中药饮片变质的影响因素分析及管理对策

目的:分析中药饮片变质的影响因素,并提出相应管理对策。方法:选取2023年1—12月广东省英德市人民医院486批次中药饮片样本,按照是否发生变质,分为变质组与无变质组,比较两组饮片储存时间、保存环境湿度、温度、摆放是否规范、是否真空包装等情况,采取Logistic回归分析法分析变质影响因素。结果:486批次中药饮片变质54批次(11.11%),其中以霉变(3.70%)、虫蛀(2.67%)、变色(2.06%)为主。变质组与无变质组饮片储存时间、保存环境湿度、保存环境温度、摆放是否规范、是否真空包装比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,储存时间>2年、保存环境湿度>75%、保存环境温度>25℃、摆放不规范及非真空包装为中药饮片变质的危险因素(P<0.05)。结论:储存时间、环境湿度及温度、摆放合理性及真空包装情况为中药饮片质量的影响因素,应根据这些因素予以针对性管理,降低变质发生风险。

强化用药管理联合精益管理对中药饮片处方合理性及用药安全性的影响

目的:分析强化用药管理联合精益管理对中药饮片处方合理性及用药安全性的影响。方法:抽取2018年7月—2019年11月期间我院中药房的中药饮片处方共240份,其中,2018年7月—12月服用中药饮片治疗的患者120例实施传统管理,纳入实施前,2019年6月—11月服用中药饮片治疗的患者120例实施强化用药管理联合精益管理,并纳入实施后。评价及对比实施前后处方用药不良情况、服药不良反应发生率、处方调剂质量、患者治疗满意度。结果:实施后的处方用药不良情况发生率低于实施前(P<0.05);实施后患者的服药不良反应率低于实施前患者(P<0.05);实施后的处方调剂差错率低于实施前(P<0.05);实施后患者的治疗满意度高于实施前(P<0.05)。结论:对中药饮片处方实施强化用药管理联合精益管理,可确保处方用药合理性,提高处方调剂质量,减少服药后不良反应,患者治疗满意度高,具有借鉴应用价值。

中药房中药饮片质量管理现状及改进措施

随着医改的不断深入和国家对中医药的大力推广,中医药的临床应用越来越广泛。中药饮片作为中医治疗的重要药物,由多种草本植物煎煮制成,中药饮片质量差引起的不良反应危害用药安全,与药物规格不合理、处方书写不规范、给药途径不当、用药诊断不符合及药物配比不合理等因素有关,开展中药饮片质量管理工作,能防止相关风险因素对中药疗效造成影响^([1])。

中药饮片发展现状及质量管理方法的探究

中药饮片质量安全控制是确保中药饮片疗效的重要基础。在中药饮片流通环节中,存在兴奋剂、重金属超标、霉变、虫蛀等产品质量安全性不合格的现象,不利于患者服用安全,还将限制中药饮片在全球市场上的自由流动。所以,做好中药材培育、收购、生产、储运等各环节的质量安全管理,做好国内外中药饮片品质控制,提升中药饮片在医学上的使用安全,可以保证中药饮片的质量和疗效。本文对目前中药饮片管理所出现的问题进行分析,并针对性地提出相关管理方法。

中药材与中药饮片的库房管理及质量控制研究

中药材与中药饮片是我国传统医药的重要组成部分,然而其品质极易受外界因素的影响,在采收、储存、加工等过程中可能引入外源污染,造成药材品质劣变。目前,我国中药市场需求量日益增大,但同时也出现部分假冒伪劣中药产品,给患者的用药安全带来一定风险。因此,加强中药材与中药饮片库房管理,加强质量管理具有十分重要的意义。本文对中药材与中药饮片库房管理与质量控制方法进行阐述,旨在为库房管理与质量控制提供理论支撑与实践指导。

强化管理在中药饮片处方管理中的应用效果

目的:探究强化管理在中药饮片处方管理中的管理应用效果。方法:选用2021年03月~2022年08月中药药房开具的1200张中药饮片调剂处方,按照药方开设先后顺序分为研究组与对照组,各600张,对比两组处方质量差错发生率及药房管理质量情况。结果:经药方管理结果对比可见,研究组处方质量差错率(1.66%)低于对照组(4.50%),观察组审核正确率(99.66%)、发放正确率(99.83%)、核查差错检出率(98.33%),高于对照组审核正确率(98.50%)、发放正确率(98.83%)、核查差错检出率(95.50%),差异显著(均P<0.05)。结论:在中药饮片处方管理过程中实施强化管理措施,能够降低处方质量差错率,提高中药饮片药房管理质量,可保障患者健康的恢复,可予以广泛推广使用。

基层医院中药房中药饮片质量管理问题分析及改进措施

中药饮片的质量安全与患者用药安全关系密切。现阶段,部分基层医院中的中药饮片存在炮制不规范、掺杂、增重等质量问题,中药饮片质量管理存在不足。因此,需要医院管理者及基层医院中医药相关从业人员关注中药饮片质量,避免出现药物质量问题,影响药物疗效。该文分析平度市基层医院中药饮片在储存、养护、采购、验收等工作中发现的质量问题,并针对现存问题提出改进措施,促进中药饮片质量提高,从而保证临床疗效及患者用药安全。

医院中药房中药饮片质量管理存在的问题及应对措施分析

目的:分析医院中药房中药饮片质量管理现状及存在的问题,并提出相应的应对措施.方法:筛选2021年4月—2023年6月上海市静安区中医医院中药房质量不合格的中药饮片127件进行调查,分析中药房中药饮片质量管理存在的问题,并提出应对措施.结果:127件中药饮片中,原料不合格11件,占比8.66%;炮制不合格81件,占比63.78%;质量管理不合格35件,占比27.56%.结论:医院中药房中药饮片质量管理存在原料不合格、炮制不合格、管理不合格等问题.通过对中药饮片质量管理中存在的问题进行分析,并提出针对性解决对策,可进一步提高中药饮片的质量水平,确保用药安全性.

连锁药店中药饮片质量管理及监管研究

中药饮片是指将炮制后的中药材直接应用于中医临床或制剂生产的药品,其质量与公众用药安全、身体健康息息相关。中药饮片的质量问题一般发生于流通环节。连锁药店处于中药饮片的终端流通环节,做好连锁药店中药饮片质量管理是确保其质量安全的关键,也是确保临床用药安全的重要屏障。本文通过分析当前连锁药店所售中药饮片主要存在的质量问题,提出加强连锁药店中药饮片质量管理的策略,从4个方面阐述强化连锁药店中药饮片质量管理措施,以期为提高连锁药店中药饮片质量、加强连锁药店中药饮片安全监管提供有益的借鉴。

探讨中药配方颗粒与中药饮片在中药调剂管理中的应用效果

研究分析中药调剂管理中采用药配方颗粒方式、中药饮片方式的调剂管理效果。方法 选择在本院接受中药饮片调剂管理的患者180例,病例选取时间范围在2022.1月-2022.12月,根据不同中药调剂方式分成两组,其中接受中药饮片方式调剂管理的90例患者纳入饮片组,接受中药配方颗粒调剂管理的90例患者纳入配方颗粒组。两组均为相同12名中药房配药人员进行中药调剂管理。通过发放调查问卷方式评估比较中药饮片、中药配方颗粒调剂方式运用在中药调剂管理中的效果。结果 比较2组患者对中药调剂管理方式的评价情况,中药配方颗粒调剂管理的选择率更高,数据差异有统计学意义(P<0.05)。比较不同中药调剂方式的效果,中药配方颗粒进行中药调剂管理的管理效果更优,有统计学意义(P<0.05)。采取中药配方颗粒进行中药调剂管理的处方错误率更少,有统计学意义(P<0.05)。结论 采取中药配方颗粒方式进行中药调剂管理,可取得显著管理效果,有利于提高中药调剂管理的整体管理效果及管理质量。

观察中药饮片配方质量管理对中药房工作的影响

观察中药饮片配方质量管理对中药房工作的影响。方法 回顾本院中药房开展中药饮片配方质量管理前后各六个月,中药房的工作效率、患者满意度、药品质量和用药安全性。结果 实施中药饮片配方质量管理后,中药房处方处理速度、平均发药时间、抽检合格率均较实施前有显著提升,P<0.05。实施后用药不良反应发生率为0.20%明显少于实施前6.06%,P<0.05。实施后患者对中药饮片质量、治疗效果和安全性三方面满意度评分均高于实施前,P<0.05。结论 实施中药饮片配方质量管理对于提升中药房的工作效率、患者满意度、药品质量及用药安全性具有显著效果。

生产型中药饮片企业固定资产风险管理研究

生产型中药饮片企业之间的市场竞争正日益加剧。固定资产作为这类企业稳健运营与持续发展的关键性物质支柱,其风险管理的有效与否,直接影响企业的稳定成长及经济效益最大化。然而,现实中部分中药饮片企业在固定资产风险管理层面暴露出一系列的问题,严重影响了企业的健康可持续发展。为此,本文探究了生产型中药饮片企业固定资产风险管理的现状及其面临的挑战,并有针对性地探讨出一套有效的风险管理策略,旨在为提升此类企业的风险抵御能力、确保资产安全,提供坚实的理论依据与实践指导。

关于印发《山东省基本医疗保险医疗机构制剂支付管理暂行办法》《山东省基本医疗保险中药饮片支付管理暂行办法》的通知(鲁医保发﹝2023﹞57号)

SDPR-2023-0430009各市医疗保障局:为规范我省基本医疗保险医疗机构制剂、中药饮片支付管理工作,根据《基本医疗保险用药管理暂行办法》(国家医疗保障局令第1号)及有关文件精神,省医保局研究制定了《山东省基本医疗保险医疗机构制剂支付管理暂行办法》《山东省基本医疗保险中药饮片支付管理暂行办法》,现印发给你们,请结合实际遵照执行。

医疗机构有毒中药饮片的规范化调剂管理

有毒中药在临床治疗中发挥着重要作用,但因使用或管理不当造成的不良事件屡有发生。饮片调剂自古便是中药工作的重要组成部分,医疗机构对有毒中药饮片调剂的规范化管理对于保障其临床有效性与安全性有重要意义。该文从管理品种、毒性分级及管理措施等方面对有毒中药饮片调剂的规范化管理进行探讨,以期为有毒中药饮片的安全、有效及合理使用提供参考。

基层中药饮片质量调查分析与对策

目的 对某辖区基层诊所、药店和卫生院的中药饮片质量管理进行调查研究,总结存在的问题,规范管理模式,保障患者用药安全。方法 通过实地问卷调查、面对面访谈和文献查阅等方法,了解基层中药饮片质量管理存在的问题,并分析原因,提出对策。结果 中药专业人员不足,执业人员能力和素养不佳;入库验收环节把关不严,缺乏合理储存分类管理机制;调剂室装斗存在错装现象,清斗不及时;饮片质量问题较多。结论 应探索适合基层中药饮片质量管理办法,进而提高基层中药饮片质量,保障患者用药安全。

PDCA循环法在中药饮片处方点评中的应用效果

目的:探讨PDCA循环法在中药饮片处方点评中的应用效果。方法:随机抽取2021年5—8月中药饮片处方400张作为对照组,随机抽取2021年9—12月中药饮片处方400张作为研究组。对照组采取常规管理,研究组实施PDCA循环法处方点评。比较两组不合理处方发生情况、处方合格率、患者满意度。结果:研究组经过第一个循环以及第二个循环后,单味药超量、特殊煎法未标注、适应证不适宜、配伍禁忌、中医诊断不明确、处方药味数>16味发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组经过第一个循环以及第二个循环后,处方合格率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组经过第一个循环以及第二个循环后,患者满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:PDCA循环法在中药饮片处方点评中的应用效果良好,能够促进中药饮片处方的合理应用,提高患者满意度。

微性状鉴定法在医疗机构中药饮片质量验收中的应用

目的针对易混淆中药饮片采用微性状鉴定法进行鉴别,研究其在医疗机构饮片验收中的应用价值。方法采用微性状鉴定法,借助相关仪器,以花、果实、种子、全草、根与根茎、茎、其他等不同入药部位为分类对10组31种易混淆中药表面肉眼和普通放大镜无法观察到的微观特征进行分析、归纳和总结,并拍照留存。结果观察到10组31种易混淆中药谷精草、华南谷精草、毛谷精草、枳壳、常山胡柚、木瓜、毛叶木瓜、紫苏子、白苏子、野生紫苏、沙苑子、华黄芪、卷柏(卷柏)、卷柏(垫状卷柏)、江南卷柏、深绿卷柏、翠云草、金钱草、点腺过路黄、广金钱草、绵马贯众、狗脊蕨贯众、苏铁蕨贯众、猫人参、藤梨根、雷公藤、野葡萄根、五灵脂、夜明砂、望月砂和蚕砂的微性状特征,发现各类中药具有独特的鉴别特征,花类中药可研究色泽、组织构造及表面特征(如纹理、毛被等);果实类可研究果皮结构、色泽、发达程度及外层特征(如角质层、蜡被等);种子类可研究形态、大小、色泽与纹理;全草类可研究叶的长宽比、最宽处、表面特性与分裂情况,以及茎的茸毛、气孔等;根与根茎、茎类中药可研究皮部、木部构造及维管束或导管的形态与排列,其他类别可从源头入手,借助微观镜头发现其特有微性状鉴别特征。结论微性状鉴定法作为传统性状鉴别的补充,能提高中药饮片鉴定的准确性,该方法经济实用、简便易行且结果直观,可作为一项常用的中药鉴定方法在医疗机构中推广普及,是实现中药快速检验的可行方案。

PDCA循环在中药饮片库房管理中的应用

目的探讨PDCA循环模式在中药饮片库房管理中的意义。方法选取2021年6月—2023年6月对本院中药饮片库房进行管理。将2021年6月—2022年6月设为对照组,接受常规管理;将2022年7月—2023年6月设为实验组,接受PDCA循环模式。对比中药饮片库房管理前后相关情况以及库房管理人员对管理模式的满意程度。结果小包装中药饮片帐货相符率、库存周转天数以及断货率经PDCA循环管理后均显著改善,与管理前数据具有显著统计学意义(P<0.05);库房管理人员对PDCA循环模式满意率更高,与对照组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环模式对于提高中药饮片库房管理结果有积极意义,可将库存周转天数和断货率降低,库房管理人员对PDCA循环模式满意率更高,管理模式值得推广。

基于数字化溯源技术的中药饮片院内流通管理平台构建

目的提升中药饮片院内流通管理水平。方法以矩阵条码为核心载体,以数据平台、系统集成、数据集合、技术应用为框架,建立中药饮片院内流通管理平台,并应用于中药调剂室、中药库、中药煎药室等部门,分析其应用效果。结果与在用医院信息系统(HIS)比较,该管理平台实现了院内外全覆盖、实时数据交互、动态分析数据自动呈现、电脑端+移动端操作,且具备提示功能,升级简单,能自动生成回执,实现院内外场景追溯数据对接、移动手持端自动采集,系统兼容性较强,可连接代煎系统及HIS,以及全流程可视化、可追溯、动态监管;与HIS比较,应用管理平台后,入库验收、门诊请领、领药出库、药品养护、定期盘点等环节所需时间均显著缩短。结论建立的中药饮片院内流通管理平台,融入了数字化溯源技术,有利于提高监督管理的质量与效率,确保数据获取的时效性、准确性,保障患者用药安全有效。

中药饮片调剂在中药合理用药中的价值

目的探究中药饮片调剂在中药合理用药中的价值。方法选择2022年7月—2023年6月平度市白沙河街道办事处麻兰卫生院的10名药师为研究对象,抽取200张中药饮片处方进行研究。2022年7—12月开出的100张中药饮片处方未实施中药饮片调剂,进行常规管理为对照组;2023年1—6月开出的100张中药饮片处方实施中药饮片调剂为观察组。对比两组不规范处方发生率、处方质量评分、管理满意度。结果观察组不规范处方发生率小于对照组,处方质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组管理满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药饮片调剂可减少不规范处方,提高中药饮片处方质量,让药师对管理满意。