中老年肿瘤患者的中医心理护理

随着社会发展,人们居住环境、饮食结构、心理压力等变化,中老年肿瘤发病率越来越高。恐惧、焦虑等不良心理情绪变化,给患者带来了极大精神伤害,同时也影响了临床疗效、患者生存质量和生存期。近年来,护理人员注重对中老年肿瘤患者进行中医心理护理,

彩超在中老年肿瘤患者PICC置管术后并发上肢静脉血栓诊断中的应用价值

目的探讨彩超在中老年肿瘤患者经外周中心静脉(PICC)置管术后并发上肢静脉血栓诊断中的应用价值。方法选取2018年1~12月我院收治的64例中老年肿瘤患者作为研究对象,在PICC置管术后疑似发生上肢静脉血栓,均给予彩超检查,观察其检查结果并计算彩超检查诊断上肢静脉血栓的灵敏度、特异度和准确率;观察患者的静脉血栓分布情况。结果64例患者最终确诊有63例发生上肢静脉血栓,1例非静脉血栓;彩超检查有62例确诊为上肢静脉血栓,2例非上肢静脉血栓,诊断灵敏度为98.41%(62/63),特异度为100.00%(1/1),准确率为98.44%(63/64),与临床病理诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在中老年肿瘤患者PICC置管术后,应用彩超对其上肢静脉血栓并发症进行检查诊断,其准确率较高,可为临床诊断和后期治疗提供有效的评估依据。

探讨彩色多普勒超声应用于中老年肿瘤PICC置管术后上肢静脉血栓诊断中的价值

目的:探究彩色多普勒超声应用于中老年肿瘤经外周静脉穿刺中心静脉置管技术(PICC)置管术后上肢静脉血栓诊断中的价值。方法:选择2023年1月—12月于益阳市中心医院就诊的中老年肿瘤PICC置管患者305例作为研究对象,所有患者均行彩色多普勒超声检查。统计上肢静脉造影检查结果、分析上肢静脉血栓分布情况,以上肢静脉造影结果作为诊断中老年肿瘤PICC置管术后上肢静脉血栓的“金标准”,计算彩色多普勒超声诊断中老年肿瘤PICC置管术后上肢静脉血栓中的应用价值,另分析上肢静脉血栓的彩色多普勒超声影像学特征。结果:305例中老年肿瘤患者行PICC置管术后出现上肢静脉血栓阳性共35例,阴性270例。35例上肢静脉血栓患者中以多支静脉处血栓发生率最高(37.14%);其次为头静脉(22.86%)、贵要静脉(17.14%)、锁骨下静脉(17.14%)、肱静脉(5.71%)。完全性上肢静脉血栓检出率为57.14%(20/35),不完全性上肢静脉血栓检出率为42.86%(15/35)。彩色多普勒超声在中老年肿瘤PICC置管术后上肢静脉血栓诊断中的灵敏度为94.29%(33/35),特异度为100.00%(270/270),准确度为99.34%(303/305),阳性预测值为100.00%(33/33),阴性预测值为99.26%(270/272)。一致性检验显示,彩色多普勒超声诊断中老年肿瘤PICC置管术后上肢静脉血栓与“金标准”一致性良好(kappa值=0.967,P=0.000)。患侧腋静脉、肱静脉、贵要静脉、头静脉管径均大于健侧,有统计学差异(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声在中老年肿瘤PICC置管术后上肢静脉血栓诊断中具有较高的准确度,可明确栓塞的具体静脉位置,为临床诊断及后期治疗方案的制定均提供可靠的参考依据,具有较高的临床推广应用价值。

围术期心理护理对中老年皮肤恶性肿瘤患者手术安全性及心理状况的影响

讨论中老年皮肤恶性肿瘤患者施以围术期心理护理对其手术安全性及心理状况的影响。方法:择2020年1月-2020年10月我院中老年皮肤恶性肿瘤患者20例,所有患者均执行手术治疗方案,并统一施以围术期心理护理。分析患者术后的并发症、护理前后的心理状况。结果:护理后,患者术后的并发症概率较低,仅为10.00%;抑郁、焦虑分数较护理前低(P<0.05)。结论:围术期心理护理对中老年皮肤恶性肿瘤患者手术安全性及心理状况的影响均较好,术后并发症少,且可减少患者携带的负性情绪,值得肯定。

淋巴结阳性中老年胸段食管鳞癌术后放疗价值

目的分析中老年淋巴结转移阳性胸段食管鳞癌术后放疗疗效和毒副反应。方法选择1993年1月-2007年3月我院收治的55岁以上淋巴结转移阳性胸段食管鳞癌三野根治术患者469例,其中单纯手术318例,术后放疗151例。术后3~4周开始放疗,中位总剂量50 Gy,分25次,2 Gy/次,5次/周,5周完成。结果全组1、3、5年生存率分别为79.3%、44.2%、27.0%,中位生存时间30.5个月,其中单纯手术和术后放疗的5年生存率分别为24.9%和37.7%（χ2=4.747,P〈0.05）;在术后放疗组中年龄≤60岁与年龄。〉60岁患者5年生存率分别为33.4%对29.3%（χ2=0.789,P〉0.05）。早期放疗反应为消化道反应29.8%、气管炎22.5%、白细胞降低占37.7%,多数患者能耐受,有2例死于晚期放疗并发症。结论术后放疗能提高淋巴结转移阳性中老年胸段食管鳞癌三野根治术后患者的生存率,毒副反应患者能耐受。

中老年胃肠道恶性间质瘤临床分析

目的探讨胃肠道恶性间质瘤的临床表现、诊断和治疗。方法对本院2002年1月至2008年6月收治的43例恶性胃肠道间质瘤患者的临床资料进行总结分析。结果43例恶性胃肠道间质瘤均行手术治疗,除1例肝转移灶未处理,均完全切除原发肿瘤。病理检查43例中,低度恶性16例,恶性27例;CD117阳性40例(93%),CD34阳性37例(86%)。结论胃肠道恶性间质瘤好发于中老年,以消化道出血、贫血、腹部肿块(肠道)为主要临床表现。完整的病灶切除是最有效的治疗手段,对无法切除或转移的晚期患者,可以应用伊马替尼治疗。

中年“发福”警惕卵巢癌

女性发胖,特别是中老年妇女发胖,在不少人看来是正常的事,然而,当你身体突然＂发福＂时切莫大意,或许此时妇科肿瘤正在悄悄向你袭来。王女士今年45岁,半年前开始＂发福＂,腰围增粗,同时感觉食欲不振,腹部有点胀,以为是肠炎,自行服了些药物,但症状没有缓解。最近单位体检时发现,她腹腔内已出现了腹水,最后发现原来不明原因的消化道症状和腹水都是卵巢癌在暗中＂作祟＂。