锥体外系损伤合并中脑钙化及萎缩表现Fahr病一例

1 病例报告患者女,61岁。因“反应迟钝、步态异常异常6年,加重伴双下肢肿10余天”于2017年07月入院。6年前无明显诱因逐渐出现反应迟钝,吐词费力,言语欠流利,伴不明发笑,行走迟缓,无明显震颤,能独立行走。6年来上述症状逐渐加重,逐渐出现吐词不清,步态呈剪式步态。入院前10余天,患者自服中成药(具体成分不详)后出现双下肢乏力,行走拖步,伴有双下肢肿胀。

进行性核上性麻痹临床报道

患者男54岁,因“运动迟缓1年余,加重20 d”入院。患者1年前无明显诱因下出现运动迟缓,走路不稳,有向后倾倒感,曾两次在外院拟诊脑血管病治疗,疗效差。病程中无头痛头晕,无肢体麻木,无偏瘫,无言语不清,无饮水呛咳,无四肢抽搐,无大小便失禁,无短暂性意识丧失。既往体健,否认高血压病、糖尿病病史;左腹股沟疝术后13年;

进行性核上性麻痹(附1例报告及文献复习)

目的加深对进行性核上性麻痹(PSP)的临床发展过程认识,以提高诊断水平。方法收集1例进行性核上性麻痹患者的临床、实验室和影像学资料,结合文献复习进行分析和讨论。结果患者男性,66岁,以反复跌倒为首发症状,且在病程初期(2年内)为唯一表现。头颅MRI显示明显的中脑萎缩,呈“蜂鸟征”。2年后患者逐渐出现动作缓慢(转身)、双眼上下扫视速度变慢,符合可能PSP诊断。在病程随访中,患者反复跌倒、动作缓慢、眼球运动障碍等症状逐渐加重。在病程第4年开始出现反应力下降、认知损害和言语不清等症状,且生活不能自理。根据2017年国际运动协会(MDS)最新诊断标准诊断为PSP。结论在临床表现不足以诊断PSP标准时,利用生物标志物(MRI提示中脑萎缩)对患者的诊断提供支持,可能是提高早期临床确诊率的途径之一。