电刺激生物反馈联合综合运动疗法对中老年非重度压力性尿失禁患者病情严重指数的影响

目的:研究电刺激生物反馈联合综合运动疗法对中老年非重度压力性尿失禁患者病情严重指数的影响。方法:选取2021年10月至2022年10月期间在云梦县人民医院进行治疗的中老年非重度压力性尿失禁患者90例入组研究,根据治疗方式的差异分为对照组、观察组,每组各45例。两组均给予电刺激生物反馈治疗,观察组在此基础上接受综合运动治疗。对比两组的治疗效果、治疗前后的压力性尿失禁严重指数、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分及尿动力学指标﹝包括膀胱容量(FDV)、最大尿流率(Qmax)及Qmax下的逼尿肌压力(Pdet.Qmax)﹞。结果:(1)观察组的临床总有效率为93.33%,显著高于对照组的80.00%,P<0.05。(2)治疗前,两组的压力性尿失禁严重指数对比,P>0.05;治疗2周后、4周后及8周后,观察组的压力性尿失禁严重指数均显著低于对照组,P<0.05。(3)治疗前,两组ICE-Q-SF中的1周内漏尿次数、主观漏尿量、对日常生活影响程度评分相比,P>0.05;治疗8周后,观察组ICE-Q-SF中的1周内漏尿次数、主观漏尿量、对日常生活影响程度评分均显著低于对照组,P<0.05。(4)治疗前,两组的FDV、Qmax、Pdet.Qmax对比,P>0.05;治疗8周后,观察组的FDV、Qmax、Pdet.Qmax均大于对照组,P<0.05。结论:电刺激生物反馈联合综合运动疗法治疗中老年非重度压力性尿失禁疗效显著,能有效降低患者的压力性尿失禁严重指数,缓解其病情。

补中益气汤联合生物反馈电刺激对中老年女性轻中度压力性尿失禁的改善效果

目的:探讨补中益气汤联合生物反馈电刺激技术对中老年女性轻中度压力性尿失禁的改善效果。方法:采用随机数字表法,将2021年5月至2023年3月该院收治的132例中老年女性轻中度压力性尿失禁患者分为对照组与联合组,每组66例。对照组患者采用生物反馈电刺激技术治疗,联合组患者在对照组的基础上联合补中益气汤治疗。连续治疗8周后,比较两组患者的临床疗效,治疗前后尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)评分、尿失禁生活质量量表(I-QOL)评分、1 h尿垫试验结果、尿动力学指标和盆底肌表面肌电情况,并记录不良反应。结果:联合组患者的总有效率为95.45%(63/66),较对照组的80.30%(53/66)更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的ICI-Q-SF评分,1 h漏尿量和漏尿次数、残余尿量,前静息阶段、后静息阶段肌电压较治疗前降低;I-QOL评分,膀胱顺应性、最大尿流率和最大尿道闭合压,快肌(Ⅱ类肌纤维)阶段、慢肌(Ⅰ类肌纤维)阶段肌电压较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组患者的ICI-Q-SF评分,1 h漏尿量和漏尿次数、残余尿量,前静息阶段、后静息阶段肌电压低于对照组;I-QOL评分,膀胱顺应性、最大尿流率和最大尿道闭合压,快肌(Ⅱ类肌纤维)阶段、慢肌(Ⅰ类肌纤维)阶段肌电压高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗过程中均未出现不良反应。结论:针对中老年女性轻中度压力性尿失禁患者,采用补中益气汤联合生物反馈电刺激治疗的效果显著,可改善患者尿失禁状况、生活质量、尿动力学参数和盆底肌功能,安全性好。

中老年女性发生压力性尿失禁的危险因素

目的探讨中老年女性发生压力性尿失禁(SUI)的相关危险因素。方法选择2019年1月至2021年12月就诊于抚州市中医医院妇科的90例中老年SUI患者为试验组,选择同期90例未患SUI的中老年患者为对照组。收集两组资料,分析中老年女性发生SUI的相关危险因素。结果单因素分析显示,试验组年龄≥60岁、体质量指数≥25 kg/m^(2)、绝经、产次≥2次、体力劳动者、盆腔手术史、便秘、尿路感染的比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组文化程度、孕次、合并高血压、子宫脱垂比较,差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、体质量指数≥25 kg/m^(2)、产次≥2次、绝经、体力劳动者、便秘、盆腔手术史、尿路感染是中老年女性发生SUI的独立危险因素(P<0.05)。结论中老年女性发生SUI与年龄、体质量指数、产次、绝经、工作情况、便秘、盆腔手术史、尿路感染有关。

补中益气汤结合生物反馈电刺激技术治疗中老年女性压力性尿失禁临床研究

目的:观察补中益气汤结合生物反馈电刺激治疗中老年女性压力性尿失禁的疗效。方法:80例用随机对照法分为两组各40例。两组均接受生物反馈电刺激治疗,观察组加用补中益气汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组盆底肌力评分均优于治疗前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后两组IIQ-7、Sandvik评分均优于治疗前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。复发率观察组低于对照组(P<0.05)。并发症观察组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补中益气汤结合生物反馈电刺激技术治疗中老年女性压力性尿失禁可提高疗效,降低复发率,且安全。

盆底康复综合疗法治疗中老年压力性尿失禁50例疗效观察

随着人口逐渐老龄化及人们对生活质量要求的提高，盆底损伤和功能退化造成盆底器官脱垂的发病率逐年增高，严重影响到中老年妇女的健康和生活质量。故女性盆底肌康复训练已成为目前国内外医学界备受关注的新课题。2010年1月～2011年6月，我院采用盆底康复综合疗法治疗中老年压力性尿失禁患者50例，取得较好疗效。现报告如下。

社区中老年女性压力性尿失禁患者疾病认知情况及其影响因素

目的了解上海市社区中老年女性压力性尿失禁患者关于疾病知识、尿失禁日常生活管理技巧和盆底肌锻炼的认知水平,并探讨其影响因素。方法采用目的抽样和便利抽样相结合的方法,在上海市3个社区抽取40岁及以上女性1 500例进行尿失禁筛查,采用国际尿失禁咨询委员会编制的尿失禁问卷、压力性尿失禁知识问卷对筛查得到的307例患者进行调查。结果社区中老年女性压力性尿失禁患者疾病相关知识的总分为(4.14±3.51)分,其中疾病知识、日常生活管理技巧和盆底肌锻炼知识的答对率分别为15.2%、33.4%和10.2%。多元线性逐步回归显示,文化程度是影响社区中老年女性压力性尿失禁患者疾病相关知识认知水平的重要因素。结论目前社区中老年女性对于压力性尿失禁的认知水平普遍较低,盆底肌锻炼知识尤为缺乏,亟需普及相关的健康知识和进行有效的社区干预。

“老十针”加减方治疗中老年女性轻中度压力性尿失禁临床研究

目的观察"老十针"加减方对中老年女性轻中度压力性尿失禁的临床疗效。方法采用随机数字表法将64例中老年女性压力性尿失禁患者分为针灸组和盆底肌训练组各32例。针灸组予"老十针"加减方治疗,取上脘、中脘、下脘、气海、天枢、足三里、内关、水道、蠡沟,每周针刺2次;盆底肌训练组予盆底肌训练,15min为1组,每日3组。2组均连续治疗12周。观察2组临床疗效,比较2组治疗前后1h尿垫试验及国际尿失禁咨询委员会答卷简表(ICI-Q-SF)评分。结果共63例完成研究。针灸组总有效率为51.6%(16/31),盆底肌训练组为21.9%(7/32),针灸组疗效明显优于盆底肌训练组(P<0.05)。与本组治疗前比较,针灸组治疗后1h尿垫试验漏尿量明显下降(P<0.05);2组治疗后比较,针灸组1h尿垫试验漏尿量明显低于盆底肌训练组(P<0.05)。与本组治疗前比较,针灸组ICI-Q-SF各项评分及总分均明显降低(P<0.05);2组治疗后比较,针灸组ICI-Q-SF漏尿次数、生活影响程度评分及总分均低于盆底肌训练组(P<0.05)。结论针刺"老十针"加减方治疗中老年女性轻中度压力性尿失禁临床疗效较好,可改善患者临床症状,减少漏尿量。

电刺激联合生物反馈治疗中老年女性压力性尿失禁57例临床观察

目的：探讨电刺激联合生物反馈治疗中老年女性压力性尿失禁的效果。方法采用法国PHENIX神经肌肉刺激治疗仪对57例中老年妇女压力性尿失禁患者治疗1-2个疗程，治疗3个月后进行随访、复诊，评价疗效。结果57例患者治愈21例（36.8％），有效24例（42.1％），无效12例（21.1％），总有效率为78.9％。子宫脱垂和阴道膨出的患者均感到脱出物有不同程度的回缩。34例性生活不满意患者均有不同程度改善。盆底肌Ⅰ类肌纤维疲劳度改善不明显（P＞0.05），Ⅱ类肌纤维疲劳度、Ⅰ类及Ⅱ类肌肌力、每周平均漏尿次数、A3反射异常、综合肌电位值均明显改善（ P＜0.05）。结论电刺激联合生物反馈是治疗中老年女性压力性尿失禁的一种有效、简便、无创伤的方法，值得推广。

中老年女性发生压力性尿失禁的危险因素分析

目的探讨中老年女性发生压力性尿失禁的危险因素。方法选取2017年1月至2018年12月于我院就诊的100例中老年女性压力性尿失禁患者为观察组,另选同期无压力性尿失禁中老年女性100例为对照组,对两组进行调查,并对中老年女性压力性尿失禁发生危险因素进行单因素及多因素分析。结果多因素分析结果显示,尿路感染史、盆腔手术史、便秘史、子宫脱垂史、绝经、阴道分娩、憋尿习惯是导致中老年女性压力尿失禁的独立危险因素。结论尿路感染史、盆腔手术史、便秘史、子宫脱垂史、绝经、阴道分娩、憋尿习惯为中老年女性发生压力性尿失禁的危险因素,有针对性地对其开展护理干预,可降低其发生的概率,提升其生活质量。

重庆市主城区中老年女性压力性尿失禁治疗现状调查及影响因素分析

目的探讨重庆市主城区中老年女性压力性尿失禁(SUI)患者的治疗现状及影响因素。方法 2011年9月至2012年12月采用系统整群抽样方法选取重庆市主城区5个社区(江北区3个、沙坪坝区1个、渝中区1个)1 578例中老年女性作为研究对象,采用问卷调查方法统计SUI患病率和治疗现状,依据治疗情况将确诊为SUI的347例患者分为A组(曾治疗者62例)和B组(从未治疗者285例),分析两组患者一般情况的差异,采用logistic回归方法分析SUI患者接受治疗的独立影响因素。结果重庆市主城区中老年女性尿失禁患病率为39.5%(623/1 578),其中SUI患病率为22.0%(347/1 578),SUI治疗率为17.9%(62/347)。两组患者在文化程度、经济状况、职业、婚姻状况、锻炼情况、尿路感染情况等方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。文化程度、经济状况、锻炼情况为SUI患者接受治疗的独立影响因素(OR=1.510、2.123、1.270,P<0.05)。结论 SUI是中老年女性尿失禁的主要类型,但接受治疗率较低;患者文化程度、经济状况和锻炼情况是影响治疗的主要因素。

超声测量膀胱颈移动度和膀胱尿道后角诊断中老年女性压力性尿失禁的临床探讨

目的:探讨超声测量膀胱颈移动度和膀胱尿道后角对诊断中老年女性压力性尿失禁的临床价值。方法:用超声分别测量65例压力性尿失禁患者和40例正常女性的膀胱颈移动距离和膀胱尿道后角,比较2组受试对象的测量结果。结果:压力性尿失禁患者组的膀胱颈移动度为(15.2±3.8)mm,正常对照组膀胱颈移动度为(8.8±2.4)mm;压力性尿失禁患者组的静息期膀胱尿道后角为132°±18°,压力期膀胱尿道后角为158°±22°;正常对照组静息期膀胱尿道后角为112°±16°,压力期膀胱尿道后角为116°±19°,均有统计学意义。结论:压力性尿失禁患者的膀胱颈移动度过长及膀胱尿道后角明显增大,可作为临床诊断压力性尿失禁的重要参考指标。

循证护理配合生物反馈电刺激治疗对改善中老年妇女压力性尿失禁的效果

目的探究循证护理(EBN)配合生物反馈电刺激治疗对改善中老年妇女压力性尿失禁(SUI)的效果。方法回顾性分析我院EBN干预(观察组)和传统护理干预(对照组)行生物反馈电刺激治疗的SUI患者各34例临床资料。比较两组干预前及干预8周后1h漏尿量、病情严重程度[国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-QSF)]、盆底功能(静息肌电值、最大收缩力、持续收缩力)、自尊水平[自尊量表(SES)]、身体意象状态[身体意象量表(BIS)]差异。结果干预8周后,两组1h漏尿量、ICI-Q-SF评分、BIS评分及盆底肌静息肌电值均较干预前降低(P<0.05),部分盆底功能(最大收缩力、持续收缩力)及SES评分则较干预前升高(P<0.05),且观察组变化幅度均大于对照组(P<0.05)。结论 EBN可提高SUI中老年妇女患者生物反馈电刺激治疗效果,使其盆底功能提高,减少并减轻患者临床症状,并提高患者自尊水平,还能改善其身体意象状态,于患者生理及心理健康均有利。

个体化行为管理在社区中老年女性压力性尿失禁患者中的应用效果

目的探讨对社区中老年女性压力性尿失禁患者实施个体化行为管理的效果。方法选取本院88例中老年女性压力性尿失禁患者作为研究对象，随机分入观察组（44例）和对照组（44例），观察组患者实施个体化行为管理，对照组实施常规护理管理，比较两组管理效果的差异。结果观察组（个体化行为管理）患者健康知识认知评分、锻炼依从率、护理服务满意率均高于对照组（常规护理管理），差异有统计学意义（P〈0．05）；两组管理前ICIQ—SF评分相近，差异无统计学意义（P〉O．05），管理后两组评分均降低（症状改善），观察组评分减少值高于对照组，差异有统计学意义（P〈O．01），表明观察组（个体化行为管理）对尿失禁的改善优于对照组（常规护理管理）。结论个体化行为管理可提高社区中老年女性压力性尿失禁患者对于疾病的相关健康知识水平，有利于缓解及控制尿失禁症状，具有提高患者依从性及满意度等作用。

中老年女性压力性尿失禁盆底康复护理的研究分析

目的:探讨中老年女性压力性尿失禁盆底康复护理的临床效果。方法:选取100例中老年女性压力性尿失禁患者,经随机数字表法分为两组,其中对照组患者(50例)选择常规护理,实验组患者(50例)接受盆底康复护理,对临床效果进行分析比较。结果:实验组患者的临床总有效率为98.0%,明显高于对照组的80.0%(P<0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗后的尿动力学指标及盆底肌力均明显升高(P<0.05),而漏尿量均明显降低(P<0.05);而且实验组患者的该指标改善程度更加显著(P<0.05)。结论:为中老年女性压力性尿失禁患者提供盆底康复护理,能取得显著的临床效果,具有临床推广价值。

PHENIXUSB4神经肌肉刺激治疗仪与补中益气丸治疗中老年女性压力性尿失禁的临床对比研究

目的比较PHENIXUSB4神经肌肉刺激治疗仪与补中益气丸治疗中老年女性压力性尿失禁(SUI)的临床效果。方法选取2018年11月至2020年6月安徽医科大学附属安庆第一人民医院诊治的120例中老年女性SUI患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=60)与对照组(n=60)。对照组采用补中益气丸治疗,观察组采用PHENIXUSB4神经肌肉刺激治疗仪治疗,比较两组治疗后的临床效果,以及治疗前后盆底肌力、1h尿垫试验(1HPTV)指标及尿失禁生活质量量表(I-QOL)评分。结果治疗后,观察组总有效率(93.33%)高于对照组(80.00%)(P<0.05);治疗后,两组盆底肌力水平、I-QOL评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);两组1HPTV水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论PHENIXUSB4神经肌肉刺激治疗仪治疗中老年女性SUI患者,其疗效优于补中益气丸,有利于改善患者盆底肌功能,提高生活质量,且安全性高。

中老年女性压力性尿失禁发生情况调查及影响因素分析

目的 分析中老年女性压力性尿失禁(SUI)的发生情况及其影响因素。方法 选取2020年6~12月于华中科技大学同济医学院附属同济医院行SUI检查的225例中老年女性为研究对象,根据是否发生SUI将其分入未发生组(179例)和发生组(46例)。统计SUI的严重程度及既往就诊情况,并收集所有研究对象的一般资料,采用多因素Logistic回归分析SUI发生的影响因素。结果 225例中老年女性中,共有46例发生SUI(20.44%)。46例发生SUI的患者中,轻度30例(65.22%),中度14例(30.43%),重度2例(4.35%);10例曾就诊(21.74%),36例从未就诊(78.26%)。单因素分析结果显示,有无高血压史、吸烟史与中老年女性SUI的发生均无关,差异均无统计学意义(P均>0.05);年龄、身体质量指数(BMI)、孕次、绝经、分娩方式,以及有无尿路感染史、便秘、盆腔手术史和子宫脱垂与中老年女性SUI的发生均有关,差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥50岁、BMI≥24 kg/m~2、孕次≥2次、绝经、阴道分娩、有尿路感染史、便秘、有盆腔手术史及子宫脱垂均为中老年女性SUI发生的主要影响因素(P均<0.05)。结论 中老年女性的SUI发生率较高,以轻度为主,而SUI的发生因素众多,如年龄≥50岁、BMI≥24 kg/m~2、孕次≥2次、绝经、阴道分娩等,临床需予以高度重视。

中老年女性压力性尿失禁及治疗选择的理念更新

压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence,SUI)多见于女性,尤以经产、多产或产伤的中老年女性为多,成年女性的患病率约30%左右。在中国,有8.7%~69.8%约4300万~3.49亿的成年女性,受到尿失禁困扰[1]。女性全生命周期因SUI需行手术治疗的风险,约为13.6%[2]。随人口老龄化进程的加速,SUI的患病率将进一步升高[3]。压力性尿失禁是在用力或劳力(如咳嗽、打喷嚏、大笑)时,发生的不自主的尿液溢出。压力性尿失禁除影响患者的日常工作、生活质量外,还给女性带来了生理、心理、社会活动等多方面的困扰。

杭州市中老年女性压力性尿失禁患病现状及影响因素分析

目的调查杭州市中老年女性压力性尿失禁患病现状,分析影响因素。方法2021年6月至2022年5月采用便利抽样方法在杭州市16个社区抽取>45岁的625例中老年女性进行问卷调查,了解其基础疾病、压力性尿失禁、就诊情况、生活质量等,并分析其影响因素。结果杭州市中老年女性压力性尿失禁患病率24.96%,就诊率为24.36%,Logistic回归分析发现年龄、文化程度、便秘、慢性呼吸系统疾病、怀孕次数是中老年女性发生压力性尿失禁的危险因素(P<0.05)。生活质量评定分析显示患有压力性尿失禁的中老年女性在躯体机能、社会功能、躯体疼痛、精力、精神健康比未患有压力性尿失禁的中老年女性分值高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中老年女性压力性尿失禁患病率较高,就诊率低,生活质量较未患有压力性尿失禁的中老年女性低。因此,中老年女性应进行早期筛查,并进行有针对性的宣教指导和干预。

基于脾肾论治的健脾益肾法治疗中老年女性中度压力性尿失禁的疗效观察

观察基于脾肾论治的健脾益肾法治疗中老年女性中度压力性尿失禁的临床疗效。将患者随机分为对照组和治疗组。对照组采用盆底肌康复训练方法,治疗组采用基于脾肾论治的健脾益肾法治疗,观察并比较两组治疗后的疗效。两组治疗3月后的1 h尿垫试验、ICI-Q-SF调查问卷、快慢肌纤维肌电位变化情况均取得了显著效果(P<0.01),且治疗组与对照组比较效果更显著(P<0.01)。应用中药基于脾肾论治的健脾益肾法治疗中老年女性中度压力性尿失禁具有良好的临床疗效。