知母、肉桂对寒热体质大鼠冷敏感通道TRPM8、TRPA1表达的影响

目的研究寒热体质大鼠掌温、冷痛阈及冷敏感通道TRPM8、TRPA1表达的差异,及中药肉桂、知母分别对寒、热体质大鼠进行调整后上述指标的变化。方法通过掌温结合大鼠自主活动,从自然群体中筛选出寒体、热体与常体大鼠。寒、热体质大鼠又分为体质未调整组和体质调整组。体质调整组中寒体大鼠给予肉桂、热体大鼠给予知母,观察大鼠掌温、冷痛阈、下丘脑和脚掌皮中TRPM8、TRPA1的表达。结果在体质未调整组中,寒体、热体与常体大鼠12周内,掌温和冷痛阈始终处于相对稳定的状态,且存在显著性差异(P<0.01)。在体质调整组中,中药调体前,寒体大鼠掌温和冷痛阈显著低于热体大鼠(P<0.01)与常体大鼠(P<0.01);寒体大鼠下丘脑中TRPM8、TRPA1通道表达显著高于热体大鼠(P<0.01)和常体大鼠(P<0.01)。三组大鼠脚掌皮中TRPM8 mRNA和蛋白表达、TRPA1蛋白表达虽无显著性差异,但相比于常体对照组,寒体空白对照组明显升高,热体空白对照组明显下降的趋势。且寒体空白对照组TRPA1mRNA表达显著高于常体对照组(P<0.01)和热体空白对照组(P<0.01)。中药调体12周后,寒体、热体及常体大鼠之间掌温和冷痛阈差异已无统计学意义;下丘脑中寒体大鼠TRPM8、TRPA1通道表达明显下降,热体大鼠TRPM8、TRPA1通道表达明显上升,寒体、热体与常体大鼠TRPM8表达差异无统计学意义。脚掌皮中寒体大鼠TRPM8、TRPA1蛋白表达明显下降,热体大鼠TRPM8、TRPA1 mRNA表达明显上升,三者TRPM8、TRPA1仍存在显著性差异,Pearson相关性分析显示各组大鼠掌温与冷痛阈呈正相关。结论寒、热体质大鼠掌温和冷痛阈存在显著性差异,大鼠掌温越高,冷痛阈越高,且这种差异具有相对稳定性;寒体中TRPM8、TRPA1通道表达上调,热体中TRPM8、TRPA1通道表达下调是引起寒、热体质大鼠冷痛阈差异的重要因素,肉桂、知母通过影响TRPA1、TRPM8的表达调节寒、热体质。

甘露消毒饮联合水杨酸改善中重度痤疮患者血清炎性因子水平临床观察

目的观察运用超分子水杨酸外治和中药内服调体联合治疗湿热体质中重度痤疮患者的临床效果。方法将我院60例湿热体质中重度痤疮患者随机分为治疗组与对照组各30例。对照组实施水杨酸外治疗法,治疗组在对照组治疗基础上联合甘露消毒饮治疗,治疗8周后对比两组患者皮损改善情况、体质积分变化、血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-8(IL-8)水平及治疗6个月后随访两组患者复发率、不良反应情况。结果治疗后,治疗组的总有效率显著高于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗组体质积分明显降低(P<0.05),对照组无显著差异(P>0.05),两组体质积分差异显著(P<0.05);两组血清TNF-α、IL-17和IL-8水平均明显低于治疗前,且治疗组均明显低于对照组(P<0.05)治疗组复发率低于对照组,但无显著差异(P>0.05),两组均未出现不良反应。结论超分子水杨酸联合中药调体治疗湿热体质中重度痤疮的治疗效果优于单用水杨酸治疗,且安全性好,适合临床推广运用。