中药序贯治疗轻中度溃疡性结肠炎的短期疗效观察

目的:观察中药序贯治疗轻、中度溃疡性结肠炎的短期临床疗效。方法:将来自4个临床中心的117例溃疡性结肠炎患者随机分为中药组(69例)和西药组(48例),分别予中药序贯治疗以及美沙拉嗪肠溶片口服,疗程3个月,比较两组患者症状积分变化、证候改善情况,并对治疗过程中药物的安全性进行监测。结果:中药序贯治疗的短期疗效在症状积分、证候显愈率(44.9%)以及总有效率(87.0%)方面均优于美沙拉嗪肠溶片西药组(20.8%,70.8%)(P<0.05)。中药组对腹胀、肛门灼热和食欲减退3个症状的疗效亦优于西药组(P<0.05)。结论:中药序贯治疗能有效改善轻、中度溃疡性结肠炎患者的临床症状,值得临床推广应用。

中药序贯治疗对NSTAMI患者左心室收缩非同步性影响的研究

目的:研究中药序贯治疗对NSTAMI患者左心室收缩非同步性的改善作用。方法:将入选NSTAMI患者60例随机分为治疗组、对照组各30例。对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上,采用中药序贯治疗,先予活血祛瘀之血栓通注射液,而后改用温阳益气之参附针,疗程均为7d,共14d。检测血栓相关指标、心电图及超声检测左心室收缩不同步指数和心功能指标进行评价。结果:治疗组血栓相关指标下降明显优于对照组(P<0.05),心电图NST及ΣST改善优于对照组(P<0.05),心功能Tei指数、LVEF好转优于对照组(P<0.05),左室收缩不同步指数SDI-Tv与SDI-Tmv下降优于对照组(P<0.05)。SDI与Tei指数和LVEF呈显著相关性(P<0.05),SDI与E/A无相关性(P>0.05)。结论:中药序贯治疗能促进NSTAMI的心肌再灌注,有效改善心室收缩不同步运动和心脏功能,无严重不良反应。

中药序贯治疗高龄老年非ST段抬高急性冠脉综合征的临床研究

目的研究中药序贯治疗对高龄老年非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTEIACS)的改善作用及安全性。方法将入选高龄老年NSTEIACS患者57例随机分为两组,治疗组29例,对照组28例。对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上,采用中药序贯治疗,先予活血祛瘀之丹红注射液,而后改用益气滋阴之参麦注射液,分别使用15d,共30d。检测血栓相关指标、纤维蛋白原(Fg),对心电图ST段变化及心绞痛疗效指标进行评价;并跟踪随访3个月,观察两组心血管事件。结果治疗组血栓相关指标及Fg下降程度明显优于对照组(P<0.05),心电图NST及ΣST改善及心绞痛疗效优于对照组(P<0.05),随访期间治疗组反复心绞痛(AP)发作、心力衰竭(HF)、心律失常及非致死性心肌梗死(MI)发生率较对照组减低(P<0.05)。结论中药序贯治疗能促进老年NSTEIACS患者的心肌再灌注,有效缓解心绞痛症状,减少心脏事件发生,安全性好,无严重不良反应。

中药序贯疗法治疗多囊卵巢综合征肝经郁热型不孕的临床相关研究

目的:探讨中药序贯疗法在治疗多囊卵巢综合征性不孕患者中的临床疗效。方法:收集肝经郁热型多囊卵巢综合征性不孕患者60例,将其随机分为实验组和对照组。实验组采用中药序贯治疗。对照组采用克罗米芬促排治疗。治疗周期为3个月。比较两组治疗前后SCL-90评分差异、受孕率和临床妊娠率。结果:实验组治疗后躯体化、焦虑、抑郁、偏执症状得分明显低于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。实验组受孕率为31.04%,对照组受孕率为28.57%,两组受孕率之间总体分布无统计学意义(P>0.05)。实验组临床妊娠率为88.89%,对照组临床妊娠率为37.50%,两组之间比较具有统计学意义(P=0.05)。结论:中药序贯治疗中重视疏肝解郁能明显改善多囊卵巢综合征不孕患者的情志障碍,妊娠早期中药积极干预可提高临床妊娠率。

中药序贯疗法联合克龄蒙治疗人工流产术致月经过少疗效观察

目的观察中药序贯疗法联合克龄蒙治疗人工流产术后月经过少的临床疗效。方法将60例人工流产术致月经过少患者随机分成对照组和治疗组,每组30例,治疗组给予中药序贯用药联合克龄蒙口服,对照组仅给予克龄蒙口服,疗程均为3个月经周期。观察两组患者治疗前后月经量和卵泡早期性激素[促卵泡激素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteotropic hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)]水平。结果治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗组患者月经量增加程度明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后血清FSH水平较治疗前均明显下降(P<0.05)、E2水平均明显上升(P<0.05),两组患者治疗前后FSH、E2差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药序贯疗法联合克龄蒙治疗能显著增加人工流产术致月经过少患者的月经量。

滋阴泻火与益肾填精中药序贯治疗特发性真性性早熟女性患儿临床观察

目的观察滋阴泻火与益肾填精中药对特发性真性性早熟女性患儿的青春发育进程及骨骼发育的影响。方法将54例特发性真性性早熟7~8岁女性患儿随机分为中药组(27例,滋阴泻火与益肾填精中药序贯治疗),西药组(27例,甲地孕酮治疗)。另收取家长不愿进行任何治疗,仅愿意定期检查的27例特发性真性性早熟7~8岁女性患儿为观察组。中药组治疗第1阶段(治疗至年龄10.5岁)服用滋阴泻火方,第2阶段(年龄10.5+~11.5岁)服用益肾填精方;西药组第1阶段服用甲地孕酮,第2阶段不服用药物。治疗前、治疗第1阶段及第2阶段,测定3组患儿的乳核单位、子宫卵巢容积、促性腺激素释放激素(GnRH)兴奋试验LH峰值、桡骨骨密度、血清骨钙素及计算骨龄差/年龄差,并进行最终身高预测。结果治疗第1阶段:中药组乳核单位、子宫容积、LH峰值下降,并低于同期的观察组(P<0.05,P<0.01);骨龄差/年龄差、骨密度、骨钙素下降,并低于同期西药组和观察组(P<0.05,P<0.01)。西药组乳核单位、子宫容积、LH峰值下降,并低于同期观察组(P<0.05,P<0.01);骨密度上升(P<0.05)。观察组乳核单位、子宫容积、卵巢容积、骨密度上升(P<0.05)。治疗第2阶段:中药组子宫容积增大,并高于同期西药组和观察组;乳核单位、卵巢容积、LH峰值上升,并高于同期西药组;骨龄差/年龄差、骨密度、骨钙素上升,但仍低于同期西药组和观察组(P<0.05,P<0.01);最终身高预测值增加,并高于同期西药组和观察组(P<0.01)。西药组乳核单位、子宫容积、卵巢容积、LH峰值低于同期观察组(P<0.05,P<0.01);骨龄差/年龄差、骨密度、血清骨钙素均无下降。观察组骨密度上升(P<0.05),最终身高的预测值下降(P<0.01)。结论滋阴泻火与益肾填精中药的序贯治疗方案能有效地调整性早熟儿童青春发育的进程,显著防止骨骺过早融合并改善最终身高。

郭志强中药序贯疗法治疗子宫肌瘤经验介绍

郭志强教授认为,子宫肌瘤的基本病机为胞宫藏泄失职,阴阳气血失衡,导致阳虚血瘀,根据女子胞奇恒之腑能藏能泄的特点,提出中药序贯治疗,顺应月经周期的阴阳气血变化,在月经期和非经期分别用药,旨在调整阴阳气血,恢复平衡。

和血汤和养精通络汤序贯治疗联合雌孕激素周期治疗人工流产后月经过少30例

目的观察养血和血、养精通络中药序贯治疗联合雌孕激素周期治疗人工流产后月经过少的临床疗效。方法将70例人工流产后月经过少患者随机分成中西医结合组(30例,予中药序贯治疗联合雌孕激素周期治疗)、中药组(20例,予中药序贯治疗)和西药组(20例,予雌孕激素治疗),疗程均为2个月经周期。治疗前后分别观察3组行经时间、子宫内膜厚度和卵泡早期性激素水平。结果中西医结合组临床疗效以及行经时间和子宫内膜厚度改善程度均明显优于中药组和西药组(P<0.05)。中药组治疗前后性激素水平无明显变化(P>0.05);而中西医结合组和西药组卵泡刺激素显著降低(P<0.05),黄体生成素、雌二醇、孕酮均显著升高(P<0.05),但两组治疗前后差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论养血和血、养精通络中药序贯治疗联合雌孕激素周期治疗人工流产后月经过少能显著提高疗效。

中药人工周期序贯法联合西药治疗40例排卵障碍性不孕症的临床观察

目的:观察中药人工周期序贯法联合西药治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法:将80例患者随机分成两组每组40例,治疗组给予中药人工周期序贯法联合西药治疗,对照组给予单纯西药治疗,3月后观察疗效。结果:治疗组治愈率为62.5%,总有效率为92.5%;对照组治愈率为45.0%,总有效率为70.0%;两组疗效有显著性差异(P<0.01)。结论:中药人工周期序贯法联合西药治疗有良好疗效,值得推广。

中药序贯周期治疗卵巢储备下降的临床疗效观察

目的探讨分析中药序贯周期治疗卵巢储备下降的临床疗效。方法选取2016年1月—2018年1月本院妇产科收治的118例卵巢储备功能下降患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予中药序贯周期治疗,对照组患者给予西药治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后FSH、E2、LH、AMH指标水平、临床体征评分。结果观察组患者临床疗效显著提高,总有效率为93.22%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者FSH、E2、LH、AMH指标水平、临床体征评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者FSH、LH指标水平下降,E2、AMH指标水平上升,且观察组患者FSH、E2、LH、AMH指标水平改善效果更好,烘热汗出、烦躁易怒、健忘失眠、头晕耳鸣、腰膝酸软评分较对照组显著下降,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论中药序贯周期治疗卵巢储备功能下降可显著提高临床疗效,改善FSH、E2、LH、AMH指标水平和临床症状,且安全性较高,值得推广。

针刺拔罐放血疗法与中药外敷序贯治疗痛风性关节炎的临床疗效观察

目的:观察针刺拔罐放血疗法与中药外敷序贯治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将120例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组与对照组各60例,对照组患者常规采用非甾体类抗炎镇痛药物布洛芬和秋水仙碱治疗。治疗组患者采用针刺拔罐放血疗法与中药外敷序贯进行治疗,同时采用西医常规治疗。结果:两组患者在初次用药及用药第3、6天疼痛评分比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者服药后不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:针刺拔罐放血疗法与中药外敷序贯治疗和常规西医治疗相结合对痛风性关节炎能有效缓解疼痛,可靠、安全,疗效优于单纯常规西药治疗。

中医药治疗痰湿型多囊卵巢综合征研究进展

痰湿型多囊卵巢综合征为本虚标实之证,以肾虚为本,痰湿为标。中医药治疗痰湿型多囊卵巢综合征主要包括辨证治疗、中药序贯治疗、经典方加减治疗、经验方治疗、针灸治疗等。治疗安全有效,但仍存在以下不足:(1)中药及针灸治疗痰湿型PCOS的小样本量研究较多,但缺少临床多中心的大样本验证;(2)虽然研究表明心理应激与痰湿型PCOS的发生发展互为因果,但临证时对此的重视程度依然有所欠缺;(3)方药研究多以对症治疗为主。今后应从以下几个方面进行努力:(1)尽可能开展系统科学、设计严谨的多中心、大样本、随机双盲试验,使中医药疗效的研究结果更具说服力;(2)在药物治疗的同时,给予情志疗法,使患者从心态上转变,有利于长期疗效的坚持;(3)多从药物成分研究设计实验,有助于更好地明确方药治疗该病的机制及新药的开发。

中药贯序疗法对胆源性肝脓肿患者的焦虑状态的影响

目的观察中药序贯疗法对胆源性肝脓肿患者焦虑状态的影响。方法将我院收治的80例胆源性肝脓肿患者随机分为中药组和对照组,2组均两组均采用B超引导下经皮肝穿刺及置管引流并配合抗生素治疗,中药组在西医治疗基础上配合中草药施治,4周后比较2组患者的焦虑状态改善情况。结果中药贯序治疗使患者焦虑情绪得到改善,SAS量表评分低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论中药贯序治疗对胆源性肝脓肿患者焦虑状态有显著改善作用。

芍药汤合参苓白术散加味治疗溃疡性结肠炎临床观察

目的：观察芍药汤口服及灌肠后续参苓白术散加味治疗轻、中度湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法：选取符合标准的病例74例,随机分为治疗组及对照组,最终完成临床观察66例。治疗组（32例）予芍药汤口服及灌肠后续参苓白术散加味治疗,对照组（34例）予美沙拉秦缓释颗粒治疗。总疗程24周,随访6个月。结果：治疗组的总有效率为81.25%（95%CI=67.76%～94.80%）,对照组为79.41%（95%CI=55.82%～92.00%）,两组综合疗效比较（u=0.594 9,P=0.554 9）,差异无显著性意义;治疗后随访,治疗组复发率为11.54%（95%CI=2.20%～28.30%）,对照组为37.04%（95%CI=18.82%～55.26%）,两组比较（χ^2=4.652 0,P=0.032 9）,差异有显著性意义;治疗后,两组ESR、CRP参数比较无差异;不良反应无差别。结论：中药序贯治疗轻、中度湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效优于美沙拉秦缓释颗粒的证据不足,其收益为OR=0.89（95%CI=0.26～3.01）,NNT=54（95%CI=4.76～60.11）;治疗后,治疗组较对照组降低复发率的证据尚不够充分,其收益为OR=0.89（95%CI=0.26～3.01,跨过1）,NNT=54（95%CI=4.76～60.11）。

哈氏促排方对多囊卵巢综合征患者子宫内膜容受性和妊娠结局的影响

目的分析哈氏促排方对多囊卵巢综合征患者子宫内膜容受性和妊娠结局的影响。方法将医院2018年5月至2020年5月诊治的多囊卵巢综合征患者56例进行研究。按照随机数表法分成对照组和中药组,每组28例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用哈氏促排方(滋肾育泡汤、活血理气促排卵汤、温肾黄体汤)序贯治疗,两组均治疗3个疗程并随访1年。比较两组患者的一般资料、治疗有效率、中医证候评分、子宫内膜容受性指标、妊娠结局相关指标和药物不良反应发生率。结果纳入研究的患者中,对照组有3例病例脱落,剩余25例;中药组有2例病例脱落,剩余26例。中药组治疗有效率、妊娠率和生产率高于对照组(P<0.05);中药组早期流产率和不良反应发生率低于对照组(P<0.05);两组治疗后排卵率对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后中医症状评分、T、LH和E均低于治疗前(P<0.05),且中药组低于对照组(P<0.05);两组治疗后FSH高于治疗前(P<0.05),且中药组高于对照组(P<0.05);两组治疗后子宫内膜厚度、子宫内膜容积、PI和RI高于治疗前(P<0.05),且中药组高于对照组(P<0.05)。结论自拟促排卵方不仅提高了多囊卵巢综合征患者的子宫内膜容受性和妊娠率,提高了生产率,减少药物不良反应发生率,临床安全性高,值得推广。