中药解毒生肌膏对大鼠糖尿病足溃疡肌肉中细胞因子影响的研究

目的探讨中药解毒生肌膏对糖尿病大鼠足溃疡肌肉中细胞因子的影响。方法腹腔注射链脲佐菌素制备糖尿病大鼠模型，喂养到6个月时结扎胭动脉下端，7个月时造成足底部深Ⅱ度烫伤制备大鼠糖尿病足模型。将模型大鼠随机分为中药解毒生肌膏治疗组（中药组）、表皮生长因子治疗组（生长因子组）、对照组；分别予中药解毒生肌膏、重组人表皮生长因子、生理盐水局部外用治疗30d；观察3组大鼠治疗前后溃疡面积及愈合情况，并测定溃疡肌肉组织中血管内皮生长因子（VEGF）和血小板衍生生长因子（PDGF）含量。结果中药组总有效率为86．7％（13／15），明显高于生长因子组53．8％（7／13）（P〈0．05）；对照组10只实验鼠中有8只足溃疡恶化，2只无变化，总有效率为0。两个治疗组溃疡肌肉组织中VEGF和PDGF含量均高于对照组，且中药组含量明显高于生长因子组（P均〈0．05）。结论应用中药解毒生肌膏治疗糖尿病大鼠足溃疡有明显的疗效，其作用机制可能是通过提高局部肌肉组织中VEGF和PDGF含量从而促进创面愈合。

中药解毒生肌膏治疗大鼠糖尿病足的实验研究

目的研究中药解毒生肌膏治疗大鼠糖尿病足疗效,并探讨其临床应用价值。方法腹腔注射链脲佐菌素55 mg/kg制备Wistar大鼠糖尿病模型。喂养6个月时结扎大鼠腘动脉下端,7个月时对糖尿病大鼠后肢足背皮肤进行烫伤,Wagner分级为Ⅲ级。按随机数字表法将40只大鼠均分为糖尿病足溃疡常规治疗组(对照组)和中药解毒生肌膏治疗组(实验组)。实验组局部应用中药解毒生肌膏剂外敷,对照组应用重组人表皮生长因子外用液,每2 d换药1次,连续30 d。观察两组治疗前后Wagner分级、溃疡大小、创面肉芽生长情况、愈合时间及药物毒副作用。结果实验组总有效率(70.0%,14/20)、治愈率(50.0%,10/20)均显著高于对照组(40.0%,8/20;15.0%,3/20),差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组治疗后溃疡大小和创面肉芽组织陈旧率均较治疗前有不同程度改善,以实验组效果更为显著(P均<0.05);且实验组溃疡愈合时间明显短于对照组[(10.2±3.5)d比(16.2±3.5)d,P<0.05]。两组治疗前后均未出现药物毒副作用。结论中药解毒生肌膏可以改善大鼠糖尿病足的微循环,缩短足溃疡愈合时间。