鼓膜造瘘治疗航空性中耳炎两例并文献复习

目的观察鼓膜造瘘对航空性中耳炎的治疗效果。方法分析两例航空性中耳炎的临床诊治和随访经过，并复习国内外相关文献。结果于鼓膜造瘘后飞行或低压舱模拟飞行，在上升和下降过程中患者均无不适，经2年以上的随访，患者飞行或常年旅行出差没有再出现术前耳压痛难忍的痛苦症状，中耳无感染，听力没有明显的影响，飞行或乘机飞行时未出现过眩晕。结论鼓膜造瘘是治疗航空性中耳炎的一种有效的方法，应加大宣教力度，使更多的军事飞行人员自愿接受此手术，重返蓝天，维护和提高航空兵部队的战斗力。

耳内镜下鼓膜置管术与鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎疗效对比研究

目的:探讨耳内镜下鼓膜置管术和鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎疗效差异。方法:108例分泌性中耳炎患者,将其分为两组,每组54例,观察组采用耳内镜下鼓膜置管术,对照组采用耳内镜下鼓膜穿刺术,观察两组的治疗总有效率,治疗情况及并发症发生率。结果:观察组的治疗总有效率为94.45%,明显高于对照组74.07%(P<0.05);观察组中耳积液时间为(8.04±1.02)d,完全愈合时间为(10.12±3.24)d,均少于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者耳峰压值、静态声顺值均明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组语频区气导平均听阈比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗6个月后观察组语频区气导平均听阈为(18.24±3.28)dB,低于对照组(26.24±3.57)dB(P<0.05);观察组发生2例中耳感染,1例鼓膜穿孔,1例鼓室硬化,观察组和对照组的并发症发生率分别为7.41%,25.93%(P<0.05)。结论:耳内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎疗效确切,创伤小,患者恢复快。

复方黄柏滴耳液耳浴联合微波治疗慢性单纯型化脓性中耳炎58例

目的:观察复方黄柏滴耳液耳浴联合微波治疗慢性单纯型化脓性中耳炎的临床疗效。方法:选择116例慢性单纯型化脓性中耳炎患者,按1∶1的比例随机分为两组。两组均给予微波治疗,对照组在微波治疗此基础上给予氧氟沙星滴耳液药物;治疗组在微波治疗基础上给予复方黄柏滴耳液耳浴配合负压。两组均治疗12 d后判定疗效。结果:治疗组治愈38例,显效14例,无效6例,有效率为89.66%;对照组治愈25例,显效16例,无效17例,有效率为70.69%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:复方黄柏滴耳液耳浴联合微波治疗慢性单纯型化脓性中耳炎疗效确切。

肺表面活性物质治疗豚鼠分泌性中耳炎的疗效观察

目的研究外源性表面活性物质治疗豚鼠分泌性中耳炎的效果,寻找分泌性中耳炎新的治疗方法。方法将分泌性中耳炎豚鼠动物模型随机分为A、B、C 3组,每组各6只(12耳),分别用外源性表面活性物质、地塞米松和生理盐水注入豚鼠中耳腔内,然后观察豚鼠中耳变化;分析豚鼠咽鼓管内表面活性物质的生化成分和活性变化。结果A组的磷脂酰胆碱(PC)和磷脂酰乙醇胺(PE)分别为(23.3±2.2)%和(42.5±3.6)%,B组分别为(17.0±1.9)%和(36.7±3.1)%,C组分别为(15.8±1.2)%和(35.8±3.1)%。A组的最低表面张力(γmin)为(11.8±2.3)毫牛顿/米(mN/m),B组为(20.2±2.7)毫牛顿/米(mN/m),C组为(19.4±2.6)毫牛顿/米(mN/m)(P<0.001)。结论咽鼓管内表面活性物质的异常是引起咽鼓管功能障碍的重要原因之一,外源性表面活性物质对分泌性中耳炎有一定疗效。

鼓室置管治疗儿童分泌性中耳炎的预后因素分析

目的总结鼓室置管治疗儿童分泌性中耳炎的经验与疗效,探讨影响其预后的因素。方法以鼓室置管治疗儿童分泌性中耳炎68例(99耳),对其治疗效果及预后影响因素进行研究。结果病程、留管时间、咽鼓管功能、乳突气房面积对预后均有影响,年龄、积液性质等对预后无明显影响。结论留管半年以上,积极改善咽鼓管功能对提高鼓室置管治疗儿童分泌性中耳炎的疗效有积极意义。

儿童分泌性中耳炎临床治疗分析

目的:探讨腺样体肥大引起分泌性中耳炎的原因及手术疗效。方法:总结分析18例儿童腺样体肥大伴分泌性中耳炎患儿临床资料,观察手术治疗后效果情况。结果:所有病例随访半年以上,单纯鼓膜穿刺治疗7耳,有效率70%。鼓膜置管25耳治疗有效率92%。腺样体肥大术后复发1例。结论:内窥镜下腺样体吸切同时行鼓膜置管术对儿童分泌性中耳炎治疗效果最佳。

咽鼓管逆行置管联合鼓膜穿刺治疗慢性分泌性中耳炎

目的观察咽鼓管逆行置管联合鼓膜穿刺治疗慢性分泌性中耳炎（chronic secretory otitis media,CSOM）的疗效。方法选取2009年5月至2011年9月73例（91耳）CSOM患者作为治疗组行咽鼓管逆行置管联合鼓膜穿刺,每天经导管向鼓室注入地塞米松5 mg,持续4～7 d后拔出导管。选取2007年4月至2009年4月59例（67耳）CSOM患者作为对照组行鼓膜切开置管,由通气管口注入地塞米松5 mg,通气管一般需置6~8周后取出或自然脱出。结果治疗组91耳中治愈78耳,好转13耳,无效0耳,总有效率为100.00%。对照组67耳中治愈36耳,好转23耳,无效8耳,总有效率为88.06%。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论咽鼓管逆行置管联合鼓膜穿刺治疗CSOM是一种疗效可靠、损伤小、不良反应少的治疗方法。

水滤红外线A治疗慢性化脓性中耳炎的临床疗效

目的观察水滤红外线A(w IRA)治疗慢性化脓性中耳炎(CSOM)的临床疗效。方法选取2010年1月至2017年1月该院耳鼻喉科收治的CSOM患者120例,采用随机数字表法将其分为A、B、C、D组,每组30例。A组为空白组,采用过氧化氢清洗外耳道,每天1次,连续应用15 d。B组采用过氧化氢清洗外耳道后利用w IRA局部辐照治疗,每天1次,每次20 min,连续应用5 d。C组采用过氧化氢清洗外耳道后利用w IRA局部辐照治疗,每天1次,每次20 min,连续应用10 d。D组采用过氧化氢清洗外耳道后利用w IRA局部辐照治疗,每天1次,每次20 min,连续应用15 d。记录各组患者治疗前后各症状疼痛视觉模拟评分(VAS)及纯音听阈、耳内镜、乳突CT检查变化情况,以评价疗效。结果 B、C、D组患者总有效率、各症状VAS,以及纯音听阈、鼓膜愈合率、乳突CT检查结果均明显优于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);D组患者总有效率、各症状VAS,以及纯音听阈、鼓膜愈合率、乳突CT检查结果均明显优于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 w IRA治疗CSOM是一种安全、有效的疗法。

腺样体消融联合鼓室置管治疗幼儿分泌性中耳炎的临床疗效

[目的]探讨腺样体消融联合鼓室置管术治疗幼儿分泌性中耳炎的临床疗效.[方法]将本院收治的幼儿分泌性中耳炎48例（88耳）,随机分为23例（43耳）单纯鼓膜置管 （对照组）与25例（45耳）鼓膜置管联合鼻内镜下腺样体消融 （观察组）治疗,比较分析患儿疾病转归情况.[结果]治疗组患儿术后咽鼓管功能、鼓膜形态、中耳积液吸收、鼓室图峰压值改善情况明显优于对照组,治疗组有效率为91.11%明显高于对照组（72.09%）,两组有效率及鼓室图峰压值改变比较差异有显著性（P＜0.05）.[结论]鼻内镜下腺样体消融联合鼓室置管术是治疗幼儿分泌性中耳炎较好的方法.

酪氨酸硝基化对分泌性中耳炎致耳蜗损伤疗效

目的探讨3-硝基酪氨酸应用于分泌性中耳炎致耳蜗损伤的临床效果。方法单纯性中耳炎致耳蜗损伤的患者为对象,测定患者中耳积液的中NO含量、硝基酪氨酸含量及NOS活性,检测前后的气骨导平均听阈变化。应用SPSS21.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和2检验。结果两组治疗前气导听阈比较,P>0.05;骨导听阈比较,P<0.0005。同组治疗前后比较,对照组气导听阈P<0.0005;骨导听阈比较P>0.05。观察组气导听阈P<0.0005;骨导听阈比较,P<0.005。两组治疗后气导听阈P<0.0005;骨导听阈P<0.0005。两组治疗前后差值比较,气导听阈P<0.0005;骨导听阈P<0.0005。两组中耳积液NO含量、硝基酪氨酸及NOS活性比较,P均<0.0005。两组显效率比较,P<0.005两组总效率比较,P<0.01。结论酪氨酸硝基化在分泌性中耳炎导致的耳蜗损伤中具有致病的作用,可避免酪氨酸硝基化对分泌性中耳炎致耳蜗损伤进行治疗。

中耳炎临床症状和治疗分析

目的探讨临床上常见几种类型中耳炎的临床症状及其治疗。方法对广州军区广州总医院耳鼻咽喉科诊治的95例中耳炎患者临床资料进行分析,其中30例分泌性中耳炎患者为A组,32例急性化脓性中耳炎患者为B组,33例胆脂瘤型中耳炎患者为C组。结果 A组患者主要表现为耳痛及听力下降;B组患者主要表现为耳痛及外耳道或鼓室内有脓性液体;C组患者主要表现为听力下降,在耳内镜和显微镜下行鼓室成形术。结论分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎和胆脂瘤型中耳炎是中耳炎临床常见类型,易发展为慢性中耳炎,应早期确诊并及时治疗。

鼓膜穿刺灌洗地塞米松联合氨溴索治疗分泌性中耳炎的效果评价

目的探讨鼓膜穿刺灌洗地塞米松联合氨溴索治疗分泌性中耳炎(SOM)的效果评价。方法 2005-01-2009-12收治SOM患者120例,随机分单纯鼓室穿刺术组(单纯穿刺组)与鼓室穿刺术+药物联合清洗组(穿刺+药物组)各60例,单纯穿刺组耳内镜直视下,鼓膜切开氯化钠溶液注入鼓室,行负压吸引,直至干净;穿刺+药物组切开鼓膜后注入地塞米松针5 mg和氨溴索针30 mg混合液进行冲洗,再行负压吸引,直至干净。结果两组进行随访9个月～4 a,平均(13.67±7.35)个月;穿刺+药物组有效率86.67%,优于单纯穿刺组的68.33%(P<0.05),两组均无药物不良反应发生。结论耳内镜鼓室穿刺术联合地塞米松和氨溴索清洗治疗简便易行,效果满意,值得临床应用。

小儿急性中耳炎普米克令舒雾化吸入辅助治疗63例分析

目的:探讨小儿急性中耳炎的一种治疗方法。方法:对63例小儿急性中耳炎患者采用普米克令舒雾化吸入辅助治疗,3d后观察疗效。结果:3d后,有效率为95.2%。结论:采用普米克令舒雾化吸入辅助治疗是一种有效可行的治疗方法。

化脓性中耳炎97例治疗分析

化脓性中耳炎是耳鼻喉科的常见病,笔者对97例该病患者进行了治疗分析,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男53例,女44例,年龄7～68岁。其中急性化脓性中耳炎38例,慢性化脓性中耳炎59例。

鼻内镜下鼓膜置管术治疗小儿分泌性中耳炎疗效观察

目的探讨98例小儿分泌性中耳炎(SOM)的临床疗效。方法将98例小儿分泌性中耳炎随机分为观察组和对照组各49例,分别采用鼻内镜下鼓膜置管和鼓膜穿刺鼓室注药方法治疗,并分析其临床疗效。结果两组患儿的临床疗效比较,观察组临床治疗总有效率87.8%(43/49),明显高于对照组69.49%(34/49),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SOM手术治疗方法中,鼻内镜下鼓膜置管优于鼓膜穿刺鼓室注药。