抗肿瘤中药口服不良反应分析及药学服务干预措施

分析抗肿瘤中药口服出现不良反应以及如何给予药学服务干预措施。方法:选取2022年01月~2023年01月我院收治的100例口服抗肿瘤中药出现不良反应的患者,总结出现不良反应原因。结果:100例患者中,排前三位的不良反应类型分别是消化系统(36.00%)、皮肤及其附件(16.00%)、心血管系统(14.00%);不良反应的原因中,个体差异占24.00%、疗程过长占22.00%、药物因素占16.00%。结论:在口服抗肿瘤中药出现不良反应的临床控制中,给予相应的药物服务干预,可降低不良反应风险。

抗肿瘤中药网络药理学研究进展分析

肿瘤是发病机制复杂、预后较差、发病率和病死率较高的一类疾病。目前临床上多采用手术、化疗、放疗等手段进行治疗。中医药是防治恶性肿瘤的有效手段之一,在产生抗肿瘤效应的同时,还能够有效改善患者的临床症状,减轻放化疗毒副作用,逆转耐药,提高生活质量等。网络药理学作为一门新兴学科,是在系统生物学的基础上,通过构建“药物-靶点-疾病”网络,阐述药物作用于疾病的靶点和通路,与中药防治恶性肿瘤的多成分、多靶点的效应不谋而合,已广泛用于抗肿瘤中药研究;研究显示抗肿瘤中药在抑制肿瘤细胞增殖、诱导细胞自噬和凋亡、抑制肿瘤细胞侵袭和迁移、调节机体免疫功能、抑制肿瘤血管生成以及调节肿瘤微环境等方面起到了重要的作用。因此,本文对网络药理学在防治肿瘤疾病的相关研究进行归纳和总结,以期为中药抗肿瘤的研究提供新的思路和参考。

中药封包疗法治疗经外周静脉输注抗肿瘤中药所致静脉炎1例的护理

总结中药封包疗法治疗1例经外周静脉输注抗肿瘤中药所致静脉炎患者的效果。采用肿瘤绿色调护技术中的中药封包疗法,配合情志、饮食及起居调养。经过系统的护理干预,患者静脉走向条索状红肿消失,皮温恢复正常,硬结消失,疼痛缓解。中药封包技术属于中医外治技术,无不良反应,简单易行,安全可靠,能有效缓解抗肿瘤中药静脉输注所致静脉炎。

抗肿瘤中药口服不良反应及药学服务干预措施分析

目的:探讨抗肿瘤中药口服不良反应及药学服务干预措施。方法:选取2022年5月—2023年5月于空军军医大学第二附属医院口服抗肿瘤中药出现不良反应的患者48例为观察对象,分析患者年龄分布和该病类型,分析导致不良反应的药物品种分析不良反应的累及系统及发生原因,探讨药学服务干预措施。结果:48例患者中,年龄≥60岁的患者占比最高,年龄<40岁患者占比最低;疾病种类占比最高为肝癌,其次分别为胃癌和食管癌、乳腺癌、肺癌和其他、鼻咽癌;多药合用是引发不良反应的主要原因,其次为白花蛇舌草和蜈蚣;不良反应主要累及消化系统,其次分别为皮肤和附件、神经系统、血管系统、泌尿系统、其他;个体差异引发不良反应最多,其次分别为疗程过长、药物因素、剂量过大等。结论:针对需要口服抗肿瘤中药的患者,需要提高对中药不良反应的重视度,加强药学服务干预,做好用药质量管理、药物宣传等工作,提高用药的合理性。

抗肿瘤中药新药开发探讨

基于西药抗癌的副作用太大 ,传统抗癌药物越来越受到人们的青睐 ,中医中药治疗肿瘤已经成为肿瘤治疗领域的一大特色。本文从新药开发的角度出发 ,探讨如何在中医药理论指导下 ,利用新药物发现的规律、特点进行新药研究与开发利用。

中药抗肿瘤研究进展

目的:对中药抗肿瘤的有效部位筛选,有效成分的分离、鉴定以及中药抗肿瘤的机制研究进展进行综述。方法:查阅近几年中药抗肿瘤的相关文献,对其进行分类、整理、归纳并分析。结果 :中药抗肿瘤研究目前已初具规模,在抗肿瘤的部位筛选、有效成分及抗肿瘤药理研究中已取得一定的成绩。结论:应在传统中医药理论指导下对中药抗肿瘤进行研究。随着科学的发展,人们对肿瘤的病因、病机、治疗等方面有了新的认识,这对中药抗肿瘤的研究提出了严峻的挑战。

抗肿瘤中药新型药物传递系统的研究(三)——扶正固本类中药

扶正固本类中药可通过益气健脾、养阴补血、温阳补肾等方法,增强机体抗肿瘤的免疫功能,广泛应用于肿瘤的辅助治疗。现代中药药理研究表明,扶正固本类中药如麦门冬、玉竹、天门冬以及山茱萸等,主要是通过调控宿主抗肿瘤免疫应答相关的免疫抑制因子,从而发挥肿瘤的免疫治疗效果。然而,该类中药中的有效成分(多糖、皂苷等)多存在吸收困难、生物利用度低等缺陷,影响了其治疗效果。近年来,使用新型传递系统解决药物存在的溶解度、稳定性和不良反应等问题已成为该类中药研究开发的一大热点。本文主要对近几年来备受关注的几种新型抗肿瘤中药剂型,以及在肿瘤治疗方面比较常见的5种扶正固本类抗肿瘤中药包括人参、当归、黄芪、灵芝和党参等新型药物传递系统进行综述,旨在为该类抗肿瘤中药新剂型的研究与开发提供参考和依据。

2008—2010年我院抗肿瘤中药注射液应用分析

目的:探讨我院抗肿瘤中药注射液的应用规律。方法:对我院2008—2010年抗肿瘤中药注射液的销售金额、用药频度(DDDs)及限定日费用(DDC)等进行统计。结果:2008—2010年抗肿瘤中药注射液销售金额分别占抗肿瘤药销售金额的13.03%1、3.68%、17.44%。近年来,康艾注射液销售金额约占抗肿瘤中药注射液销售金额的1/2,艾迪注射液DDDs排序一直居前位,榄香烯注射液和康莱特注射液DDDs排序一直居末位。结论:抗肿瘤谱较广,兼有增强免疫、镇痛作用的抗肿瘤中药注射药物临床使用较多,价格低的更易受到医生和患者青睐。

我院抗肿瘤中药处方分析

目的:探讨抗肿瘤中药处方的用药规律。方法:随机抽取我院2013年1月至2013年12月门诊处方中属于抗肿瘤中药处方共1257张,对其进行一般性描述,并采用复杂网络结合BK(Bron-Kerbosch algorithm)算法,对肺癌等五类主要肿瘤疾病的基本方挖掘分析。结果:肿瘤疾病好发于40岁以上的人群;且侵袭人体多个系统,其中以肺癌、乳腺癌、肠癌、胃癌、甲状腺癌发生率较高;抗肿瘤处方日平均金额为14.31元;通过BK算法分别得到了肺癌等五类肿瘤疾病的基本方。结论:为总结中医治疗肿瘤提供了有益的探索,以提高中医治疗肿瘤的效果。

2012—2014年上海长征医院抗肿瘤中药注射剂使用情况分析

目的:了解上海长征医院(以下简称"我院")抗肿瘤中药注射剂的临床使用情况,为安全、有效、经济地使用抗肿瘤中药注射剂提供参考。方法:检索住院药房医院信息管理系统数据库,采用金额排序法和限定日剂量分析法对我院2012—2014年抗肿瘤中药注射剂的应用情况进行统计分析。结果:2012—2014年,我院抗肿瘤中药注射剂的销售金额和用药频度(DDDs)逐年增加,销售金额占各年中药注射剂总销售金额的比例分别为75.3%、72.9%、73.4%;3年来,康艾注射液的销售金额和DDDs均稳居首位。结论:近年来,抗肿瘤中药注射剂的使用量增长迅速,须加强用药管理和不良反应监测。

抗肿瘤中药新型药物传递系统的研究(一)——清热解毒类中药

单味及复方清热解毒中药在肿瘤的治疗中已得到广泛的应用,从这些中药中提取出的许多有效成分,如小檗碱、冬凌草甲素、苦参碱等,均具有良好的抗肿瘤、抗炎等活性,其常见的剂型包括内服和外用的片剂、丸剂和散剂等。随着中药现代化的研究进程,各种现代的剂型也被应用于不同中药,目的是为更好地解决清热解毒类中药活性成分的溶解性和生物利用度等瓶颈问题,以达到提高疗效、减小毒副作用的目的。本文主要对脂质体、纳米粒、微球微囊以及乳剂等新型药物传递系统在清热解毒抗肿瘤中药中的研究应用进行综述,以期为清热解毒抗肿瘤中药的进一步研究和开发提供参考。

中药抗肿瘤机制研究浅析

许多中药具有抗肿瘤作用 ,因中药成分复杂 ,其抗肿瘤机理也表现在多个方面。本文对抗肿瘤中药的特点、作用机制进行了简单归纳、总结。

抗肿瘤中药新型药物传递系统的研究(二)——活血化瘀类中药

活血化瘀类抗肿瘤中药如莪术、姜黄和延胡索等通过改善血液高凝状态和恶性肿瘤的内环境,发挥其抗肿瘤作用,尤其在抗肿瘤转移方面具有优势,但其有效成分(挥发油等)多存在稳定性差、吸收困难和生物利用度低等缺陷,严重影响了该类中药的临床治疗效果。在中医药理论的指导下,新型药物传递系统已使活血化瘀类抗肿瘤中药得到广泛的研究和开发,进一步拓展了活血化瘀类抗肿瘤中药的临床使用。本文针对活血化瘀类抗肿瘤中药的新型药物传递系统,以及对常用的莪术、姜黄、虎杖等3种活血化瘀类抗肿瘤中药的新型制剂进行综述,旨在为该类抗肿瘤中药新剂型的研发提供理论和现实参考。

微RNA参与中药抗肿瘤作用的研究进展

微RNA（microRNA,miRNA）是一类长度约为22个核苷酸的非编码小分子RNA。已有研究认为,miRNA可作为癌基因或抑癌基因参与到肿瘤细胞的增殖、凋亡、侵袭转移和血管生成等过程,并可能为癌症治疗提供理想而有效的靶点。中草药及其提取物因毒副作用小,药理作用独特,已成为重要的抗肿瘤药物,但其抗肿瘤机制仍不明确。近些年的研究报道提示,miRNA广泛参与到中药抗肿瘤的作用过程中。中药作用后,癌基因性miRNA表达降低,抑癌基因性miRNA表达增加,上调或下调的miRNA通过进一步促进其靶基因降解或抑制其靶基因的翻译来发挥中药抗肿瘤的实质性作用。

6种抗肿瘤中药注射液对卵巢癌细胞中ATF3 mRNA表达的影响

目的考察消癌平注射液、艾迪注射液、华蟾素注射液、复方苦参注射液、斑蝥酸钠维生素B_6注射液、参芪扶正注射液对卵巢癌细胞A2780、SK-OV-3中转录激活因子3(ATF3)mRNA表达的影响。方法 6种不同浓度中药注射液作用于卵巢癌细胞24 h后,MTT法、RT-PCR法分别检测细胞增殖率、ATF3 mRNA表达。结果各中药注射液均有抑制卵巢癌细胞增殖的作用,并呈浓度依赖性。其中,华蟾素注射液可在抑制细胞增殖的同时抑制ATF3 mRNA表达,斑蝥酸钠维生素B_6注射液显著上调该因子mRNA表达,一定浓度消癌平注射液、艾迪注射液、复方苦参注射液、参芪扶正注射液对其mRNA表达也呈下调作用。结论 6种抗肿瘤中药注射液对卵巢癌细胞中ATF3 mRNA表达有抑制或诱导作用,其机制可能与中药活性成分影响肿瘤发展和转移有关。

PDCA循环管理法对抗肿瘤中药制剂合理使用的效果评价

目的评价PDCA循环管理法在本院肿瘤内科抗肿瘤中药制剂使用中的管理效果。方法应用PDCA循环管理方法,收集抗肿瘤中药制剂使用中存在的问题,分析问题产生的原因,采取临床药师干预、专项处方点评等措施,规范抗肿瘤中药制剂的临床使用。比较PDCA执行前(2016年7~12月)与执行后(2017年7~12月)本院肿瘤内科抗肿瘤中药制剂的金额、用药频度和用药合理性,评价PDCA循环管理法的效果。结果使用PDCA循环管理法干预后,肿瘤内科抗肿瘤中药制剂人均药品费用由1409.71元降至1106.16元,且注射剂型的DDDs较干预前下降。干预后的抗肿瘤中药制剂使用合理率达68.99%,较干预前的45.42%明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环管理法可以有效地促进抗肿瘤中药制剂的合理使用。

天津医科大学第二医院2007～2010年住院癌症患者抗肿瘤中药制剂的临床应用分析

目的分析我院抗肿瘤中药制剂的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法通过住院药房医院信息管理系统数据库检索,采用金额排序法和限定日剂量分析法对天津医科大学第二医院2007~2010年抗肿瘤中药制剂的应用情况进行统计和分析。结果我院抗肿瘤中药制剂的年销售额和用药频度呈逐年增加的趋势,而日均费用则呈逐年下降的趋势。无论是年销售额、还是用药频度,参芪扶正注射液始终稳定地排名第1位。一些价格相对偏高或不良反应比较突出的制剂在临床的使用量逐渐下降。结论我院抗肿瘤中药制剂的临床使用比较合理。在临床用药过程中,要把＂疗效好、经济合理、不良反应少、使用方便＂等方面综合考虑,同时要密切关注此类中药制剂药物的不良反应。