中药穿心莲引产对人胎盘的影响——组织化学及免疫组织化学的观察

用经中药穿心莲苦味素内酯进行中期妊娠引产的胎盘标本12例,并以正常中期妊娠钳夹引产的胎盘6例作为对照标本,进行组织学和组织化学的观察;还用免抗HCG血清PAP法,进行免疫组织化学的观察。穿心莲引产的胎盘绒毛合体滋养层胞质嗜碱性普遍减弱,RNA染色反应减弱,HCG免疫反应也普遍下降。5例用药后自然娩出胎盘的蜕膜细胞AcP酶反应升高;而2例用药后人工引产胎盘的蜕膜细胞AcP酶反应未升高。这些改变表明,中药穿心莲使大部分的胎盘合体滋养层受到损伤,并使其合成HCG的功能下降。5例引产成功者,蜕膜细胞AcP酶反应升高,2例引产不成功者,蜕膜细胞AcP酶反应未升高,提示溶酶体酶的改变,可能与引产中子宫收缩的发动有一定关系。

国外米非司酮的应用

米非司酮—孕酮的拮抗剂试用于临床,在终止早孕、紧急事后避孕方面已获得大量成功经验,是安全有效的;终止较晚期早孕、中期妊娠引产、胎死宫内引产也试用于临床;对于足月引产、子宫内膜异位症、子宫肌瘤的治疗及男性避孕的应用正在探索中。米非司酮在临床上具有极其广泛的潜在应用价值。