中药注射剂不合理使用相关不良事件案例分析与探讨

积极推行合理用药是中药注射剂风险管理的有效措施之一。本文通过对中药注射剂不合理使用相关不良事件典型案例的分析,列举中药注射剂临床常见不合理用药的各种现象和问题,并提出规范临床用药的重点环节和措施,为促使临床医务工作者进一步理解和落实《中药注射剂临床使用基本原则》,控制因不合理使用中药注射剂造成的风险提供依据。

中药房调剂质量监管对中药处方有效性与安全性的影响

中药房实施调剂质量监管模式后处方质量的变化情况分析。方法 回顾性分析京煤集团总医院大台社区卫生服务中心2020年7月-2021年12月开具的1000张处方(调剂质量监管之前)以及2022年1月-2023年6月开具的1000张中药处方(调剂质量监管之后)质量,分析调剂质量监管模式的应用效能。结果 调剂质量监管前的处方质量检测显示剂量不合格16.70%、数量不合理15.80%、毒性饮片率19.20%,调剂质量监管后的检测显示剂量不合格3.40%、数量不合理1.30%、毒性饮片率5.40%,统计学分析组间对应数据显示差值有意义(P<0.05);实施前中药处方中处方错误、配伍禁忌、饮片质量、未执行脚注等不良事件发生率为6.90%,实施后上述不良事件发生率为1.10%,统计学分析组间对应数据显示差值有意义(P<0.05)。结论 中药房实施调剂质量监管模式管理可以降低中药处方不合理率以及毒性饮片使用率,为患者的用药有效性与安全性提供更理想的保障。

不合理使用中药,当心肝损伤

人们往往认为中草药是天然的，无毒副作用。说什么中草药“有病治病、无病强身”，出现了乱用、误用，久服、常服一些中草药或中成药的现象。近些年来，中药引起的不良事件特别是药物性肝损害的事例不断发生，中药所致的肝损伤占临床药物性肝损伤总病例的4．8％-32．6％。2016年12月8日，国家药品监督管理局就“仙灵骨葆口服制剂引起的肝损风险”进行了信息通报。

我院近3年中药注射剂不良反应/事件报告分析

目的了解我院中药注射剂不良反应/事件(ADR/E)的特点和规律,确保中药注射剂临床用药安全有效,减少药品不良反应的发生。方法采用回顾性研究方法 ,对我院2009-2011年收集的中药注射剂ADR/E报告表进行统计分析。结果 90例ADR/E报告中,60岁以上者占60.00%,男女比例持平;以静脉使用治疗心脑血管疾病的中药注射剂引起的ADR/E最为多见;ADR发生部位以皮肤及其附件损害最多;导致出现ADR/E的原因主要与中药注射剂本身特点有关,亦与临床不合理使用有关。结论应加强对中药注射剂ADR/E的监测和相关研究,重视中药注射剂的安全性和质量再评价。

我院医务人员中药合理使用认知情况调查与管理对策

目的:调查医院医务人员中药合理使用认知情况,对实施中药合理应用与规范管理后医院医务人员中药合理使用认知改善情况、中药不合理使用事件发生率、医务人员管理工作满意度情况进行分析。方法:将2019年实施常规管理的61名医务人员和300张中药处方设为管理1组,将2020年开展中药合理应用与规范管理时的61名医务人员和300张中药处方设为管理2组,对医务人员中药合理使用认知改善情况、中药不合理使用事件发生率、医务人员管理工作满意度情况进行分析。结果:管理6个月后,管理2组的中药合理使用认知评分、医务人员管理工作满意度明显高于管理1组(P<0.05);管理2组中药不合理使用事件发生率明显低于管理1组(P<0.05)结论:中药合理应用与规范管理的临床价值显著,可明显改善医院医务人员中药合理使用认知情况、降低中药不合理使用事件发生率,医务人员对管理工作的满意度更高。

中药注射剂不良反应原因分析及临床合理应用

采用临床调查、文献检索等方式,总结了中药注射剂不良反应/不良事件(ADR/AE)的基本情况,分析其产生原因,并对典型中药注射剂品种进行相关研究。旨在减少临床使用中药注射剂时不良反应与不良事件的发生,保证中药注射剂安全有效,更好地保障患者的用药安全。得出影响中药注射剂临床合理应用的因素有:溶媒及溶媒量的正确使用、混合配伍、滴速等。中药注射剂的使用有其独特的原则与规范,因此临床应用时应严格遵循其规范,以确保用药安全。

正确认识毒性中药

近期,因服用中药导致中毒事件频发,引起了人们对中药的质疑以及恐慌。越来越多的患者开始排斥使用中药,可见,让人们正确认识毒性中药以及规范从业人员合理使用毒性中药十分必要。