无创正压通气与纳洛酮联合治疗中老年慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭的效果观察

目的观察无创正压通气与纳洛酮联合治疗中老年慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭的临床效果。方法 70例中老年慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者,随机分为观察组和对照组,各35例。观察组给予无创正压通气联合纳洛酮治疗,对照组单独给予无创正压通气治疗,比较两组治疗效果。结果观察组总有效率为94.3%高于对照组的71.4%(P<0.05);治疗后观察组氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)等血气指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气与纳洛酮联合治疗中老年慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭效果显著,值得临床推广。

纳洛酮联合无创正压通气治疗中老年慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭的临床疗效研究

目的纳洛酮联合无创正压通气治疗中老年慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭的临床疗效研究。方法抽取2013年4月-2014年4月我院接收并采用纳洛酮联合无创正压通气治疗的中老年慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者30例为研究组,选取同期单纯采用无创正压通气治疗的中老年慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者30例为对照组,研究两组临床疗效。结果治疗后,研究组总有效率90.00%,高于对照组76.67%,比较有统计学意义（P〈0.05）。结论应用纳洛酮联合无创正压通气治疗中老年慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭的临床疗效较好。

纳洛酮联合无创正压通气治疗中老年慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭的疗效

目的研究中老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者采取无创正压通气结合纳洛酮治疗的临床效果。方法选择本院2015年2月至2016年6月收治的120例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者，按照入院顺序分为两组，其中60例患者采取纳洛酮治疗作为对照组，另60例患者采取纳洛酮结合无创正压通气治疗作为研究组，比较两组患者临床效果。结果经过观察两组患者临床效果看出，治疗前相关血气指标以及各项肺部功能指标差异均无统计学意义（均P〉0．05），治疗后发现研究组PaO2以及血pH水平比对照组高，PaCO2水平比对照组低（P〈0．05），且FEV1、FEV1／FVC以及PEFR水平均比对照组水平高（P〈0．05）；研究组患者总有效率91．67％，明显比对照组总有效率81．67％高，差异有统计学意义（X2=4．328，P〈0．05）。结论慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者采取无创正压通气结合纳洛酮进行治疗效果显著，明显改善患者肺部功能，并缓解相关症状，提高其生存质量，具有推广及应用的价值。

慢性阻塞性肺疾病患者并发呼吸衰竭的影响因素分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者并发呼吸衰竭(RF)的影响因素。方法将2021年11月—2023年11月北京市昌平区医院收治的COPD并发RF患者86例纳入RF组,并按照1∶1的配比选取本院同期COPD未并发RF患者86例纳入无RF组。收集两组的一般资料、肺功能指标、营养指标、炎症指标以及病情严重程度评估指标等资料,分析COPD患者合并RF的影响因素。结果单因素分析结果显示,年龄、COPD病程、COPD急性发作次数、第1秒用力呼气容积/用力肺活量的比值(FEV1/FVC)、血清白蛋白(ALB)、体重指数(BMI)、C反应蛋白(CRP)、急性生理和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分是影响COPD患者并发RF的因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥65岁、COPD病程>10年、COPD急性发作次数>5次/年、APACHEⅡ评分≥15分、FEV1/FVC<65%、ALB<29.50 g/L、BMI<20.18 kg/m2、CRP>17.56 mg/L是COPD患者并发RF的危险因素(P<0.05)。结论COPD患者并发RF的危险因素较多,与年龄超过65岁、COPD病程长、急性发作次数多和肺功能、营养、炎症情况及病情严重程度的评估等密切相关,应提前干预,以降低COPD患者并发RF的风险。

中医药治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)作为呼吸系统常见疾病之一,具有发病率高、病程长、病情易反复等特点。相关研究发现,在其疾病发展过程中,COPD合并呼吸衰竭的发生率较高,严重危害了患者生命安全。目前,现代医学在治疗该疾病时多采用抗感染、扩张支气管、吸氧等对症治疗,在一定程度上存在局限性且患者预后较差,经济负担过重。中医药治疗COPD具有安全有效、不良反应小等优势。综述近几年关于COPD合并呼吸衰竭的中医药临床研究,以期为临床治疗COPD合并呼吸衰竭及相关研究提供参考。

HFNC与NPPV对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效对比

目的研究分析无创正压通气(NPPV)与经鼻高流量氧疗(HFNC)两种方式对于改善慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者呼吸功能的效果对比。方法选取2021年1月至2023年12月期间在南阳市中心医院接受治疗的86例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为本研究样本。采用随机数字表法,将患者分为观察组和对照组,各43例。对照组接受NPPV疗法,观察组则采用HFNC疗法。比较两组患者的临床恢复情况(包括气管插管率、通气持续时间、气道护理频率和鼻面部损伤发生率)。同时,评估两组患者在治疗前后的动脉血氧分压、血氧饱和度、pH值、呼吸频率、心率和平均动脉压变化。此外,观察两组患者在治疗期间出现的并发症及疼痛等级。结果观察组患者气管插管率、气道护理频率、鼻面部损伤发生率低于对照组,观察组通气持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的动脉血氧分压、血氧饱和度均明显增高,pH值均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前及治疗后,两组患者动脉血氧分压、血氧饱和度、pH值组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者呼吸频率、心率均明显降低,平均动脉压均明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前及治疗后,两组患者呼吸频率、心率、平均动脉压组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率(6.98%)明显低于对照组(27.91%),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组视觉模拟评分(VAS)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HFNC和NPPV两种治疗方法应用到性阻塞性肺疾病并发生Ⅱ型呼吸衰竭的患者后,均可以有效改善动脉氧分压、氧饱和度、pH值、呼吸频率、心率以及平均动脉压,且改善的程度较为接近。其中HFNC在减少气管插管概率、减轻鼻面部皮肤受损比例、降低气道维护频次、减少呼吸机依赖时长以及降低并发症状方面的效果更为明显。

中老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭应用无创呼吸机治疗的效果观察

研究分析慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭中老年患者运用无创呼吸机做疾病治疗的临床疗效。方法 2021年1月至2023年12月,慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭中老年患者共收治60例,奇偶数法分配,常规组运用常规治疗,观察组行无创呼吸机治疗,做疗效分析。结果 肺功能、血气水平、炎症因子水平比对,组别间观察组较常规组治疗后有更为显著恢复、改善(P<0.05),并发症发病率、治疗有效性相比,两组间观察组较良好(P<0.05)。结论 慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭中老年患者就诊,采用无创呼吸机做疾病治疗,治疗可使患者肺功能得到显著恢复,疾病所致危害性影响能够得到有效控制。

一体化护理对重症慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者睡眠质量和心理状态的影响

目的分析一体化护理对重症慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)呼吸衰竭患者睡眠质量和心理状态的影响。方法选取2020年11月—2023年11月江西赣北医院重症监护室收治的67例重症COPD呼吸衰竭患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(34例)和观察组(33例)。对照组行常规护理,观察组行一体化护理,比较2组患者护理前后的心理状态[焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)]评分变化。结果护理后,观察组SAS评分、SDS评分低于对照组的(P<0.05);护理后,观察组PSQI的入睡时间、睡眠障碍、睡眠效率、睡眠时间、日间功能评分均低于对照组(P<0.05)。结论对重症COPD呼吸衰竭患者行一体化护理,可改善患者的心理状态,提高患者的睡眠质量。

高流量氧疗对老年慢性阻塞性肺疾病患者合并Ⅱ型呼吸衰竭氧合指数、预后的影响

目的 探究高流量氧疗对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的应用效果及对氧合指数、预后的影响。方法 选取中山市小榄人民医院2021年1月~2023年1月老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者84例。正反抛硬币法均分观察组和对照组,各42例。观察比较两组临床疗效、血气指标、心功能指标、预后情况、肺功能指标、痰液黏稠度及舒适度。结果 治疗后,观察组总有效率95.24%比对照组78.57%更高,差异有统计学意义(χ^(2)=5.126;P<0.05);与对照组比较,观察组的氧合指数(OI)(183.66±26.21)mmHg/L、动脉血氧分压(PaO2)(77.92±9.06)mmHg更高,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))(40.10±0.97)mmHg、心率(HP)(82.41±12.32)次/min、呼吸频率(RR)(12.42±0.81)次/min更低,差异均有统计学意义(t=3.680、5.263、2.573、5.897、14.337,P<0.05)。治疗后,观察组预后APACHEⅡ评分(13.76±2.05)更低,预后更好,差异有统计学意义(t=13.493,P<0.05);观察组第1秒用力呼吸容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC(0.98±0.03)L、(1.52±0.29)L、(64.35±2.31)%均高于对照组,差异有统计学意义(t=38.188、4.420、21.522,P<0.05);观察组痰液黏稠度Ⅰ度76.19%、Ⅱ度19.05%占比更高,Ⅲ度4.76%占比更少,差异有统计学意义(χ^(2)=7.074,P<0.05)。治疗后,观察组舒适度(63.02±5.72)分高于对照组(51.76±4.78),差异有统计学意义(t=9.789,P<0.05)。结论 高流量氧疗治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭能够提高患者临床疗效,改善血气指标、心功能指标及肺功能指标,改善患者预后,降低痰液黏稠度,提高治疗舒适度。

苏子降气汤结合机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭临床研究

目的:观察苏子降气汤结合机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭的临床疗效。方法:选择82例慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各41例。在支持治疗的基础上,对照组给予机械通气治疗,观察组给予苏子降气汤结合机械通气治疗。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后生命体征、肺功能指标及炎症因子水平。结果:观察组总有效率为97.56%,高于对照组85.37%(P<0.05)。治疗后,2组呼吸频率、心率较治疗前降低(P<0.05),且观察组体温、呼吸频率、心率低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC较治疗前升高(P<0.05),且观察组FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组PCT、TNF-α、IL-4水平低于对照组(P<0.05)。结论:苏子降气汤结合机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者,可提高临床疗效,改善患者生命体征,提高肺功能,缓解炎症反应。

无创通气AVAPS模式对慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗价值

目的分析无创机械通气平均容积保证压力支持(AVAPS)模式对慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗价值。方法选取2021年1月~2022年12月在北京市房山区良乡医院呼吸科住院的82例慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机数表法分为对照组(n=42)和观察组(n=40)。对照组采用双水平正压通气(BiPAP)S T模式+内科治疗方案,观察组采用AVAPS模式(S T+VT目标)+内科治疗方案。观察两组患者血气指标变化、通气效果和呼吸机相关并发症发生率。结果对照组患者呼吸机不耐受给予内科治疗5例、治疗失败气管插管者8例;观察组40例,呼吸机不耐受2例、治疗失败气管插管者3例,并且插管后进呼吸重症监护室(RICU)治疗,无1人死亡,其余患者全都好转出院。机械通气治疗后,两组患者pH值均上升,二氧化碳分压(PaCO_(2))降低,与机械通气前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组机械通气不同时刻pH值的上升与PaCO_(2)降低优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组平均潮气量(VT)(520.00±50.00)ml、每分钟静息通气量(VE)(9.77±1.30)L min高于对照组,呼吸频率(RR)(16.00±1.00)次min、平均漏气量(Lleak)(18.00±6.00)L min明显低于对照组,人均呼吸机吸氧时间日(TA)(7.35±2.44)h和人均带机时间(TB)(52.89±9.85)h高于对照组,差异有统计学意义(t=9.979、6.999、11.366、9.347、7.944、11.672,P<0.05)。观察组患者机械通气治疗依从性90.0%高于对照组71.43%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.499,P<0.05)。观察组气管插管率7.50%、面部压伤7.50%、胃肠胀气5.00%、吸入性肺炎2.50%和眼结膜炎2.50%均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创机械通气平均容积保证压力支持AVAPS模式减少呼吸肌做功,人机协调性好,较BiPAP显示出一定的优越性。

多学科协作模式在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的作用

目的探讨多学科协作模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者预后与生活质量的影响。方法选取医院2021年6月—2022年6月收治的COPD合并呼吸衰竭患者94例为研究对象,按照组间基本资料均衡可比的原则分为对照组和观察组,每组47例。对照组给予常规治疗、常规护理与健康教育、肺康复指导,观察组采用多学科协作护理模式,首先组建多学科协作小组,小组人员共同查房,同时进行呼吸道管理、康复训练、营养干预、心理干预、健康教育及出院指导。比较两组患者干预前后肺功能指标、营养与免疫状况、情绪状况、治疗时间、生活质量及出院后3个月复发情况。结果干预后,观察组各项肺功能指标高于对照组(P<0.05);干预后观察组血清总蛋白、白蛋白、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组(P<0.05);干预后观察组焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05);观察组呼吸功能恢复时间、ICU停留时间、住院时间短于对照组(P<0.05);观察组出院3个月急性加重次数低于对照组(P<0.05);干预后,观察组生活质量各项得分低于对照组(P<0.05)。结论针对COPD合并呼吸衰竭患者实施多学科协作模式,可促进呼吸功能恢复、改善营养与免疫状况,缓解不良情绪,改正不良的康复行为方式,缩短恢复时间及住院时间,防止病情复发,提高患者生活质量。

低蛋白血症与老年慢性阻塞性肺疾病合并急性呼吸衰竭的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)是我国常见的呼吸系统疾病。数据表明,我国COPD患者占全球总数的1/4,仅2019年新增的COPD患者就达到397万例^([1]),可见当前我国COPD的诊疗形势十分严峻。在COPD急性加重期,患者易发生急性呼吸衰竭,死亡风险大大增加。普遍认为低蛋白血症是COPD合并急性呼吸衰竭预后不良的危险因素,但2者间的关系尚未明确。因此,本文从低蛋白血症与老年COPD合并急性呼吸衰竭的相互影响、预防及治疗策略方面进行综述,为改善老年COPD合并急性呼吸衰竭预后提供理论基础。

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭老年患者的生命质量影响因素分析

目的调查慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭(RF)老年患者的生命质量,并分析影响因素。方法采用便利抽样法抽取2021年3月至2023年2月南京医科大学附属淮安第一医院收治的COPD合并RF老年患者100例作为研究对象,采用一般资料调查问卷和慢性疾病患者生命质量测定量表-COPD(QLICD-COPD)评估患者生命质量,并采用logistic回归分析生命质量的影响因素。结果共发放100份调查问卷,回收有效问卷98份,问卷有效回收率为98%。98例COPD合并RF老年患者的QLICD-COPD评分为(45.06±6.76)分。不同年龄、文化程度、家庭收入、第1秒呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)分级、医疗费用支付方式、居住情况、体重指数(BMI)和就业情况的患者QLICD-COPD评分差异有统计学意义(P<0.05)。年龄≥75岁、文化程度小学及以下、中低家庭收入、FEV_(1)%4级、独居、BMI<18.5和>24.0是COPD合并RF老年患者生命质量的影响因素(P<0.05)。结论COPD合并RF老年患者的生命质量受到年龄、文化程度、家庭收入、FEV_(1)%、居住情况和BMI的影响,对于存在影响因素的患者临床应引起重视。

无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性发作呼吸衰竭的疗效及临床分析

目的 浅析无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)急性发作呼吸衰竭的疗效。方法 选取2017年7月至2022年7月我院收治的82例老年COPD急性发作呼吸衰竭患者,应用无创呼吸机治疗,评价疗效。结果 82例老年COPD急性发作呼吸衰竭患者经无创呼吸机治疗,疗效评价中显效48例、有效32例、无效2例;总有效率97.56%。治疗前患者血PH值平均为(7.13±0.19)、动脉血氧分压(PaO_(2))值平均为(60.23±5.12)mmHg、二氧化碳分压(PaCO_(2))值平均为(71.26±6.10)mmHg、血氧饱和度(SaO_(2))值平均为(91.65±2.10)%。治疗后患者血PH值平均为(7.45±0.24)、PaO_(2)值平均为(90.11±4.96)mmHg、PaCO_(2)值平均为(46.58±5.12)mmHg、SaO_(2)值平均为(98.20±2.74)%。患者治疗后血PH值、PaO_(2)值、SaO_(2)值高于治疗前、PaCO_(2)值低于治疗前(P<0.05)。82例患者中胃肠胀气发生率2例、鼻梁皮肤受损1例。结论 老年COPD急性发作呼吸衰竭患者应用无创呼吸机治疗可提高疗效,改善血气分析指标值,降低不良反应风险。

高流量氧疗对慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭的疗效分析

目的 探讨经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)应用于慢性阻塞性肺疾病急性发作(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)伴轻中度Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效。方法 通过回顾性评价2019年1月1日-2022年6月30日期间南京医科大学第一附属医院及南京市高淳人民医院156例AECOPD伴轻中度Ⅱ型呼吸衰竭患者使用不同呼吸支持方式的临床疗效。研究纳入HFNC患者94例,无创辅助通气(non-invasive ventilation,NIV)患者62例。观察两组患者治疗前、治疗后第1天及第7天临床症状、血气分析,比较HFNC及NIV的疗效、并发症发生率,并探讨HFNC应用时机。结果 HFNC组与NIV组治疗后第1天及第7天时pH、PaCO_(2)、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2),P/F)较治疗前明显改善(P<0.05);组间比较,上述各项指标改善率无统计学差异(P>0.05);HFNC组并发症发生率低于NIV组;通过对HFNC组内的pH、PaCO_(2)及联合诊断的效果评价,进行ROC曲线分析发现,pH是AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者应用HFNC的预后判断指标,其临界值为7.318。结论 对于AECOPD伴轻中度Ⅱ型呼吸衰竭患者,HFNC能显著改善pH、PaCO_(2)及P/F,其疗效与NIV相当,不良反应发生率低于NIV;根据ROC曲线分析,pH是AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者应用HFNC重要预后判断指标,pH≥7.318的患者HFNC疗效较好,pH<7.318患者HFNC疗效欠佳。

家庭无创通气对慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭血气参数的影响

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭(Ⅱ-RF)患者通过家庭无创通气治疗的价值及对血气参数的影响。方法:选取2020年3月~2023年3月枝江市人民医院收治的COPD伴Ⅱ-RF患者100例,按信封随机法分成试验组(50例)和对照组(50例)。对照组施行经鼻导管低流量通气治疗,试验组施行家庭无创通气治疗,比较两组疗效、通气功能、运动耐量、呼吸困难程度和血气参数等。结果:试验组经家庭无创通气治疗后的有效率(94.00%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)指标和6 min步行试验(6MWT)值升高,改良呼吸困难指数(MRC)得分降低,且试验组FEV1、PEF指标和6MWT值高于对照组,mMRC得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗3个月后,两组血氧饱和度和动脉血氧分压指标升高,动脉血二氧化碳分压指标降低,且试验组血氧饱和度和动脉血氧分压指标高于对照组,动脉血二氧化碳分压指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在COPD伴Ⅱ-RF疾病的治疗中,家庭无创通气的疗效显著,有助于改善其血气参数,提高运动耐力,并促进通气功能恢复。

布地奈德福莫特罗联合无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的效果

目的:观察布地奈德福莫特罗联合无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的效果。方法:选取2022年1月至2023年1月该院收治的100例老年COPD合并呼吸衰竭患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各50例。两组均予以常规治疗,在此基础上,对照组予以无创正压通气治疗,观察组在对照组基础上联合布地奈德福莫特罗治疗。比较两组临床疗效,治疗前后血气分析指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、氧合指数(OI)]水平、肺功能指标[呼吸频率、用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)]水平、炎性指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-33(IL-33)]水平,以及不良反应发生率和再入院率。结果:观察组治疗总有效率为94.00%(47/50),高于对照组的78.00%(39/50),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组PaO_(2)、OI、FVC、PEF水平均高于对照组,PaCO_(2)水平、呼吸频率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CRP、IL-6、IL-33水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组再入院率为4.00%(2/50),低于对照组的16.00%(8/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:布地奈德福莫特罗联合无创正压通气治疗老年COPD合并呼吸衰竭患者可提高治疗总有效率,改善血气分析指标和肺功能指标水平,降低炎性指标水平和再入院率,效果优于单纯无创正压通气治疗。

舒适护理在慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗中的应用效果

目的:探讨舒适护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年10月于兴化市人民医院呼吸科行无创呼吸机治疗的COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者64例作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各32例。对照组实施常规护理,研究组实施舒适护理。比较两组护理效果。结果:护理后,研究组遵医治疗、配合检查、配合护理、生理舒适、心理舒适以及环境舒适评分均高于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理在COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗中的应用效果理想,可提升患者依从性、舒适度,减少并发症。

肺康复训练联合时效性激励护理在慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴呼吸衰竭患者中的应用效果

目的:探讨肺康复训练联合时效性激励护理在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴呼吸衰竭患者中的应用效果。方法:选取2020年12月—2023年10月南京医科大学附属南京医院收治的AECOPD伴呼吸衰竭患者86例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组给予肺康复训练干预,观察组在对照组基础上联合时效性激励护理干预。比较两组训练依从性、肺功能指标及生活质量。结果:观察组训练总依从性高于对照组(P=0.024)。干预前,两组呼气流量峰值(PEF)、用力肺活量(FVC)比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组PEF、FVC均高于干预前,且观察组比对照组高(P<0.001)。干预前,两组圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组SGRQ评分均低于干预前,且观察组比对照组低(P<0.001)。结论:肺康复训练联合时效性激励护理在AECOPD伴呼吸衰竭患者中的应用效果较好,能够改善患者肺功能,提高其训练依从性和生活质量。