高,96%的中性粒细胞胞体偏大,胞浆内见大量"中毒"性颗粒、D hle小体、空泡数量增加。结论应用rhG-CSF可引起外周血中性粒细胞出现明显的形态变化。

45例感染性骨髓象的临床研究

感染性骨髓象是临床骨髓细胞学检验中比较常见的现象，主要是指机体在受到细菌等感染时骨髓穿刺涂片检查所出现特有的中性粒细胞核左移、中毒颗粒、空泡变性、核固缩、核溶解和AKP积分增高等表现，其病因多种多样。本文主要总结分析近年来我院45例感染性骨髓象的临床及骨髓象的特点以及与血液多项指标之间变化规律的相关性。

外周血细胞形态学检验在儿科疾病诊断中的重要意义

血细胞形态学检验不仅能为临床提供快捷及准确的实验室诊断依据,而且经济方便,特别是儿科及血液病的诊断中,更有临床应用价值。

系统性红斑狼疮患者自体外周血造血干细胞移植前后粒细胞形态变化

目的观察25例系统性红斑狼疮患者自体外周血造血干细胞移植前后的粒细胞形态变化。方法采用环磷酰胺和重组人粒细胞集落刺激因子（rhGM-CSF）动员后获得的外周血造血干细胞,经马利兰、环磷酰胺、抗人淋巴细胞球蛋白、甲基强的松龙预处理后,回输自体外周血干细胞,用rhGM-CSF刺激恢复造血,注射rhGM-CSF前后采集静脉血制备血涂片,pH 6.4~6.8条件下瑞特-姬姆萨混合染色后在油镜下观察中性粒细胞形态,同时进行中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）染色,pH 5.4条件下姬氏染色观察中毒颗粒。结果应用rhGM-CSF治疗前1 d中性粒细胞形态无明显异常,中毒颗粒、NAP积分值均在正常范围;应用rhGM-CSF治疗后中毒颗粒、NAP积分明显增高,96%的中性粒细胞胞体偏大,胞浆内见＂中毒＂性颗粒、空泡数量增加。结论系统性红斑狼疮患者应用rhGM-CSF可引起外周血中性粒细胞出现明显的形态学改变。

阿奇霉素相关药物热病例报告1例

患儿女,2岁2月,主因发热伴咳嗽半月于2016年1月21日收入我科。患儿入院前半月每日出现间歇热,体温高达40℃;伴咳嗽、少痰,在当地医院查血常规白细胞正常,淋巴细胞为主;予阿糖腺苷静点10d,效果不佳。

中性粒细胞毒性指数在诊断血液系统疾病合并细菌感染中的价值研究

目的 观察血液系统疾病合并细菌感染患者外周血中性粒细胞中毒颗粒(Toxic granulation),分析中性粒细胞毒性指数(neutrophils toxic granulation,index,TG%)及其分级水平的检测与炎症指标的相关性,探讨血液系统疾病合并细菌感染患者外周血中性粒细胞中毒颗粒检测的临床意义.方法 选取2014年3月至2016年6月本院60例血液系统疾病合并细菌感染患者为合并感染组(按临床症状分为轻度感染组和中重度感染组)、142例非细菌感染患者为非合并感染组、选择同期健康者体检者50例为健康对照组;检测和比较三组的外周血TG%及分级、PCT(Procalcitonin,PCT)、CRP(C-reactive protein,CRP)、WBC(white blood cell,WBC)、中性粒细胞百分比(neutrophilic granulocyte percentage,NEUT%)水平;比较血液系统疾病合并细菌感染患者TG%与PCT、CRP、WBC、NEUT%间的相关性;同时对轻度感染组和中重度感染组患者入院治疗前、后的TG%及各炎症指标变化进行比较.结果 合并感染组患者的TG%、PCT、CRP、WBC、NEUT%较非合并感染组、健康组增高,差异具有统计学意义(P<0.05);TG%与PCT(r=0.552,P<0.01)、CRP(r=0.412,P<0.01)、WBC(r=0.366,P<0.01)、NEUT%(r=0.544,P<0.01)均呈显著正相关.中重度感染组患者的TG%及分级水平、PCT和CRP水平较轻度感染组增高(P<0.05),两组患者治疗后TG%、PCT、CRP水平明显降低(P<0.05).结论 外周血TG%及分级水平可反映血液系统疾病合并细菌感染患者体内炎症水平,可作为一种炎症指标评估感染程度.