中药柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗后循环缺血眩晕(肝阳上亢型)对DHI、DARS评分的影响

目的探讨对肝阳上亢型后循环缺血眩晕实施柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗的效果。方法选取2020年1月—2022年12月枣庄市峄城区中医院收治的后循环缺血眩晕患者,经中医辨证属于肝阳上亢型,抽取其中的80例以随机抽签的方法分为对照组(n=40,氟桂利嗪治疗)和研究组(n=40,柴胡加龙骨牡蛎汤加减),对两组治疗疗效,治疗前后的DHI(眩晕障碍量表)、DARS(眩晕评定量表评分系统)评分、中医证候积分、后循环平均血流速度、复发率及治疗安全性等情况进行比较。结果研究组经2个月治疗后,总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组DHI、DARS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均得到降低,且研究组DHI、DARS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组中医证候(头晕目眩、头目胀痛、失眠多梦、颜面潮红)积分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组后循环平均血流速度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肝阳上亢型后循环缺血眩晕患者实施柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗的临床效果显著,不仅可明显改善后循环缺血情况,还能减轻眩晕障碍对生活的影响,且安全性高,复发率低,值得临床应用。

柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗儿童短暂性抽动障碍肝亢风动证疗效观察

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗儿童短暂性抽动障碍肝亢风动证临床疗效。方法:将80例患儿随机分为观察组和对照组,观察组予柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗,对照组予盐酸硫必利片口服治疗,观察两组临床疗效、中医症候积分和不良反应发生率。结果:两组运动抽动评分、发声抽动评分、功能缺损、严重程度、中医症候积分均显著下降(P<0.05),观察组较对照组疗效显著(P<0.05)。观察组无不良反应事件发生,对照组为15.79%(6/38),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加减较常规治疗疗效更佳,未发生不良反应,值得临床推广运用。

柴胡加龙骨牡蛎汤加减辅助治疗肝胃郁热型胃食管反流病临床研究

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减辅助治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床疗效。方法:采用随机数字表法将96例肝胃郁热型胃食管反流病患者分为治疗组与对照组各48例。对照组接受艾司奥美拉唑和莫沙必利治疗,治疗组在对照组基础上联合柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗,2组连续治疗8周。比较2组临床疗效及治疗前后反流性疾病问卷(RDQ)、食管黏膜分级评分、中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、健康状况量表(SF-36)评分、食管动力学指标。结果:治疗后,治疗组总有效率89.58%,高于对照组75.00%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、RDQ评分、食管黏膜分级评分、PSQI评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组上述指标低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组食管下端括约肌静息压、远端收缩积分、SF-36评分均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组上述食管动力学指标及SF-36评分高于对照组(P<0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加减辅助治疗肝胃郁热型胃食管反流病疗效确切,能够减轻患者消化道症状,改善食管动力学,提升睡眠质量和生活质量。

柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗肝郁化火型失眠的效果观察及有效率分析

目的:观察肝郁化火型失眠采用柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗的临床效果,同时分析该治疗方式的有效率。方法:选取2020年7月至2022年7月福建省安溪县湖上卫生院收治的肝郁化火型失眠症患者76例作为研究对象,按照单双号法分成对照组和观察组,每组38例。对照组治疗方式为口服舒乐安定,观察组治疗方式为柴胡加龙骨牡蛎汤加减,对2组患者临床效果、睡眠质量、心理状况、药物不良反应、生命质量等进行比较。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前SAS评分、SDS评分进行比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组SAS评分、SDS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组睡眠时间、日间功能、睡眠效率、入睡时间等睡眠质量评分优于对照组,观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组附加关注、社会、功能、生理、情感等生命质量评分与总分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗方式对肝郁化火型失眠患者睡眠质量、生命质量、心理状况的改善具有良好的促进作用,且整体治疗效果确切,安全性高,值得临床推广。

柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗围绝经期抑郁症临床研究

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗围绝经期抑郁症的临床疗效。方法:将114例围绝经期抑郁症患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组各57例。对照组给予盐酸文拉法辛缓释胶囊治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予柴胡加龙骨牡蛎汤加减。检测两组患者治疗前后激素水平[黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E_(2))、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)]及神经递质水平[去甲肾上腺素(noradrenaline,NE)、5-羟吲哚乙酸(5-hydroxyindole acetic acid,5-HIAA)、肾上腺皮质激素(adrenocorticotrophic hormone,ACTH)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、肾上腺皮质酮(corticosterone,CORT)、多巴胺(dopamine,DA)],比较两组患者临床疗效、不良反应发生率及治疗前后汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(pittsburgh sleep quality interview,PSQI)、世界卫生组织生存质量测定量表(the world health organization quality of life,WHOQOL-BREF)及更年期综合征自我诊断评定表(Kupperman)评分变化情况。结果:两组患者治疗后LH、FSH低于本组治疗前,E_(2)高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后CORT、ACTH含量低于本组治疗前,5-HIAA、NE、5-HT、DA含量高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后PSQI、HAMD、Kupperman评分低于本组治疗前,WHOQOL-BREF评分高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组有效率为98.25%,高于对照组的89.47%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为5.26%,低于对照组的15.79%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗围绝经期抑郁症,可调节患者的性激素水平,改善神经递质水平,缓解患者抑郁情绪,提高睡眠质量及生活质量,也可降低不良反应发生率。

柴胡加龙骨牡蛎汤加减与柴胡疏肝散治疗肝郁气滞型郁病患者的效果比较

目的:比较柴胡加龙骨牡蛎汤加减与柴胡疏肝散治疗肝郁气滞型郁病患者的效果。方法:选取2023年1—5月该院收治的120例肝郁气滞型郁病患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各60例。对照组采取柴胡疏肝散治疗,观察组采取柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗,比较两组治疗总有效率、抑郁自评量表(SDS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、Barthel指数(BI)评分、中医证候总积分和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组BI评分高于治疗前,且观察组高于对照组,两组SDS、HAMD评分以及中医证候总积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗肝郁气滞型郁病患者可提高治疗总有效率和BI评分,以及降低SDS评分、HAMD评分和中医证候总积分,效果优于柴胡疏肝散治疗。

柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗男科杂病验案三则

柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》,由柴胡、桂枝、黄芩、半夏、龙骨、牡蛎、人参、茯苓、大黄等组成,能和解少阳、镇静安神,是治疗失眠、烦躁、焦虑等情志病的代表方。笔者结合当今男科患者多郁证^([1])的特点,常将其加减治疗男科杂病。现分享柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗男科杂病验案三则,以飨同道。1精浊案宋某,男,37岁,2022年2月4日来我院男科中心就诊。

柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗外阴痛验案三则

外阴痛是以灼痛、刺痛、触痛或刺激为特征的慢性外阴不适,仅指原因不明者。目前多采用外用药物、抗抑郁药、抗癫痫药、生物反馈与物理疗法、病灶内注射、手术切除等治疗方法,疗效不确切,且伴随一定痛苦与不良反应。笔者从少阳病论治,应用柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗外阴痛,现择其中验案三则,共飨同道。

柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗抑郁症的效果评价

观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗抑郁症的效果评价。方法 选取我院抑郁症患者100例(2023年5月至2023年12月),随机分为西药治疗的对照组(50例)与柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗的观察组(50例)。结果 与对照组相比,观察组临床症状评分低,抑郁评分低,5-HT改善好,不良反应发生率低,生活质量评分高,P<0.05。结论 给予抑郁症患者柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗效果较好,值得借鉴。

柴胡加龙骨牡蛎汤加减方在心血管疾病治疗中的配伍应用及作用机制探讨

心血管疾病是一类涉及心脏或血管的疾病,其发生与遗传、环境、生活方式等多因素密切相关,不仅可导致患者心脏功能减弱、循环系统效率降低等生理功能显著下降,还可能引发焦虑、抑郁、社会脱节等一系列心理社会问题,严重影响其生活质量与社会参与度。柴胡加龙骨牡蛎汤作为经典中医方剂,具有调和肝脾、镇静安神等作用,在调节机体内环境、改善心脑血管功能等方面具有独特优势。本文详细分析柴胡加龙骨牡蛎汤加减方在心血管疾病中的配伍应用及柴胡加龙骨牡蛎汤加减方在心血管疾病中作用机制,以期为各基层医院在治疗心血管疾病时提供更为全面、实证的参考依据。

柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗小儿抽动症的临床效果

目的观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗小儿抽动症的临床效果。方法选取滕州市中医医院儿科2022年4月至2023年4月收治的60例抽动症患儿为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(30例,盐酸硫必利片治疗)与试验组(30例,盐酸硫必利片+柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗),比较两组的治疗效果。结果治疗后,试验组中医主要症状积分(清嗓或喉咙发声,眨眼或眼睛上翻,耸鼻或搐鼻伴鼻塞、流涕,烦躁易怒)以及抽动严重程度评分(运动抽动、发声抽动、整体损伤)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗小儿抽动症的临床效果显著,可缓解临床症状,降低抽动严重程度,提高治疗总有效率,且不会增加不良反应。

柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合氯氨地平治疗老年高血压的效果分析

目的分析柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合氯氨地平治疗老年高血压的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2022年3月至2023年7月泗水县中医医院收治的180例老年高血压患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(采用氯氨地平治疗,90例)和观察组(采用柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合氯氨地平治疗,90例)。治疗后,比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况、血液流变学指标、血压及血脂水平、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、中医证候积分。结果观察组患者临床疗效优于对照组,治疗总有效率高于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者血液流变学指标、血压及血脂水平、PSQI评分、中医证候积分均优于对照组(均P<0.05)。结论柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合氯氨地平治疗老年高血压的效果较好,能够改善患者血流状态,调节血压及血脂水平,改善预后,且安全性较高,值得临床应用。

柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗肝胆郁热型失眠的临床观察

分析柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗肝胆郁热型失眠的效果。方法 将2022.11~2023.11院内120例肝胆郁热型失眠患者随机分为对照、观察两组,对前者应用西药,后者应用柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗,进行不同方案实施效果评估。结果 治疗后,观察组症状积分与睡眠质量分值较低(P<0.05);治疗前后,观察组心理健康改善明显(P<0.05);观察组生活质量高(P<0.05)。观察组不良反应较少(P<0.05)。结论 柴胡加龙骨牡蛎汤加减对肝胆郁热型失眠有效,除减轻症状外,有助于促进生活质量与心理健康的改善,安全性良好,值得将其进行临床推广应用。

柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗失眠的疗效观察

研究柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗失眠的临床效果。方法 选择2022年1月到2023年6月期间我院收治的60例失眠患者,随机为两组,各30例,比较两组患者的各项临床效果。结果 治疗后,观察组的各项临床效果均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 失眠患者通过柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗,可提升睡眠质量,值得推广。

柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗肝郁型失眠的临床效果分析

目的探讨柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗肝郁型失眠的临床疗效。方法选择医院2022年1月至2023年10月收治的90例肝郁型失眠患者,以随机数表方式分为对照组(n=45,接受西药治疗)和观察组(n=45,接受柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗)。比较两组的临床疗效、中医证候积分和睡眠质量。结果观察组治疗总疗效率为95.56%,高于对照组的80.00%,P<0.05。治疗后,观察组入睡困难、多梦易醒、精神倦怠等积分均低于对照组,P<0.05。治疗后,观察组PSQI评分低于对照组,P<0.05。结论采用柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗肝郁型失眠疗效可靠,对改善患者失眠症状有明显作用。

柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗肝阳上亢证缺血性中风对患者神经功能的改善探讨

探讨柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肝阳上亢证缺血性中风对患者神经功能的改善。方法 对我院2022年03月至2023年03月期间共计60例肝阳上亢证缺血性中风患者进行临床抽取,随机规范划分分别涵盖30例患者的组别,对照组在统筹该研究时,将常规治疗运用其中,对照组则加以柴胡加龙骨牡蛎汤治疗呈现。统计两组神经功能残缺程度、认知功能、临床疗效及日常生活能力。结果 治疗后,观察组测得神经功能残缺程度低于对照组(P<0.05);观察组患者认知功能、临床疗效及日常生活能力均优于对照组(P<0.05)。结论 柴胡加龙骨牡蛎汤不仅在肝阳上亢证缺血性中风患者神经功能、认知功能方面效果卓越,对其临床疗效及日常生活能力也有明显保障。

柴胡加龙骨牡蛎汤加减配合中医外治法治疗妊娠期频发室性期前收缩验案举隅

妊娠期合并频发室性期前收缩是临床常见的产科疾病,也是常见的心律失常类型之一。柴胡加龙骨牡蛎汤源于《伤寒论》,具有除胸满、定烦惊、除谵语、轻身的功效,现代研究提示该方具有抗抑郁、改善焦虑情绪、镇静、安眠、抗癫痫等作用。该文通过分享柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗妊娠期频发室性期前收缩验案1则,分析该方理法方药之要旨。

柴胡加龙骨牡蛎汤加减方配合耳穴方案治疗围绝经期睡眠障碍的疗效

目的 分析柴胡加龙骨牡蛎汤加减方配合耳穴方案治疗围绝经期睡眠障碍患者的疗效。方法 根据随机数表法,将2019年10月—2021年10月在医院救治的82例围绝经期睡眠障碍患者分为观察组和对照组,每组41例。对照组采用常规治疗,观察组另采用柴胡加龙骨牡蛎汤加减方配合耳穴方案治疗。比较两组患者睡眠质量、临床疗效以及血清指标。结果 治疗后观察组睡眠质量相比对照组较好(P<0.05);观察组临床疗效相比对照组较高(P<0.05);治疗后观察组5-羟色胺(5-hydroxytryptamine, 5-HT)以及多巴胺(Dopamine, DA)均相比对照组较高(P<0.05)。结论 经中医治疗,效果显著,可有效调节神经功能,减轻睡眠障碍。

柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗儿童多发性抽动症心肝火旺证的临床疗效观察

目的分析柴胡加龙骨牡蛎汤加减方在治疗儿童多发性抽动症心肝火旺证中的临床疗效。方法纳入2019年4月—2021年4月就诊于潍坊市妇幼保健院的80例多发性抽动症心肝火旺证患儿,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予口服硫必利治疗;观察组给予中药治疗,两组均治疗12周。分别于治疗前后采用耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)和中医证候积分变化进行评价,比较两组间的治疗效果和不良反应发生率。结果治疗12周后,两组患儿YGTSS评分和中医证候评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组总体有效率与观察组总体有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的不良反应发生率低于对照组患儿不良反应发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论柴胡加龙骨牡蛎汤加减方治疗多发性抽动症心肝火旺证患儿临床效果确切,与口服硫必利相当,且不良反应少。

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗不寐验案3则

柴胡加龙骨牡蛎汤是伤寒论经典名方,黄煌[1]教授认为此方为治疗精神神经疾病的专方,可以调节包括睡眠障碍在内的多种精神神经疾病。笔者在临床中应用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗以不寐为主要表现的多种疾病,取得较好效果,现举3则医案如下。1不寐伴耳鸣刘某某,女,70岁,2022年11月2日初诊。不寐伴耳鸣2周。患者2周前因跟家人生气后出现入睡困难,睡后易醒,伴耳鸣,头晕、头昏,胸胁胀满,情绪低落,手足凉。