复方消痛膏联合氨酚羟考酮片治疗骨转移瘤中度疼痛30例

目的:观察复方消痛膏联合氨酚羟考酮片治疗骨转移瘤中度疼痛的临床疗效。方法:将60例恶性肿瘤骨转移中度疼痛患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予口服氨酚羟考酮片,每6 h服用1片,根据疼痛程度和给药反应来调整剂量,连服2周。治疗组在对照组治疗基础上加用复方消痛膏(蟾酥、草乌、细辛、肉桂、茜草、血竭、黄柏、青黛、生大黄、三棱、泽兰、姜黄、白芷、冰片)外用治疗。使用前清洁痛处皮肤,每日取1贴膏药贴在1个部位,多处疼痛可贴多个部位,每贴4～8 h后取下,6 d为1个疗程,每个疗程间隔2 d继续下个疗程,连续观察2个疗程。两组均治疗2个疗程后判定疗效。结果:治疗组完全缓解3例,明显缓解22例,轻度缓解3例,未缓解2例,有效率为93. 3%;对照组完全缓解2例,明显缓解15例,轻度缓解9例,未缓解4例,有效率为86. 7%。两组对比,差别有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,两组KPS评分改善率治疗组为90. 0%,对照组为56. 7%,差别有统计学意义(P <0. 01);两组爆发痛次数对比,治疗组少于对照组,差别有统计学意义(P <0. 01)。结论:对骨转移瘤中度疼痛患者,外用复方消痛膏联合氨酚羟考酮片较单用氨酚羟考酮片在减少爆发痛、提高患者生活质量方面具有优势,值得临床推广使用。

白头翁汤加味治疗溃疡性结肠炎68例临床观察

目的:观察清热解毒、燥湿类中药配伍治疗溃疡性结肠炎68例疗效。方法:采用传统方剂白头翁汤(白头翁、黄柏、黄连、秦皮)为主方,随症加减,结合中药煎剂灌肠,对68例溃疡性结肠炎患者进行治疗,并与单纯性西药治疗组40例进行对照。结果:临床疗效,治疗组总有效率为94.1%。对照组为77.5%(P<0.05)。提示:治疗组所用方有清热解毒、燥湿止泻之功效,使瘀滞疏通,肠膜修复,对溃疡性结肠炎有较好疗效。

中西医结合治疗乳房湿疹36例

目的:观察中药马齿苋合剂湿敷联合丁酸氢化可的松乳膏治疗乳房湿疹的临床疗效。方法:用中药马齿苋合剂湿敷后再外用丁酸氢化可的松乳膏外涂治疗乳房湿疹36例,每日2次剂,7 d为1疗程,连用2个疗程。结果:36例痊愈29例,显效4例,有效2例,未愈1例,治愈率76.3%,有效率86.8%。结论:马齿苋合剂湿敷配合外用丁酸氢化可的松乳膏外涂治疗乳房湿疹,疗效肯定。

王世轩续筋接骨方四法分期辨治创伤骨折

王世轩教授认为骨折可引起气血失衡、痹阻,难以通流全身,表现出肿痛和功能障碍,也会出现崎形、骨擦音、异常活动等。前期实为血瘀气滞兼加水湿,后期以机体虚损为主,故理气化瘀为前期治疗首选,后期以补肝益肾为主,提出筋骨并重、动静结合、内外兼治、医患合作四法。创立续筋接骨方兼顾骨折前后期,化瘀祛水、通络补虚。四诊合参、辨证论治,辨明虚实,活血化瘀、理气通络,体质不同,症状各异,临证既要抓住骨折根源,亦应据兼证变化加减,才能药到病除。附右第一跖骨干骨折(血瘀气滞)验案1则。

中医不同组方对非酒精性脂肪性肝病大鼠脂质过氧化及病理学改变的影响

目的:探讨中医不同组方对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠各时期肝脏脂质过氧化及病理学改变的影响。方法:取SPF级W istar大鼠80只,随机分为5组。造模第4周后,各组加用药物干预。实验第8、12周时,上述各组分别取8只大鼠,测定肝组织SOD、MDA、GSH-ST的含量及评定大鼠肝组织脂肪变性程度及病理炎症活动度。结果:实验第8周时,A方组提高肝组织SOD、GSH-ST含量的疗效显著优于其他治疗组,降低过氧化产物MDA含量的效果明显(P<0.05或P<0.01);其减轻肝细胞脂肪变、降低炎症活动度的疗效与其他治疗组相比有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。实验第12周时,B方组提高肝组织SOD、GSH-ST含量的疗效显著优于其他治疗组,降低过氧化产物MDA含量的效果明显(P<0.05或P<0.01);其减轻肝细胞脂肪变、降低炎症活动度的疗效与其他治疗组相比有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:在NAFLD的早期阶段,运用具有疏肝健脾、活血化瘀、化痰利湿功效的治疗药物A方疗效较好;在NAFLD的后期阶段运用具有化痰消瘀、清热利湿、补益肝肾功效的治疗药物B方疗效较好。

慢性萎缩性胃炎证病结合模型的复制

目的:复制大鼠CAG肝郁证、脾虚证、湿热证的证病结合模型,为CAG的辨证论治研究提供可靠的动物模型。方法:在单纯CAG疾病造模的基础上,采用苦寒泻下法加饥饱失常法建立脾虚证候模型,采用夹尾加肾上腺素注射法建立肝郁证候模型,采用高脂高糖饮食+人工气候模拟建立湿热证候模型。观察大鼠饲养过程中的一般状况及体重,镜下观察各组大鼠胃黏膜炎症程度和萎缩程度。结果:各模型组大鼠一般情况变化符合中医脾虚证、肝郁证、湿热证表现。各模型组大鼠胃黏膜出现慢性炎症,各证候模型组中以脾虚CAG组大鼠胃黏膜炎症最重,各模型组大鼠胃黏膜厚度较正常对照组均有明显变薄,以脾虚CAG组大鼠胃黏膜厚度最薄,药物干预后,各证候模型组大鼠胃黏膜炎症明显减轻,厚度较药物干预前都有明显增加。结论:大鼠CAG肝郁证、脾虚证、湿热证的证病结合模型复制成功。脾虚证CAG大鼠胃黏膜炎症和萎缩程度最重。