化学药物与中药相关的药物相互作用

目的：综述文献报道的有关中药与化学药品的相互作用。方法：检索Ｍｅｄｌｉｎｅ和中国药学文摘。结果：多种中药和天然植物可以通过抑制或诱导药物代谢酶，影响化学药品的代谢，发生相互作用；一些中药还可以与化学药品发生药效学相互作用，引起药物不良反应。结论：中药的药物动力学、代谢催化机制、中药与化学药品相互作用等值得深入研究。

转运体介导中药与化学药相互作用研究进展

ATP结合盒转运体家族和溶质转运体家族的转运体参与众多的中药与化学药相互作用过程,因其可介导内外源性药物及其代谢物的跨膜转运。转运体同细胞色素P450酶类似,会对特征底物的血药浓度和组织分布产生一定影响,从而改变药物的药效或者毒副作用。本文综述了具有重要临床意义的P-糖蛋白、乳腺癌耐药蛋白、有机阴离子转运体、有机阳离子转运体和有机阴离子转运多肽等5种转运体所介导的中药与化学药相互作用,以期为临床联合用药提供一定的理论依据。

基于乳腺癌耐药蛋白介导的中药-化学药物相互作用研究

中药及其制剂作为临床上重要治疗手段常与化学药物联合使用,因此,应关注中药与化学药物之间的相互作用。乳腺癌耐药蛋白(Breast Cancer Resistance Protein,BCRP)是重要的外排转运体之一,参与体内诸多药物的吸收、分布、代谢、排泄过程。BCRP的表达和外排活性常受相关底物或抑制剂影响,进而改变联合用药的药代动力学,导致药物相互作用。本文主要就银杏、姜黄、甘草、人参、黄芪等常见中药及其主要成分对BCRP的影响及其可能引起的药物相互作用进行综述,为规避临床中药-化学药物联合用药风险提供科学依据。

中药甘草的药代动力学以及药物相互作用研究进展

甘草是最古老和最常用的中草药之一,药理作用多样且临床应用广泛,但甘草也会引起不良反应和药物相互作用,了解甘草的化学成分、体内处置以及潜在的药物相互作用,对于它的临床安全、合理使用具有重要意义。本文综述并讨论了近几十年来关于甘草的药代动力学以及药物相互作用研究,促进对甘草的全面认识,保证临床用药安全。

处方审查时应重视中成药与化学药的相互作用

目的:呼吁处方审查中加强对中成药与化学药相互作用的监测。方法:调查本院含化学药物成分的中成药,并结合药学服务实践体会分析。结果:某些中成药与西药能在吸收、代谢发生相互作用;有9种中成药含有化学药成分,在临床上存在与相同化学药合并用药的现象;某些药物不良反应是由这方面的相互作用引起。结论:药师在处方审查、用药教育和药物不良反应分析时,应增强中成药与化学药是否有相互作用的意识。

中药和西药的相互作用及临床意义

药物相互作用(Drug interaction)是指同时或先后使用两种或两种以上的药物时,其中某一种药物受其他药物的干扰,改变了原有的药理效应和毒性反应.药物相互作用可以发生在机体内,也可以发生在机体外的药物配制过程中(又称配伍禁忌).

植物药-化学药药代动力学相互作用及机制研究进展

植物药用于疾病治疗和保健的历史悠久。近年来,随着植物药与化学药联合应用的增多,二者相互作用和不良反应的报道逐渐增多。已知植物药中多种成分是P-糖蛋白和细胞色素P450的底物,同时也可诱导或抑制二者活性,是导致植物药-化学药相互作用的重要原因之一。本文就植物药-化学药药代动力学相互作用及可能机制进行综述。

中药-化药相互作用临床研究方法的国内外研究进展

中药-化药在临床实践中的联合应用非常普遍,其药物相互作用不容忽视。本文系统介绍了药物相互作用的基本概念和研究进展,归纳了观察性研究和干预性研究的药物相互作用的临床研究设计类型。基于中药成分复杂的特点,比较了中药-化药与药物-药物相互作用的异同,回顾了国内外对中药、草药或天然产物与化药相互作用临床评价方法的研究进展。在现有研究方法基础上,展望了CYP450酶表型检测、代谢组学和影像学应用于药物相互作用临床研究结局评价的新方法,以期为中药-化药相互作用临床研究提供思路。

草药与化学药的相互作用

草药常与治疗药物联用,可能产生相互作用。尽管部分草药与化学药相互作用对联用药物具有增效降毒作用,但多数可增大药物毒性甚至危及生命。对于此方面需要进行更多的研究,证实并评价其临床意义。基于病例报告和临床观察,本文较全面地综述了临床常用草药与化学药间相互作用的一般规律。

食物与化学药相互作用信息调查分析

目的了解3036对食物与化学药(包括说明书以内和说明书以外)相互作用信息情况。方法基于药品说明书、《中国国家处方集(化学药品与生物制品卷)(2010年版)》、《药物相互作用基础与临床(第2版)》、国内外电子期刊数据库,对食物与化学药相互作用信息进行调查分析。结果本次调查收集的3036种化学药中,与食物具有相互作用的化学药有1090种,占所收集药品的35.9%,口服药906种,注射剂123种,外用药61种。1090对食物与药物相互作用信息中,无明确用药建议的有381对,占总数的35.0%;说明书中的食物药物相互作用信息分散度大,且说明书以外的文献资料提及的食物药物相互作用信息仍有149对,占总数的13.7%。结论重视食物与药物相互作用信息,建议做好食物与化学药相互作用的用药教育,建议设计一套实时动态更新的食物与药物相互作用的软件,促进临床合理用药。

植物药与化学药相互作用研究现状及发展趋势

植物药即由植物提取精制而得的天然药物,多来源于俗称本草的中药。近年来,植物药与化学药联合应用日益增多,引起诸多药物相互作用和不良反应。与其攸关重要的环节是人体内细胞色素P450和ABC转运体家族参与的药物四大转运过程,因此研究其作用机制对降低相互作用发生率及指导临床安全合理用药具有十分重要的意义。本文就临床常见植物药与化学药相互作用及其研究现状作一综述,旨在为同行研究提供参考。

柑橘属中药的药物相互作用研究进展

目的总结柑橘属中药药物相互作用的研究进展,为探究柑橘属中药的药物相互作用及机制提供参考。方法通过检索中国知网、PubMed等数据库,总结国内外文献,对柑橘属中药的药物相互作用及机制等进行综述。结果柑橘属中药的药物相互作用按发生原理可分为药代动力学相互作用与药效学相互作用。前者主要与橙皮苷、柚皮苷等黄酮类成分及佛手柑素等香豆素类成分有关,柑橘属中药通过影响细胞色素P450等药物代谢酶及P-糖蛋白等药物转运体,引起他克莫司、环孢素、丁螺环酮、奥美拉唑等化学药的药代动力学过程改变;后者主要表现为对联用药物的减毒和(或)增效,尤其是与抗肿瘤药的联用,与橙皮苷、橘皮素等黄酮类成分等有关。结论应加强柑橘属中药药物相互作用的临床观察与基础研究,促进临床合理用药。

基于药动学相互作用的中药复方配伍研究进展

随着中医药现代化的不断深入,新的研究理论、方法和技术不断涌现,中药复方配伍规律的研究取得了令人瞩目的成就。本文对近年来中药复方药动学配伍的主要研究进展进行综述,包括复方主要成分在体内的吸收、分布、代谢和排泄等过程相互作用的机理研究,并提出展望。

代谢酶和转运体介导的草药-化学药相互作用安全性研究进展

目的分析药物代谢酶和转运体介导的草药-化学药相互作用(herb-drug interactions,HDIs)和不良反应发生机制,总结常用草药与化学药物之间潜在相互作用的信息。方法通过PubMed、Web of Science和中国知网等文献检索数据库,对草药、转运体、代谢酶等关键词进行文献检索。结果草药与化学药合用并不总是有益、安全的,草药可以介导药物代谢酶和转运体的活性来发生HDIs,这会导致一些不良反应发生的潜在风险。结论不恰当的草药与化学药合用会增加化学药不良反应的发生几率,这种草药-化学药介导的相互作用引起的不良反应值得临床医生、制药企业和药品监管部门关注。

小柴胡汤与化学药联合应用及两者相互作用的研究概况

目的:了解小柴胡汤与化学药联合应用及两者相互作用的研究现况,为其临床用药及深入研究提供参考。方法:以"小柴胡汤""化学药""药-药相互作用""药物代谢酶""细胞色素""药动学""药效学""Xiaochaihu decoction""Xiaochaihu Tang""Sho-saiko-to""Chemical drugs""Herb-drug interactions""Drug-metabolizing enzymes""Cytochrome""Pharmacokinetics""Pharmacodynamics"等为关键词,在中国知网、万方数据、维普网、PubMed等数据库中组合查询1998年1月-2018年7月发表的相关文献,对小柴胡汤联合化学药治疗消化系统疾病、心脑血管系统疾病、免疫相关疾病以及其他疾病的用药情况及其对联用化学药吸收及代谢的影响进行论述。结果:共检索到相关文献7 337篇,其中有效文献49篇。其中,关于小柴胡汤与化学药联合用药的临床疗效观察较多,且小柴胡汤分别与雷贝拉唑、单硝酸异山梨酯、恩替卡韦等化学药联用在消化、心脑血管、免疫等系统疾病中均可取得较好的临床效果。而有关两者相互作用机制的研究则较为有限,只有少量文献报道小柴胡汤可通过影响联用化学药的吸收与代谢等体内过程而发生药物相互作用。结论:临床上小柴胡汤与化学药联用广泛,大多联用的治疗效果优于化学药的单用,两药联用存在潜在的药物相互作用而影响药效,今后可以从小柴胡汤对肝药酶的影响等方面入手加强相互作用机制研究。

中、西药药代动力学相互作用研究进展

中药治疗各种疾病历史悠久,一般认为天然药物比合成药物安全导致中药在世界范围内的应用急剧增长,但中药同样具有潜在的不良反应和药物相互作用。本文综述并讨论了近几年来关于中、西药药代动力学相互作用研究,以促进中药的合理、安全使用。

小檗碱竞争血浆蛋白结合部位所致药物相互作用的研究

目的 研究小檗碱 (Ber)与华法令 (War)、硫喷妥钠(Thi)、甲苯磺丁脲 (D860 )竞争血浆蛋白结合部位所致的药物相互作用。方法 采用体外透析平衡方法 ,观察Ber对War在透析外液中的浓度的影响 ;以药效学方法 ,观察Ber与War合用对小鼠凝血时间的影响 ;Ber与Thi合用对小鼠睡眠时间的影响 ;Ber与甲苯磺丁脲合用对小鼠血糖的影响。结果 Ber可明显增加透析外液中的War的浓度 (P <0 0 1) ;Ber与War合用 ,小鼠凝血时间明显延长 (P <0 0 1) ;Ber与Thi合用能明显延长小鼠睡眠时间 (P <0 0 1) ;Ber与D860 合用能明显降低小鼠血糖水平 (P <0 0 1)。结论 Ber能与War、Thi、D860 竞争血浆蛋白结合部位 ,使其游离药物浓度增高 ,药效 (或毒性 )

整合化学物质组学的整体系统生物学——中药复方配伍和作用机理研究的整体方法论

本文以中医药学和系统生物学为基础,探讨建立一个整合化学物质组学的整体系统生物学体系,用于研究外部干预系统(中药复方)与生物应答系统(人体复杂系统)之间“系统-系统”的相互作用。整合化学物质组学的整体系统生物学提供了一个中医药学与现代科学交流融合的平台,有助于全面、系统、深刻的揭示中医方剂的药效物质基础和作用机理,阐明中药复方的配伍规律,指导复方新药研发,更好地传承和发展中医药理论。