改良吞咽康复操联合中药咽部冷刺激在脑卒中吞咽障碍患者中的康复效果观察

目的 探讨改良吞咽康复操联合中药咽部冷刺激对脑卒中吞咽障碍患者康复效果及生活质量的影响。方法 选择2021年5月—2023年1月在本院神经内科建档的脑卒中吞咽障碍患者130例为研究对象,采用随机数表法分为研究组和对照组两组,每组各65例。对照组实施常规干预,研究组实施改良吞咽康复操联合中药咽部冷刺激干预,共连续干预1个月,比较两组患者干预前后吞咽功能、舌骨喉复合体动度、生活质量。结果 干预前,两组患者洼田氏饮水试验分级、功能性经口摄食实验(FOIS)评分、吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分、舌骨喉复合体动度指标,组间对应比较均无统计学意义(P>0.05)。干预1个月后,研究组洼田氏饮水试验分级优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组FOIS评分为(5.17±1.35)分,SWAL-QOL评分为(169.75±12.69)分,明显高于对照组的(3.04±0.87)分、(141.84±11.77)分,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组舌骨喉复合体动度舌骨前移、舌骨上移、甲状软骨前移前移、甲状软骨上移距离均大于对照组,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 改良吞咽康复操联合中药咽部冷刺激可有效促进脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能康复,提升舌骨喉复合体动度和患者生活质量。

舌三针联合中药冰棒咽部冷刺激治疗脑卒中后吞咽障碍疗效观察

目的 观察舌三针联合中药冰棒咽部冷刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法 选择2018年6月至2021年6月南阳医学高等专科学校第二附属医院收治的106例脑卒中后吞咽障碍患者为研究对象,根据治疗方法将患者分为对照组(n=53)和观察组(n=53)。对照组患者给予常规药物配合吞咽功能训练治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予舌三针联合中药冰棒咽部冷刺激,2组患者均治疗1个月。比较2组患者治疗前后的中医症候积分、吞咽功能、舌骨喉复合体动度、生活质量及治疗后的临床疗效和并发症发生率。结果 治疗前2组患者的中医症候积分比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后的中医症候积分均显著低于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组患者的中医症候积分显著低于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者吞咽功能分级分布比较差异无统计学意义(Z=-0.824,P>0.05);2组患者治疗后吞咽功能分级分布情况较治疗前改善(Z=-5.165、-7.463,P<0.05);治疗后,观察组患者吞咽功能分级分布情况优于对照组(Z=-3.167,P<0.05)。治疗前2组患者舌骨喉复合体动度比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后舌骨喉复合体动度显著大于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组患者舌骨喉复合体动度显著大于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者的吞咽生活质量(SWAL-QOL)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后SWAL-QOL评分显著高于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组患者SWAL-QOL评分显著高于对照组(P<0.05)。对照组和观察组患者治疗总有效率分别为73.58%(39/53)、92.45%(49/53),观察组患者总有效率显著高于对照组(χ^(2)=6.692,P<0.05)。对照组与观察组患者并发症总发生率分别为20.75%(11/53)、5.66%(3/53),观察组患者并发症总发生率显著低于对照组(χ^(2)=5.267,P<0.05)。结论 舌三针联合中药冰棒咽部冷刺激治疗脑卒中后吞咽障碍可更有效地改善患者的临床症状,提高患者的临床疗效、吞咽功能和生活质量,加快舌骨喉复合体动度,降低并发症发生率。