从中药注射剂临床使用现状论“中药注射剂临床使用基本原则”的重要性

中药注射剂是中医药发展的必然产物,1940年,野战卫生部卫生材料厂成功研制并生产柴胡注射液,这标志着中药注射剂的诞生。至今,包括2005年出版的《中国药典》中收载的止喘灵注射液、双黄连注射液、灯盏细辛注射液和清开灵注射液4种中药注射剂在内，国家法定标准收载和主管部门批准生产的中药注射剂达109种。

中药注射剂临床使用基本原则

卫医政发[2008]71号文《关于进一步加强中药注射剂生产和临床使用管理的通知》要求医疗机构要加强中药注射剂不良反应（事件）的监测和报告工作。要准确掌握使用中药注射剂患者的情况，做好临床观察和病历记录，发现可疑不良事件要及时采取应对措施，对出现损害的患者及时救治，并按照规定报告：妥善保留相关药品、患者使用后的残存药液及输液器等，以备检验。

从中药注射剂临床使用现状看《中药注射剂临床使用基本原则》的必要性

目的:为理解和执行《中药注射剂临床使用基本原则》提供参考。方法:分析中药注射剂临床使用过程中的主要问题及其对临床用药安全性的影响。结果与结论:中药注射剂临床合理应用是保障注射剂安全性的重要环节,《中药注射剂临床使用基本原则》是针对目前中药注射剂临床使用中的问题而制定的,具有必要性,同时还具有很强的指导意义。

临床药师参与中药注射剂合理使用管控的实践与效果

目的评估临床药师参与的中药注射剂合理使用管控工作的效果。方法临床药师通过制定相关中药注射剂临床使用指导原则、开展合理用药知识培训、参与临床查房进行用药指导、加强处方医嘱点评与问题反馈、参与制定管控制度、将中药注射剂被纳入临床路径等措施,对中药注射剂的临床使用情况进行管控、考核与监督。比较管控前后中药注射剂使用情况、使用强度及使用不合理情况。结果管控后,中药注射剂的使用金额占比、中药注射剂限定日剂量、单药用量排名、不合理用药率均较管控前降低。结论临床药师参与中药注射剂合理使用管控工作可促进中药注射剂的合理用药,成效显著。

基于临床数据探讨中药注射剂的规范使用

目的通过分析该院中药注射剂的使用情况探讨其临床使用规范性。方法随机抽查400份病历,统计分析中药注射剂使用品种、使用科室、使用方法、使用频次及不规范使用情况等。结果绝大部分科室使用中药注射剂,临床使用比例较高,不规范使用涉及多个科室。结论该院中药注射剂不规范使用现象严重,需加强管理。

中药注射剂临床使用安全问题分析

中药注射剂是中医药事业发展的必然产物,也是我国民族医药的特色。《中国药典》一部对中药注射剂的定义：＂系指药材经提取、纯化后制成的供注入体内的溶液、乳状液及供临用前配制成溶液的粉末或浓溶液的无菌制剂。”

中药注射剂临床使用的九个“必须”

中药注射剂是以传统中医药理论为指导，使用现代科学技术，从天然药物单方或复方中提取、纯化，制成可直接注入体内使用的灭菌溶液，或供临床前配制溶液的粉末或浓缩液。但随着中药注射剂在临床的广泛使用，尤其是不良事件／不良反应（ADE／ADR）的报告增多，使人们对中药注射剂的安全性产生了怀疑。

临床药师对中药注射剂合理使用的干预效果

目的探讨临床药师对中药注射剂合理使用进行干预的应用效果。方法 110例在使用中药注射剂时没有受到临床药师干预的患者,设为对照组;另外110例在使用中药注射剂时受到了临床药师干预的患者,设为干预组,对比分析两组中药注射剂使用合理情况。结果干预组中药注射剂使用合理率(90.9%)要远高于对照组(71.8%),差异具有统计学意义(χ2=13.22,P<0.05)。在整个治疗过程中,干预组不良反应发生率(2.7%)要远低于对照组(11.8%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在使用中药注射液时,临床药师对其进行科学干预,能够提高用药的合理性,保证中药注射剂临床使用的安全性。

我院中药注射剂临床使用情况分析

目的调查我院住院患者常用中药注射剂的使用情况,为正确合理使用提供依据。方法随机抽取我院2014年内科、外科、儿科住院患者病历410例,对使用中药注射剂的患者的年龄、性别分布及用药品种、用法、用量、疗程、联合用药等情况进行统计分析。结果使用中药注射剂的410例病历中,使用合理的有244例,占59.5%;不合理166例,占40.5%。结论住院病历中使用中药注射剂基本合理,但是仍存在一定问题,应引起医院管理部门和临床医师重视。

临床药师对中药注射剂合理使用的干预效果观察

目的探讨临床药师对中药注射剂合理使用的干预效果。方法选取本院2017年第1季度(干预前)和2018年第1季度(干预后)中药注射剂用药病历,对比分析干预前后中药注射剂使用率、用药合理性等变化情况。结果干预后,中药注射剂使用占比明显低于干预前,中药注射剂合理使用率明显高于干预前,单次用药剂量偏大、超适应证用药、溶媒用量过少问题明显低于干预前,均有P<0.05。结论在中药注射剂合理使用管理中施以临床药师干预,可有效提高中药注射剂用药的合理性及安全性。

临床药师对我院中药注射剂合理使用的干预效果

目的探讨临床药师对本院中药注射剂合理使用的干预效果。方法选取本院2016年度含中药注射剂病历6321份作为对照组,未给予临床药师干预;另选取本院2017年度含中药注射剂病历7126份作为观察组,给予临床药师干预。比较两组中药注射剂不合理使用情况及不良反应发生情况。结果观察组中药注射剂不合理使用率为0.41%,显著低于对照组的0.68%,差异具有统计学意义(χ^2=4.6984, P<0.05)。观察组不良反应发生率为0.59%,显著低于对照组的0.92%,差异具有统计学意义(χ^2=4.8879, P<0.05)。结论通过临床药师对中药注射剂合理使用情况进行干预,显著减少了不合理使用情况,对于降低不良反应发生率有重要临床价值。

卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局关于进一步加强中药注射剂生产和临床使用管理的通知(卫医政发〔2008〕71号)

各省、自治区、直辖市卫生厅局、食品药品监督管理局( 药品监督管理局) 、中医药管理局, 新疆生产建设兵团卫生局、食品药品监督管理分局: 近年来, / 鱼腥草注射液0、/ 刺五加注射液0、/ 炎毒清注射液0、/ 复方蒲公英注射液0、/ 鱼金注射液0等多个品种的中药注射剂因发生严重不良事件或存在严重不良反应被暂停销售使用。

对使用中药注射剂进行治疗的患者实施临床药师干预的临床意义

目的:分析对使用中药注射剂进行治疗的患者实施临床药师干预的临床意义。方法:对2016年8月至12月期间在北京安贞医院使用中药注射剂进行治疗的780例患者(作为未干预组)和2017年4月至8月期间在该医院使用中药注射剂进行治疗的792例患者(作为干预组)的临床资料进行回顾性研究。在两组患者接受治疗期间,对未干预组患者未实施临床药师干预,对干预组患者实施临床药师干预,然后对比两组患者不合理用药的发生情况。结果:干预组患者在使用中药注射剂期间其超适应证用药、用法及用量不当、溶媒用量不足、溶媒选择不当及配伍不当等不合理用药的总发生率明显低于未干预组患者,P<0.05。结论:对使用中药注射剂进行治疗的患者实施临床药师干预可有效降低其超适应证用药、用法及用量不当、溶媒用量不足、溶媒选择不当及配伍不当等不合理用药的发生率,从而保障其用药的合理性和安全性。

中药注射剂临床使用情况分析

本文通过查阅相关的资料，综述并比较了近年来几个不同医院在不同方面对的中药注射剂的临床应用情况的总结，以及对住院患者使用中药注射剂情况的进行比较分析。总结药品使用不当造成不良反应的原因以及对医药资源的浪费，以便促进中药注射剂的合理使用。

临床药师参与中药注射剂合理应用的研究

目的 :评价临床药师对中药注射剂合理使用进行干预的效果。方法 :通过系统抽样方法,分别抽取2013年第4季度100份住院医嘱和2014年第4季度100份住院医嘱,分别作为对照组和研究组,对两组中药注射剂使用情况进行统计分析。结果 :经临床药师干预后,研究组患者使用中药注射剂天数与对照组相比,差异无统计学差异(P>0.05),但药物利用指数(DUI)>1的比例,对照组为77.80%,研究组为40.00%;中药注射剂费用占住院总费用比,对照组为24.49%,研究组为20.46%;中药注射剂的不合理使用比例,对照组为22.00%,研究组为14.00%。结论 :临床药师的有效干预可以降低超剂量用药的比例,降低中药注射剂费用占比,同时提高其临床使用安全性。

中药注射剂临床使用将得到规范

据新华社信息，为指导广大医药工作者更合理地使用中药注射剂，避免不合理用药带来的危害，《中药注射剂临床应用指南》近期将出台。该指南从中药注射剂的发展及应用概况，合理使用原则，不良反应表现与原因、分类处理方法，不良反应报告及药品说明书补充等方面对其临床应用进行规范。目前使用的中药注射剂约有140个，生产厂家近400个。中药注射剂在抗病毒治疗、

某院中药注射剂使用调查分析

目的调查医院的中药注射剂临床使用情况并进行分析,为临床安全用药提供可靠的参考。方法采用横断面调查法,选取医院2016年3月28日所有在院患者,查看中药注射剂是否有用药指征、溶媒选择和溶媒用量、是否超剂量用药、是否按疗程给药、是否联合用药等情况。结果中药注射剂超说明书用药占总例数的28.07%(194/691),大部分为活血化瘀类药物,占90.7%(176/194)。中药注射剂溶媒选用错误的例数占13.17%(91/691),溶媒用量错误的占14.91%(103/691)。中药注射剂使用量合格例数占89.73%(620/691),使用量不合格例数占10.27%(71/691)。本次调查显示,所有病例中未有联合配伍使用现象和超疗程使用情况。结论中药注射剂使用过程中应严格按照药品说明书和《中药注射剂临床使用基本原则》进行用药,以减少不良反应的发生,减轻患者的负担,确保用药的合理性和安全性。

480例中药注射剂临床使用情况分析

目的分析我院住院患者中药注射剂临床使用情况,探讨中药注射剂的合理使用问题。方法随机抽取某院2014年6月~2015年6月住院患者使用中药注射剂的病历,共计480例,对使用中药注射剂患者的性别、年龄、用法、用量、溶媒等情况分别进行统计分析。结果此次调查共抽查480份使用中药注射剂的病历,其中合格病历数为404份,不合格病历数为76份,合格率为84.2%;主要存在问题为适应症不适宜病历26份,占不合格病历34.2%;用法用量不适宜25份（32.9%）;溶媒不适宜18份（23.7%）其它7份（9.2%）。结论住院病历中药注射剂的使用中仍存在一定问题,中药注射剂的合理使用水平有待进一步提高。