主动输液实践模式在肿瘤中晚期患者中药治疗中的应用

目的:探讨主动输液模式对中晚期肿瘤患者中药抗肿瘤治疗输液并发症的影响。方法:对比分析2017年8月-2019年9月解放军总医院第六医学中心收治的183例中晚期肿瘤患者,接受中药抗肿瘤治疗时,对比不同静脉通路下输液并发症的发生率。结果:输液方式选择中心静脉置管的患者,静脉炎和药物外渗的发生率明显低于选择外周静脉通路的患者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:实施主动输液模式能降低输液并发症的发生,保证中晚期肿瘤患者的中药治疗安全,值得临床应用。

抗肿瘤中药制剂的研制与开发

本文从以下几个方面对抗肿瘤中药制剂的开发和利用进行了介绍:1.防治肿瘤中药(剂)的临床应用与实验研究:2.中药制剂的研制与开发(口服液、胶囊剂、注射剂、外用制剂、放化疗辅助药制);3.小结。

连钱草、人参、黄芪等组分的艾克清在小鼠体内抗肿瘤作用

目的:观察由连钱草、人参、黄芪、白术、茯苓、莪术等组成的方剂艾克清在小鼠体内的抗肿瘤作用。方法:实验于2005-06/2005-12在河南中医学院药理毒理学研究室完成。瘤株:小鼠肺癌(Lewis)、小鼠肉瘤(S180)、小鼠肝癌(HepA)、小鼠艾氏癌(Esc),由中国医学科学院实验动物中心引入。艾克清胶囊内容物(由河南中医学院制剂研室提供,批号20041218),配制成含0.5%的羧甲基纤维素纳混悬液0.1g/mL。取C57BL/6雌性小鼠200只,各取50只分别用于小鼠Lewis肺癌、小鼠S180肉瘤、小鼠HepA肝癌、小鼠Esc艾氏癌4种不同癌细胞瘤株的注射。将抽取的小鼠Lewis肺癌、小鼠S180肉瘤、小鼠HepA肝癌、小鼠Esc艾氏癌液体,用生理盐水1∶3稀释成1×107个细胞。在C57BL/6小鼠右腋下分别注入小鼠Lewis肺癌、小鼠S180肉瘤、小鼠HepA肝癌、小鼠Esc艾氏癌细胞悬液0.2mL。均于接种后次日,按随机抽签法分为5组,每组10只。然后给药:①艾克清小剂量组:灌胃艾克清混悬液1.0g/(kg·d)(相当于临床用量8.7倍)。②艾克清中剂量组:灌胃艾克清混悬液2.0g/(kg·d)(相当于临床用量17.4倍)。③艾克清大剂量组:灌胃艾克清混悬液4.0g/(kg·d)(相当于临床用量34.8倍)。④阳性对照组:肌肉注射环磷酰胺20mg/(kg·d)。⑤模型组:灌胃等体积的生理盐水(艾克清给药量均为等体积)。各组连续给药10d,末次给药后1h,每只C57BL/6小鼠腋下肿瘤生长明显,包膜完整,然后处死小鼠,剥离摘取每只小鼠的肿瘤称重,计算抑瘤率。抑瘤率=(对照组-给药组)/对照组×100%。结果:200只小鼠均进入结果分析。艾克清大、中、小剂量组的小鼠Lewis肺癌瘤质量显著低于模型组[(0.74±0.12),(0.89±0.13),(0.94±0.11),(1.32±0.13)g,P<0.01],抑瘤率分别为43.98%、32.32%、29.22%。艾克清大、中剂量组连续用药10d后,小鼠S180肉瘤质量显著低于模型组[(0.87±0.13),(1.06±0.22),(1.55±0.19)g,P<0.05,P<0.01],抑瘤率分别为43.54%、31.52%。艾克清大、中、小剂量组连续用药9d后,小鼠HepA肝癌瘤质量显著低于模型组[(1.05±0.13),(1.35±0.12),(1.43±0.22),(1.78±0.31)g,P<0.05,P<0.01],抑瘤率分别为40.8%、31.13%,19.43%,小鼠Esc艾氏癌瘤质量显著低于模型组[(1.03±0.12),(1.35±0.12),(1.55±0.15),(1.78±0.17)g,P<0.05,P<0.01],抑瘤率分别为42.24%、24.35%,13.1%。结论:口服4.0g/kg艾克清对Lewis、S180、HepA、Esc的抑瘤率均达到40%以上,口服2.0g/kg艾克清对Lewis、S180、HepA的抑瘤率均达到30%以上。

双氢青蒿素抗肿瘤分子生物学机制研究进展

青蒿素作为抗疟特效药在临床应用中存在水溶性小、口服效果差等缺点，因此研究人员开发了保留其母核的多种衍生物。其中双氢青蒿素（DHA）的抗疟活性更强，且具有在体内代谢速度快、水溶性好等优点，同时DHA对肿瘤细胞也有良好的抑制效果，且其分子生物学作用机制与自身结构中的过氧桥密切相关。由于肿瘤细胞比正常细胞需要摄取更多的铁离子，因此肿瘤细胞膜上存在大量的转铁蛋白受体。DHA能在亚铁离子的存在下使过氧桥发生断裂，产生自由基从而对肿瘤细胞发挥杀伤作用，并能使转铁蛋白受体发生内吞，阻止肿瘤细胞从外界摄入必需的铁离子。本文主要从DHA加速细胞氧化损伤、诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞生长增殖和侵袭转移以及逆转肿瘤细胞多药耐药等方面对其抗肿瘤的分子生物学机制进行综述。

艾迪联合化疗治疗晚期肺癌的临床疗效观察

观察艾迪配合联合化疗与单纯联合化疗治疗中晚期肺癌的临床疗效。72例中晚期肺癌随机分为两组,艾迪配合联合化疗组(治疗组)和单纯联合化疗组(对照组)。结果:治疗组(37例)与对照组(35例)的近期疗效分别为51.4%和54.3%,临床症状改善率分别为67.6%和42.9%、生存质量改善率分别为70.3%和45.7%,两组在临床症状的改善和生存质量的改善方面差异有统计学意义,P值分别为0.035和0.019。初步研究结果提示,艾迪配合联合化疗治疗中晚期恶性肿瘤有助于临床症状的改善和生存质量的提高。

康莱特注射液治疗晚期癌症患者提高生存质量的临床观察

目的应用康莱特注射乳剂治疗晚期癌症患者,旨在提高患者生存质量,延长生命。方法应用康莱特注射乳剂100 m l,静滴,每日1次,20天为1疗程。结果患者食欲比治疗前明显改善(P<0.01);体重均有不同程度的增加,与治疗前比较,差异有显著性(P<0.01);疼痛程度减轻,疼痛缓解率为77.8%,患者的生存质量有不同程度的提高。结论康莱特注射乳剂对晚期癌症的姑息治疗有一定效果。

辨证论治配合西药治疗老年晚期非小细胞肺癌37例

目的:观察辨证与辨病结合治疗对Ⅲ、Ⅳ期老年非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及应用价值。方法:对照组给予NP方案,治疗组在上述化疗的基础上按照辨证治疗,肺郁痰瘀型治以宣肺理气、祛瘀除痰法;脾虚痰湿型治以益气健脾、宣肺除痰法;阴虚痰热型治以滋阴清肺、化痰散结法;气阴两虚型治以益气养阴,扶正祛积法。结果:治疗组的近期疗效及生活质量改善状况均优于对照组(P<0.05)。结论:病证结合辨治老年晚期NSCLC在提高疗效及生活质量方面有优势,是恶性肿瘤中西医结合治疗观的具体体现。

艾迪注射液加NP方案治疗中晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

目的观察艾迪注射液配合NP方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法98例NSCLC随机分为两组,治疗组接受艾迪加NP方案,对照组单用NP方案。两组均以4周为1个周期,重复3个周期。结果治疗组比对照组的近期客观疗效有效率高,但差异无显著性(P>0.05);而临床症状及生存质量改善率差异有显著性(P<0.05)。结论艾迪注射液有助于NSCLC患者临床症状的改善并提高生存质量。

癌毒病机理论指导下消癌汤联合腹腔镜辅助远端胃切除术治疗老年胃癌的临床研究

目的探讨基于癌毒病机理论的指导下的消癌汤联合腹腔镜辅助远端胃切除术治疗老年胃癌的临床疗效。方法选取98例老年胃癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组49例。对照组患者行腹腔镜辅助远端胃切除术治疗,而观察组则在对照组基础上另给予消癌汤,2组患者治疗时间均为3个月。治疗后,评价2组治疗效果。治疗前、后,分别对2组患者胃痛、胃胀、反酸、进食梗阻及恶心/呕吐等中医证候评分进行观察,检测患者Ig A、Ig G、Ig M、CD3+及CD4+等免疫指标含量。治疗后,对2组患者进行为期2年的随访,观察治疗后1年与2年生存率,并统计患者无进展生存期(progression-free survival,PFS)及总生存期(overall survival,OS)。结果观察组总有效率为89.8%,对照组为75.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组胃痛、胃胀、反酸、进食梗阻及恶心/呕吐等中医证候评分均低于对照组(均P<0.05)。治疗后,观察组Ig A[(17.45±1.98)g/L vs(8.15±1.45)g/L]、Ig G[(3.19±0.46)g/L vs(1.15±0.18)g/L]、Ig M[(3.27±0.49)g/L vs(1.19±0.19)g/L]、CD3+[(48.25±4.15)%vs(40.52±3.71)%]及CD4+[(39.73±3.24)%vs(30.75±3.49)%]水平均高于对照组(均P<0.05)。观察组1年生存率[87.2%vs 76.1%]、2年生存率[70.2%vs 52.1%]、PFS[(20.98±2.38)个月vs(18.71±1.92)个月]及OS[(18.41±1.62)个月vs(16.51±1.43)个月]均高于对照组(均P<0.05)。结论基于癌毒病机理论指导下消癌汤联合腹腔镜辅助远端胃切除术治疗老年胃癌疗效确切,可有效改善患者症状,提高患者免疫力。

康莱特注射液联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

目的观察康莱特注射液(KLT)联合化疗对晚期非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)的治疗效果。方法试验组:采用异长春花碱(NVB)+顺铂(DDP)方案化疗2个周期,同时加用康莱特注射液200ml/d静脉滴注,21d为1个疗程,共2个疗程。对照组单用NVB+DDP。结果两组有效率分别为59.0%(23/39)和36.6%(15/41)P<0.05,差异显著;试验组骨髓抑制发生率为23.1%(9/39),而对照为43.9%(18/41),P<0.05,差异显著;试验组消化道不良反应发生率为12.8%(5/39),对照组为24.4%(10/41),P<0.05,差异显著;试验组治疗前后KPS评分及体质量评分明显高于对照组,P<0.01,差异非常显著。结论康莱特联合NP方案化疗可提高化疗的疗效,减轻化疗的不良反应,使患者的生存质量得到改善。

复方斑蝥胶囊联合 CHOP 化疗治疗恶性淋巴瘤疗效观察

【目的】探讨复方斑蝥胶囊联合CHOP方案化疗对恶性淋巴瘤患者的临床近期疗效。【方法】本院收治的97例恶性淋巴瘤患者，分为对照组（ n＝51）及观察组（ n ＝46）。对照组单用CHOP方案化疗，观察组在CHOP方案基础上加用复方斑蝥胶囊（一次3粒，每天2次口服）。21 d后重复化疗；疗程结束后进行疗效评定。【结果】观察组总有效率为78．26％（36／46）；对照组总有效率为64．70％（33／51）；观察组总有效率显著高于对照组，且两组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）；K PS评分改善率分别是86．96％和66．67％％，且两组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）；观察组中不良反应低于对照组，且两组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）。【结论】复方斑蝥胶囊联合CHOP化疗治疗恶性淋巴瘤的临床近期疗效显著，不良反应低，值得临床推广应用。

康艾注射液联合顺铂治疗癌性腹水临床随机对照研究

目的通过联合应用康艾注射液和顺铂(DDP)及顺铂单药腹腔内给药治疗恶性腹水,以评价其加用康艾注射液治疗恶性腹水的疗效和毒性。方法将63例病例随机分为两组,A组予顺铂加康艾,B组单用顺铂,予腹腔内注入,每周1次,连续4周,再评价疗效及不良反应。结果顺铂加康艾组腹腔内给药有效率较单用顺铂组有显著提高,两组治疗其差异有统计学意义(P<0.05);不良反应方面,加用康艾组所致的胃肠道反应及肝功能损害较单药组少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论康艾注射液联合顺铂治疗恶性腹水在提高了临床疗效的同时,能减轻化疗药物导致的不良反应发生。

拉帕替尼与绿原酸联合应用抑制巨噬细胞M2型极化及抗乳腺癌转移的作用研究

目的：研究拉帕替尼与绿原酸联合应用对抑制巨噬细胞M2型极化的影响及其在乳腺癌转移中的作用。方法：采用IL-13建立巨噬细胞M2型极化的体外模型，流式细胞术检测拉帕替尼和绿原酸合用对巨噬细胞M2型表面标志物CD206的影响；实时定量PCR检测拉帕替尼和绿原酸合用对巨噬细胞M2型特异性基因表达的影响；采用自发乳腺癌且发生肺转移的MMTV—PyVT小鼠模型考察两药合用对乳腺癌肺转移的影响，观察肺转移灶组织HE染色结果并统计转移灶点数；免疫荧光法分析乳腺癌组织中巨噬细胞的M2型极化情况。结果：拉帕替尼与绿原酸合用能够有效抑制IL-13诱导的F4／80hiCD206hi细胞（即M2型巨噬细胞）增多[（42．17％±2．59％）与（61．15％±7．58％），P〈0．05]；两药合用能明显下调由IL-13诱导的Yml基因的上调[（1．8±0．0）与（1．0±0．0），P〈0．05]，且其作用比绿原酸单给药组强[（0．9±0．1）与（1．8±0．0），P〈0．051；拉帕替尼与绿原酸合用能显著减少小鼠肺转移灶点数[P〈0．05]；两药合用与对照组比较能降低瘤内CD206阳性细胞所占巨噬细胞的比例I（6．08％±2．60％）与（29．04％±5．86％），P〈0．05]。结论：拉帕替尼与绿原酸的联合用药能有效抑制巨噬细胞的M2型极化以及乳腺癌的转移。

艾迪注射液配合放化疗治疗中晚期鼻咽癌疗效观察

比较艾迪注射液加放化疗 (治疗组 )与单纯放化疗 (对照组 )对中晚期鼻咽癌的疗效 毒副反应及免疫功能的影响。治疗组 :放化疗同时加用艾迪注射液 5 0mL溶于 5 %葡萄糖注射液 2 5 0mL中 ,静脉滴入 ,1次 /d ,连用 3 0d ;对照组 :单用放化疗。结果治疗组总有效率 10 0 % ( 80 /80 ) ,其中显效 87 5 % ( 70 /80 ) ;对照组总有效率 10 0 % ( 76/76) ,其中显效 85 5 % ( 65 /76) ,两组比较差异无统计学意义 ,P >0 0 5。治疗组毒副反应 治疗前后免疫功能改变均明显低于对照组 ,差异有统计学意义 ,P <0 0 5。生活质量评分治疗组高于对照组 ,两组间差异有统计学意义 ,P <0 0 5。初步研究结果提示 ,艾迪注射液与放化疗联合治疗中晚期鼻咽癌 ,可降低放化疗对患者免疫功能的影响及毒副反应 。

NP方案加艾迪注射液治疗非小细胞肺癌的临床观察

为比较NP化疗方案联合艾迪注射液(A组)与单纯NP方案(B组)对晚期非小细胞肺癌(non smallcell lungcancer,NSCLC)的疗效、毒副反应及生活质量的影响。A组应用NVB+DDP化疗同时加用艾迪注注射液50mL,每个周期10d,21d为1个周期,3个周期为1个疗程;B组单用NVB+DDP化疗。结果A组有效率为52.8%(19/36),B组为36.1%(13/36),P>0.05。A组的白细胞抑制毒性低于B组,P<0.05。生活质量评分改善A组明显高于B组,P<0.01。中位肿瘤进展时间A组118d,B组52d。初步研究结果提示,NP方案联用艾迪注射液在治疗晚期非小细胞肺癌中,能降低化疗毒副反应,改善患者生活质量。

康莱特注射液治疗晚期非小细胞肺癌疗效分析

目的:比较单用康莱特和康莱特联合化疗对非小细胞肺癌的近期疗效及不良反应。方法:单用康莱特组40例,康莱特联合化疗组38例,同时采用NP方案化疗。结果:单用康莱特组和康莱特联合化疗组的有效率(CR+PR)分别为15%和44.7%。两组毒副反应均可耐受。结论:康莱特联合化疗效果显著优于单用康莱特,为晚期肺癌姑息治疗的良好选择。