双侧卵巢中肾管残余1例

文章介绍1例双侧卵巢中肾管残余病例，希望此报道能引起临床医生对妇科卵巢肿瘤的全面考虑。

伴KRAS/NRAS突变型子宫颈中肾管腺癌2例临床病理分析

目的探讨子宫颈中肾管腺癌(mesonephric adenocarcinoma,MNA)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析2例子宫颈MNA的临床资料、病理学形态及免疫表型,并复习相关文献。结果2例患者年龄分别为51、77岁,临床均表现为阴道不规则出血、子宫颈赘生物;术前活检诊断及会诊结果为子宫颈低分化癌、鳞状细胞癌、癌肉瘤、间质肉瘤、滑膜肉瘤等;镜下肿瘤组织以实性巢状、条索状结构为主,肿瘤细胞圆形或梭形,局灶可见少量腺样结构,腺腔内可见嗜酸性分泌物;免疫表型:肿瘤细胞vimentin、CK(AE1/AE3)和PAX8均弥漫强(+),梭形细胞CD10弥漫强(+),EMA、p16和p53灶(+),ER、PR、CEA均(-),Ki-67增殖指数20%~60%;基因检测结果显示:2例均存在KRAS基因2号外显子p.G12A突变,例2还同时存在NRAS基因3号外显子p.A59D突变。结论子宫颈MNA是来源于中肾管残件的罕见肿瘤,生物学行为与其他类型子宫颈腺癌及肉瘤相比更加惰性,但其病理学形态多样,尤以梭形细胞成分为主时,极易误诊。认识子宫颈MNA不同组织学形态,寻找特征性诊断线索,对该肿瘤的正确诊断有重要临床意义。KRAS/NRAS分子检测为临床尝试靶向治疗提供依据。

子宫颈中肾管腺癌1例病理报道

子宫颈中肾管腺癌发生于宫颈侧壁的深部,也就是中肾管残余的部位,发病年龄为34~72岁,最常见的症状是异常阴道出血。大部分病例在大体上可见外生性息肉样肿块,也可仅在宫颈肌层浸润,使宫颈增厚。1临床资料1.1病史及手术所见患者,女,42岁。因＂不规则阴道出血1月余＂入院,外院宫颈赘生物活检提示（宫颈）腺癌。我院病理会诊：（宫颈）腺癌。入院后完善相关检查,行广泛全子宫＋双侧附件＋盆腔淋巴结清扫术。