益肾强骨合剂联合碳酸钙D_(3)片治疗中老年肾阳虚型骨质疏松症的临床效果

目的:评价碳酸钙D_(3)联合益肾强骨合剂在中老年肾阳虚型骨质疏松症治疗中应用的临床效果。方法:将我院在2019年7月—2020年8月收治的68例肾阳虚型骨质疏松症患者作为研究对象,以随机数表法分为对照组和观察组,各34例。对照组采用口服碳酸钙D_(3)的治疗方式,观察组采用碳酸钙D_(3)联合益肾强骨合剂予以治疗,对比两组效果。结果:观察组的临床总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组的骨密度较治疗前均有提高,观察组治疗后骨密度水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗后的疼痛程度均有改善,观察组治疗后疼痛程度评分明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在中老年肾阳虚型骨质疏松症的临床治疗上,采用碳酸钙D;联合益肾强骨合剂可获得颇为理想的效果,既可改善骨密度,又可减轻疼痛程度。

金刚丸联合骨化三醇治疗肾阳亏虚型老年骨质疏松症的临床研究

目的探讨金刚丸联合骨化三醇治疗肾阳亏虚型老年骨质疏松症的临床疗效及安全性。方法选取湖南省中医药研究院附属医院门诊接受治疗的72名肾阳亏虚型骨质疏松的老年患者,采用分层随机化方法随机分为对照组(骨化三醇治疗)和治疗组(金刚丸联合骨化三醇治疗),每组36例。治疗持续8周。比较两组患者的临床疗效、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、骨密度、骨代谢指标、成骨相关基因水平、炎症因子水平、生活质量、中医证候积分和安全性。结果治疗组总有效率为91.7%,高于对照组的69.4%(P<0.05);与对照组比较,治疗组VAS评分显著降低(P<0.05),全髋、腰椎及股骨颈骨密度均增加(P<0.05),治疗组骨形态发生蛋白2(bone morphogenetic protein 2,BMP2)RNA表达水平、骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)、骨钙素(osteocalcin,BGLAP)水平、健康状况调查问卷(36-item short-form,SF-36)评分升高(P<0.05),抗酒石酸酸性磷酸酶5b(tartrateresistant acid phosphatase 5b,TRACP-5b)水平、miR-133aRNA表达水平、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平及中医临床症状评分降低(P<0.05)。结论金刚丸联合骨化三醇可能通过上调BALP、BGLAP、BMP2,下调TRACP-5b、miR-133a、TNF-α及IL-6,改善患者骨密度、骨代谢、炎症状态及生活质量,能有效显著提高“肾阳亏虚证”肾阳亏虚型老年骨质疏松症患者的治疗效果。

仙茅-淫羊藿对药治疗老年肾阳虚型骨质疏松症临床研究

目的:观察仙茅-淫羊藿对药治疗肾阳虚型老年骨质疏松症(OP)的临床效果。方法:选取90例肾阳虚型老年OP患者为研究对象,随机分为A组、B组、C组,各30例。所有患者均按医嘱完成治疗,无剔除病例。A组给予基础治疗,B组在基础治疗上给予对药1号方(低剂量)治疗,C组在基础治疗上给予对药2号方(高剂量)治疗。治疗24周后,比较3组临床疗效、中医证候评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、骨密度、骨代谢指标[Ⅰ型前胶原氨基末端前肽(PⅠNP)、β-胶原羧基端肽(β-CTX)、血清钙、血清磷]、炎症因子指标[血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、安全性及不良反应发生率。结果:治疗后,C组临床总有效率为96.67%,高于A组(66.67%)、B组(80.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗12、24周,3组中医证候评分、VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),且C组相同时间点的中医证候评分、VAS评分均低于A组、B组(P<0.05)。治疗24周,3组股骨颈、L_(2~4)骨密度T值均较治疗前提高(P<0.05),B组、C组股骨颈、L_(2~4)骨密度T值均高于A组(P<0.05),而B组、C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12、24周,3组PⅠNP水平较治疗前均提高(P<0.05),且B组、C组PⅠNP水平高于A组(P<0.05);3组β-CTX水平较治疗前均降低(P<0.05),且B组、C组β-CTX水平低于A组(P<0.05);B组、C组相同时间点的PⅠNP、β-CTX水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组血清磷、钙水平治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗12、24周,3组血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05),且呈降低趋势(P<0.05);C组上述各项炎症指标水平在相同时间点均低于A组、B组(P<0.05)。治疗期间,A组、B组未见不良反应病例,C组出现口干5例、便秘4例,不良反应发生率为30.00%;3组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:仙茅-淫羊藿对药治疗老年OP肾阳虚型疗效显著,其中对药2号方(高剂量)能进一步提高疗效,促进症状体征缓解,在改善骨密度、骨代谢指标及减轻机体炎症反应方面更有优势,且不影响机体血清磷钙代谢,但因药物剂量过大而易引发口干、便秘等不良反应。

活血舒筋汤治疗老年骨质疏松症肾虚血瘀型临床观察

目的:观察活血舒筋汤治疗老年骨质疏松症肾虚血瘀型的疗效。方法:92例按照随机数字表法分为对照组和实验组各46例。对照组用常规抗骨质疏松治疗,实验组用活血舒筋汤治疗。结果:实验组总有效率与骨密度(BMD)、骨钙素(BGP)及骨碱性磷酸酶(BALP)水平高于对照组且中医证候积分、不良反应发生率、腰椎疼痛指数(VAS)与Oswestry功能障碍指数(ODI)评分低于对照组(P<0.05)。结论:活血舒筋汤治疗老年骨质疏松症肾虚血瘀型效果较好。

滋肾扶阳健骨方对围绝经期骨质疏松症(肾阴阳虚型)疗效观察

目的:探讨滋肾扶阳健骨方治疗围绝经期骨质疏松症(肾阴阳虚型)患者的临床效果。方法:选取2020年6月~2022年6月本院收治的92例围绝经期骨质疏松患者,将其随机分为观察组(n=46)和对照组(n=46)。对照组行西药常规碳酸钙D3片治疗,观察组在其基础上予以滋肾扶阳健骨方治疗。连续治疗3个月后,比较两组疗效;比较两组中医症候积分、骨密度、骨代谢变化;比较两组用药安全性。结果:连续治疗3个月后,观察组治疗总有效率为97.83%,高于对照组的86.96%(P<0.05);治疗后两组中医症候积分、Ⅰ型胶原C端肽及抗酒石酸酸性磷酸酶5b水平较治疗前均有降低,且观察组低于对照组(P<0.05),两组L_(1)-L_(4)腰椎骨密度、左侧股骨颈骨密度及骨特异性碱性磷酸酶水平较治疗前均有提升,且观察组高于对照组(P<0.05);两组间药物不良反应率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:滋肾扶阳健骨方治疗围绝经期骨质疏松症(肾阴阳虚型)能有效提升实际治疗效果,缓解患者典型症状,同时改善机体骨代谢水平,增加骨密度,且不会增加用药风险,安全性较高。

针药并用对肾虚血瘀型原发性骨质疏松症患者骨密度及相关血清学指标的影响

目的:观察针药并用对肾虚血瘀型原发性骨质疏松症患者骨密度及相关血清学指标的影响。方法:将63例肾虚血瘀型原发性骨质疏松症患者随机分为中药组、针刺组与针药组,每组21例,3组患者均接受基础治疗,中药组加服骨疏康胶囊,针刺组加用“双固一通”针法治疗,针药组采用骨疏康胶囊联合“双固一通”针法治疗,疗程均为12周。观察两组患者治疗前后疼痛数字评价量表(NRS)评分、骨密度(BMD)、骨保护素(OPG)/核转录因子-κB受体活化因子配体(RANKL)、血清25-羟基维生素D(25-OH-D)、血清钙值及磷值的变化情况。结果:3组患者在治疗过程中各脱落1例。3组患者治疗后NRS评分均较治疗前降低(P<0.05),针药组治疗前后NRS评分差值高于中药组、针刺组(P<0.05)。3组患者治疗后腰椎BMD较治疗前升高(P<0.05)。3组患者治疗前后血清钙、磷值组间比较均无统计学差异(P>0.05);治疗后,3组患者血清钙、磷值组内比较无统计学差异(P>0.05)。针药组治疗后OPG水平高于治疗前,RANKL水平低于治疗前,OPG/RANKL值高于治疗前(P<0.05),针药组治疗后OPG水平较中药组升高(P<0.05)。针药组治疗后血清25-OH-D水平较治疗前升高(P<0.05)。中药组、针刺组治疗前后OPG、RANKL、25-OH-D组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3组患者治疗前后安全性评价未见明显异常。中药组、针药组各有1例患者在治疗过程中出现便秘,对症治疗后好转。结论:针药并用治疗原发性骨质疏松症患者可有效减轻患者疼痛症状,提高血清25-OH-D水平,提高OPG,降低RANKL,升高OPG/RANKL和腰椎BMD。

中药复方调控肠道菌群治疗脾肾虚损型骨质疏松症研究进展

骨质疏松症属中医学“骨痿”“骨枯”范畴,脾肾虚损可导致骨质疏松症发生,临床多见脾肾虚损型骨质疏松症。肠道菌群与骨质疏松症发生关系密切,本文从中医对骨质疏松症的认识、骨质疏松症与肠道菌群、脾肾虚损证与肠道菌群及中药复方调节肠道菌群治疗脾肾虚损型骨质疏松症进行综述,梳理中药复方对肠道菌群的调节作用及基于菌群介导的抗骨质疏松作用,为从微生物角度研究中药治疗骨质疏松症作用机制提供依据,为临床治疗提供研究思路。

自拟益气温阳活血汤治疗肾虚血瘀型骨质疏松性脊柱骨折的临床疗效

目的:针对肾虚血瘀型骨质疏松性脊柱骨折(OSF)患者行自拟益气温阳活血汤治疗,总结其疗效及对患者骨密度、骨代谢指标的影响。方法:纳入2022年1月至2023年8月100例沭阳县中医院肾虚血瘀型OSF患者,以随机数表为依据分为对照组与观察组,各50例。对照组患者给予碳酸钙D3片、骨化三醇治疗,观察组患者在对照组的基础上联合自拟益气温阳活血汤治疗,比较两组患者疗效差异。结果:两组患者治疗1周、2周、4周及6周后视觉模拟评分法(VAS)评分均较入院时降低,且观察组患者较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率为94.00%,较对照组的66.00%高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗6周后两组患者股骨颈及腰椎L1~L4骨密度(BMD)均较治疗前提高,且治疗后观察组患者较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗6周后两组患者血清磷(P^(-))、钙(Ca^(2+))水平均较治疗前提高,血清骨碱性磷酸酶(B-ALP)水平均较治疗前下降,且治疗后观察组患者血清P^(-)、Ca^(2+)水平较对照组高,血清B-ALP水平较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟益气温阳活血汤治疗肾虚血瘀型OSF患者有利于BMD及骨代谢指标改善,且对疼痛缓解作用显著。

济川煎加减联合乳果糖口服液对脾肾阳虚型老年便秘的影响

目的:观察济川煎加减联合乳果糖口服液对脾肾阳虚型老年便秘的影响。方法:将122例脾肾阳虚型老年便秘患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组61例。对照组给予乳果糖口服液,1次/d,20 mL/次,口服。治疗组在对照组治疗基础上给予济川煎(药物组成:枳壳、升麻、牛膝、当归、肉苁蓉、泽泻)加减,每日1剂,煎取200 mL,早晚饭后服用。两组均连续治疗4周判定疗效。观察两组临床疗效、胃动素(motilin,MTL)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、胃生长抑素(somatostatin,SST)、血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)、5-羟色胺4受体(5-hydroxytryptamine-4 receptor,5-HT4R)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、P物质(substance P,SP)含量及肠杆菌、双歧杆菌、乳杆菌计数,检测初始感觉、肛管静息压、直肠压力、肛管最大收缩压,计算中医证候评分、便秘患者生活质量量表(patient-assessment of constipation quality of life,PAC-QOL)评分。结果:治疗组痊愈37例,好转22例,无效2例,有效率为96.72%(59/61);对照组痊愈21例,好转34例,无效6例,有效率为90.16%(55/61)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组VIP、SST、NO、肠杆菌含量,初始感觉、肛管静息压,以及中医证候评分、PAC-QOL评分较治疗前降低(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01);MTL、SP、5-HT、5-HT4R、双歧杆菌和乳杆菌数量,以及直肠压力、肛管最大收缩压较治疗前升高(P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.01)。结论:济川煎加减联合乳果糖口服液治疗脾肾阳虚型老年便秘可调节患者胃肠激素水平,提高兴奋性神经递质水平,降低抑制性神经递质水平,改善肠道菌群,提高生活质量。

藤黄健骨胶囊联合碳酸钙D3颗粒治疗肾虚血瘀型原发性骨质疏松症临床研究

目的:观察藤黄健骨胶囊联合碳酸钙D3颗粒治疗肾虚血瘀型原发性骨质疏松症(POP)的临床效果及对骨代谢的影响。方法:选取94例肾虚血瘀型POP患者为研究对象,按随机数字表法分为试验组及对照组各47例。试验组采用藤黄健骨胶囊联合碳酸钙D3颗粒治疗,对照组单独服用碳酸钙D3颗粒治疗。比较2组临床疗效及治疗前后中医证候评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、骨密度(BMD)及血清25-羟基维生素D3[25(OH)D3]和甲状旁腺激素(PTH)水平。结果:治疗后,试验组总有效率95.74%,高于对照组72.34%(P<0.05)。治疗后,2组腰膝酸软、腰脊刺痛、步履艰难、下肢痿弱等中医证候评分及VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),且试验组上述评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组腰椎、股骨颈、Ward's三角区BMD及血清25(OH)D3、PTH水平均较治疗前升高(P<0.05),且试验组上述指标均高于对照组(P<0.05)。结论:藤黄健骨胶囊联合碳酸钙D3颗粒治疗肾虚血瘀型POP临床疗效确切,能够改善患者临床症状,减轻疼痛程度,调节骨代谢。

补肾活血汤加减联合针刺法治疗肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症的临床效果

目的 探讨补肾活血汤加减联合针刺法治疗肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症的临床效果。方法选取2022年1月至2023年6月广西壮族自治区总工会陆川温泉疗养院收治的116例肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组(n=58)和对照组(n=58)。对照组给予碳酸钙D3片+运动疗法,观察组在对照组基础上给予补肾活血汤加减联合针刺法治疗,比较两组治疗效果。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组腰椎骨、股骨骨密度优于对照组(P<0.05);治疗后观察组生活质量各维度评分及总分高于对照组(P<0.05)。结论 补肾活血汤加减联合针刺法治疗肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症的临床效果较好,能够提高骨密度、生活质量及临床有效率。

骨康Ⅰ号对肾虚血瘀型骨质疏松症的临床疗效研究

目的分析骨康Ⅰ号治疗肾虚血瘀型骨质疏松症的效果。方法将2022年10月—2023年10月济宁市中医院骨伤科收治的60例骨质疏松症患者作为研究对象,并按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。其中,对照组采用维生素D与钙剂治疗,观察组采用骨康I号联合维生素D与钙剂治疗,对比两组治疗效果、骨密度、骨代谢生化指标、中医症状评分及疼痛评分等。结果观察组的总有效率显著高于对照组,且治疗后骨密度水平、T值均高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组PINP、25-(OH)D3高于对照组,β-CTX低于对照组(P<0.05)。结论骨康I号治疗肾虚血瘀型骨质疏松症效果明显,能有效缓解患者症状,减轻疼痛程度,有效提高骨密度和骨代谢指标,促进骨形成,提高患者生活质量。

益肾强骨合剂治疗中老年肾阳虚型骨质疏松症临床研究

目的观察益肾强骨合剂治疗肾阳虚型骨质疏松症的临床研究。方法将我院脊柱骨科180例肾阳虚型骨质疏松症患者随机分为治疗组与对照组各90例对照组给予单纯口服碳酸钙D3片,治疗组给予口服益肾强骨合剂联合碳酸钙D3片治疗。比较两组患者总有效率、中医证候积分、骨密度值、视觉模拟评分法(VAS)评分及骨标记物指标水平。结果治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.01);治疗后,两组中医证候积分、骨密度值、VAS评分及骨标记物指标均较前明显改善且治疗组较对照组改善更为显著(P<0.05)。结论益肾强骨合剂联合钙尔奇治疗能够改善中老年肾阳虚型骨质疏松症症状提高患者生活质量。

补脾益肾法配合针灸推拿治疗脾肾阳虚型骨质疏松症的临床效果

目的探究补脾益肾法配合针灸推拿治疗脾肾阳虚型骨质疏松症(OP)的临床效果.方法选择本院2020年5月—2022年5月收治的86例脾肾阳虚型OP患者,按照随机数字表法分为对照组、观察组,每组43例.对照组采用常规西医治疗,观察组在此基础上采用补脾益肾法配合针灸推拿治疗,均持续治疗2个月.比较两组的中医证候积分、临床疗效、骨代谢指标水平及安全性.结果观察组的治疗总有效率为95.35%,高于对照组的79.07%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的血磷、血钙水平均高于对照组,Ⅰ型前胶原氨基末端肽、骨特异性碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列水平低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗期间均未出现严重不良反应.结论补脾益肾法配合针灸推拿治疗脾肾阳虚型OP患者能有效改善骨代谢,减轻临床相关症状,安全可靠,值得临床推广使用.

督灸治疗肾阳虚型原发性骨质疏松症的临床观察

目的:探究应用督灸治疗肾阳虚型原发性骨质疏松症患者的临床效果。方法:回顾性纳入龙岩市第一医院2021年3月—2022年11月因腰背疼痛收治的原发性骨质疏松症患者共80例,采用随机数字表法将所有患者分为对照组(40例)和观察组(40例),其中对照组给予口服碳酸钙D3及阿法骨化醇软胶囊,观察组患者在对照组的基础上加以督灸进行治疗,观察比较2组治疗前后股骨颈及正位腰椎骨密度(BMD)变化情况、视觉模拟量表(VAS)评分、中医临床症状评分以及2组患者临床治疗效果。结果:通过对比得出,2组治疗后股骨颈及L1~L4椎体BMD值较治疗前均显著提高(P<0.05),且观察组较对照组患者BMD值明显更高(P<0.05);2组治疗后,VAS评分较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组VAS评分较对照组更低(P<0.05);2组治疗后,中医临床症状评分较治疗前显著降低(P<0.05),其中观察组中医临床症状评分较对照组明显更低(P<0.05);通过对比显示,观察组治疗总有效率明显高于对照组(92.50%VS70.00%,P<0.05),组间差异具有统计学意义。结论:应用督灸疗法能够有效缓解肾阳虚型原发性骨质疏松症患者的腰背疼痛情况,减轻患者的相关临床症状,增加其骨密度,该治疗方法疗效确切,值得临床借鉴参考。

中药治疗脾肾阳虚型原发性骨质疏松症的Meta分析

目的系统评价中药汤剂或中成药治疗脾肾阳虚型原发性骨质疏松症(primary osteoporosis,POP)的疗效,以期为临床决策提供证据。方法计算机检索中文数据库CNKI、万方、维普、CBM以及英文数据库Pubmed、Embase,检索时间设定为自建库起至2022年3月1日,根据纳入及排除标准对检索的文献进行筛选,收集符合中药治疗脾肾阳虚型POP的随机对照研究,使用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价,并使用计算机软件RevMan 5.3对文献进行Meta分析。结果共纳入17篇文献。与常规非中药治疗相比,中药以健脾益肾为法治疗脾肾阳虚型POP能有效提高以骨密度变化为评估标准的西医总有效率[OR=3.22,95%CI(2.07~5.00),P<0.00001],提高以中医证候评分进行评估的中医总有效率[OR=6.26,95%CI(3.12~12.58),P<0.00001],提高患者的腰椎骨密度[SMD=0.49,95%CI(0.03~0.95),P=0.03<0.05],降低患者的中医证候评分[SMD=-1.01,95%CI(-1.29~-0.73),P<0.00001]及VAS[SMD=-1.58,95%CI(-2.42~-0.74),P=0.0002<0.05],并且安全性高,无明显不良反应。结论中医药治疗脾肾阳虚型POP与常规的西医治疗相比,在提高中西医临床总有效率、腰椎骨密度以及降低中医证候评分、VAS上更具有优势,且安全性高。

二仙汤加味联合西药治疗肾阳虚型老年女性骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床观察

目的 探讨肾阳虚型老年女性骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCFs)患者采用二仙汤加味联合西药治疗的临床效果。方法 选取肾阳虚型老年女性OVCFs患者90例,均给予经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗,随机分为对照组和实验组,各45例。对照组术后常规西药治疗,实验组在常规西药治疗基础上继续给予二仙汤加味治疗,疗程均为3个月,比较两组疗效差异。结果 实验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);实验组治疗后骨密度水平高于对照组(P<0.05);实验组治疗后中医证候积分、椎体功能障碍指数评分均低于对照组(P<0.05)。结论 二仙汤加味联合西药治疗可以有效改善肾阳虚型老年女性OVCFs患者骨质疏松症状,提高患者的骨密度水平,促进椎体功能恢复的同时提升整体疗效,临床治疗价值显著。

壮腰活络胶囊联合骨化三醇及碳酸钙D3治疗肾虚血瘀型老年性骨质疏松症的临床研究

目的探究壮腰活络胶囊联合骨化三醇软胶囊及碳酸钙D3片(Ⅱ)治疗肾虚血瘀型老年性骨质疏松症(SOP)的临床疗效。方法选取2019年1月至2021年12月该院收治的60例符合标准的肾虚血瘀型老年性SOP患者,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例。对照组患者采用口服骨化三醇软胶囊和碳酸钙D3片(Ⅱ)治疗;治疗组患者在对照组治疗基础上加用壮腰活络胶囊口服治疗。2组患者均连续治疗3个月,并继续随访6个月。观察对比2组患者治疗前后及随访6个月后的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、骨密度(BMD)、骨代谢指标[Ⅰ型原胶原氨基端延长肽(PINP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)]及中医证候评分的变化。结果在治疗后及随访6个月后,2组患者VAS评分、中医证候评分和β-CTX水平均较治疗前得到改善,且治疗组较对照组改善更为显著,差异均有统计学意义(P<0.01)。与治疗前比较,对照组PINP水平降低,差异有统计学意义(P<0.01),而治疗组PINP水平未降低,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者在随访6个月后的BMD水平均较治疗前升高,且治疗组的BMD水平较对照组更高,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗组患者治疗总有效率达到93.33%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论壮腰活络胶囊联合骨化三醇软胶囊和碳酸钙D3片(Ⅱ)治疗肾虚血瘀型老年性SOP,临床疗效确切,能缓解疼痛,改善中医证候评分及骨代谢标志物水平,提高BMD且具有安全性,值得临床推广。

养人汤治疗脾肾阳虚型骨质疏松症的临床研究

目的:观察养人汤治疗脾肾阳虚型骨质疏松症的临床疗效。方法:选取2019年1月—2020年12月门诊收集的80例骨质疏松症患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。两组均给予阿仑膦酸钠维D_(3)片口服治疗,在此基础上,观察组加用养人汤治疗,均治疗3个月。观察两组治疗前后骨密度、骨转换生化指标、视觉模拟评分法(VAS)评分、中医症状积分及评价临床疗效。结果:治疗后,两组的骨密度T值较治疗前明显升高(P<0.05),观察组的骨密度高于对照组(P<0.05);两组血清I型胶原降解产物、Ⅰ型胶原氨基端延长肽、N端骨钙素及中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组临床疗效比较,总有效率观察组90.0%(36/40),高于对照组的80.0%(32/40),观察组的临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:养人汤联合阿仑膦酸钠维D_(3)片可有效地改善脾肾阳虚型骨质疏松症患者腰膝酸软、肢冷痿软无力及腰背疼痛等临床症状,降低骨折风险,有助于提升生活质量。

火龙罐综合灸在脾肾阳虚型前列腺术后轻中度压力性尿失禁患者中的应用

男性压力性尿失禁多发生在前列腺术后,前列腺术后相关的尿失禁(post-prostatomy incontinence,PPI)是前列腺术后最常见的并发症之一,其发生率为30%~40%[1],对患者的生理、心理、社会均造成严重影响[2]。PPI主要原因是膀胱及尿道括约肌功能异常,中医属“遗溺”、“膀胱咳”范畴,研究表明PPI患者中医证型以肾脾阳虚多见[3-5],故治疗重点以温补脾肾、活血化瘀为主。