中药大黄复方灌肠对慢性肾脏病5期(非透析)肠道菌群和肠道屏障功能影响的临床研究

目的:评价中药复方灌肠对CKD5非透析期肠道菌群和肠道屏障功能失调的纠正作用。方法:采用非随机同期对照试验设计方法,按照患者治疗意愿进行分组,平衡基线资料后进行统计学分析。所有入组患者按照慢性肾衰非透析期临床指南给予规范的基础治疗,灌肠治疗组给予中药灌肠治疗,每日1次,疗程2周,对照组仅给予基础治疗。观察治疗前后肠道菌群、肠道屏障功能、临床症状、肾功能变化。结果:总共纳入合格病例37例,灌肠组20例,对照组17例,两组在年龄、性别、原发病、肾功能等各项基线指标均衡。经治疗后,灌肠治疗组的大肠杆菌菌落计数较治疗前明显减少(P<0.01),与对照组比较也明显减少(P<0.01);灌肠治疗组的双歧杆菌、乳杆菌菌落计数较治疗前均明显增加(P<0.01),与对照组比较也均明显增加(P<0.01)。灌肠治疗组的D-乳酸水平较治疗前明显降低(P<0.01),与对照组比较也明显降低(P<0.05);灌肠治疗组的内毒素水平较治疗前明显降低(P<0.05),与对照组比较也明显降低(P<0.01)。两组患者的临床症状均获得不同程度的改善。结论:中药复方灌肠对CKD5非透析期肠道菌群失调和肠道屏障功能紊乱具有一定的改善作用,为进一步探讨经结肠靶向给药延缓慢性肾脏病的治疗新策略提供理论基础。

复方中药灌肠治疗肝性脑病的临床效果分析

目的观察复方中药灌肠治疗肝性脑病的临床效果.方法58例肝性脑病患者,采用入院顺序奇偶性分为对照组和试验组,每组29例.对照组患者采用常规治疗,试验组患者在对照组基础上采用复方中药灌肠治疗.比较两组患者临床疗效、治疗前后血氨水平.结果试验组患者治疗总有效率为89.66%(26/29),显著高于对照组的65.52%(19/29),差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前1周,试验组患者血氨水平为(101.55±5.15)μmol/L,与对照组的(102.71±5.72)μmol/L比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,试验组患者血氨水平为(69.67±8.97)μmol/L,低于对照组的(89.41±9.12)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05).结论在肝性脑病患者治疗中,复方中药灌肠治疗能够促进患者病情恢复,且有效改善患者血氨水平,值得借鉴.

中药结肠洗液联合基础疗法对慢性肾功能衰竭患者BUN、SCr、UA及IS的影响

目的评价中药结肠洗液对慢性肾功能衰竭(CRF)患者血肠源性尿毒素的清除作用和安全性,为进一步优化CRF中医综合疗法的方案提供基础。方法采用非随机同期对照试验设计方法,将96例2010年3—12月广东省中医院肾病科住院CRF患者按照其意愿分为灌肠治疗组(治疗组,56例)和对照组(40例)。两组均按照CRF非透析期临床治疗方案给予基础治疗,治疗组加用中药结肠洗液灌肠治疗,每天1次,疗程2周。观察两组治疗前后临床症状、血清肠源性尿毒素水平硫酸吲哚酚(IS)、BUN、UA及SCr水平,监测治疗期间不良反应,评价该疗法的临床疗效及安全性。结果最终完成观察研究84例,治疗组48例,对照组36例。治疗组治疗后SCr、BUN、IS水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);而对照组各指标治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后IS较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后疲倦乏力、腰膝酸软、大便干结以及水肿比例均降低(P<0.05,P<0.01),治疗组治疗后纳差呕恶比例降低(P<0.05),且治疗组患者在灌肠治疗期间均能保持每日排便1次以上,以软烂便为主。治疗过程中无严重不良事件发生。结论中药结肠洗液联合基础疗法治疗CRF可使血清肠源性尿毒素(IS、BUN)水平在短期内降低。

复方中药保留灌肠治疗前列腺炎伴前列腺增生患者的临床疗效

目的探讨复方中药保留灌肠治疗前列腺炎伴前列腺增生患者的临床疗效。方法选取2013年10月至2014年10月本溪市中心医院收治的前列腺炎伴前列腺增生患者资料82例,按随机数字表法将患者分为对照组和试验组,各41例。对照组患者行前列腺按摩治疗,试验组患者在对照组基础上应用复方中药保留灌肠治疗。比较两组患者的临床疗效。结果试验组患者总有效率为95.1%,明显高于对照组的78.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在前列腺按摩的基础上应用复方中药保留灌肠方法治疗前列腺炎伴前列腺增生患者临床效果明显。

中西医结合治疗溃疡性结肠炎56例

目的:观察奥沙拉嗪口服联合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:采用奥沙拉嗪日剂量1500mg饭后分3次口服,联合自拟中药方保留灌肠治疗溃疡性结肠炎56例。结果:治疗组治愈33例,总有效率91.17%;对照组治愈7例,总有效率77.5%。结论:中西医方药组合具有抗炎、调节免疫,清肠化湿,活血通络,扶正祛邪等综合功效。