中西医加速康复外科诊疗对肺癌患者围手术期疼痛及并发症的影响

目的研究分析中西医加速康复外科诊疗对肺癌患者术后疼痛及并发症的影响,为中西医加速康复外科诊疗在胸外科围手术期应用提供依据。方法2019年1月—2020年8月陕西中医药大学附属医院胸外科收治的75例非小细胞肺癌患者,均行胸腔镜肺癌根治术。根据随机数字法分为2组,治疗组40例:围手术期采用中西医加速康复外科治疗方式;对照组35例:围手术期采用常规西医加速康复治疗方式;观察记录分析肺癌根治术后疼痛评分、术后胸引量、插管时间、住院时间、满意度及并发症发生率;检测术后炎性反应指标:C-反应蛋白水平和白细胞计数。结果治疗组术后胸引量明显少于对照组,治疗组术后拔管时间、术后住院时间比对照组缩短,治疗组满意度评分较对照组高,两组比较存在差异(P<0.05);术后第1 d、第5 d治疗组WBC计数、CRP值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组并发症对比:在切口感觉异常、伤口感染、肺部感染、胸腔积液等并发症方面,治疗组并发症发生率低于对照组,有统计学意义(P<0.05);在肺不张、支气管胸膜瘘、心衰、房颤等并发症方面,治疗组并发症发生率与对照组无差异,无统计学意义(P>0.05);两组术前VAS疼痛评分无差异(P>0.05);术后第1天、第3天、第5天疼痛评分存在显著差异,有统计学意义(P<0.01)。结论围手术期加入中西医加速康复外科治疗理念,合理的采用中西医诊疗措施,减轻术后疼痛及并发症,加速了围手术期康复。

简单型先心病围术期中西医结合加速康复临床护理路径的构建及应用效果评价

目的构建简单型先心病围术期中西医结合加速康复外科(CMERAS)临床护理路径(CNP)并应用,探讨其对患儿术后康复的影响。方法选取2021年1月-2022年12月在我院行体外循环手术的90例简单型先心病患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组实施小儿心脏外科常规护理;观察组严格按照构建的简单型先心病围术期CMERAS CNP实施护理。比较2组患儿术后康复情况、并发症发生率及护理满意度。结果观察组患儿的机械通气时间、尿管及引流管留置时间、首次下床活动时间、ICU治疗时间及住院天数明显短于/早于对照组(P<0.05);观察组患儿术后并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度明显提高(P<0.05)。结论CMERAS CNP应用于简单型先心病围术期,可规范加速康复外科的护理行为,促进患儿早日康复,改善患儿结局,提高满意度,社会效益好,值得在临床上推广应用。

中西医结合加速康复外科在子宫肌瘤腹腔镜围手术期的临床应用

研究分析中西医结合加速康复外科在子宫肌瘤腹腔镜围手术期的临床应用效果。方法:选取2020年10月到2021年10月收治的接受腹腔镜手术治疗的82例子宫肌瘤患者,随机分组后在治疗期间分别配合中西医结合加速康复外科和常规围手术期指导,对比两组患者的治疗情况。结果:相较于对照组,研究组患者的治疗有效率,肠鸣音恢复时间、首次排气排便时间、引流管拔除时间、住院时间和并发症发生率指标均明显更好,组间对比差异显著(P<0.05)。结论:对接受腹腔镜手术治疗的子宫肌瘤患者实施围手术期中西医结合加速康复外科护理,可以使手术效果更好,促进术后恢复,保证手术治疗的安全性。

中西医结合加速康复外科理念在胆总管结石患者围手术期应用

在各方面共同努力下,我国医疗技术水平快速提高,目前手术治疗已经成为医院临床常用治疗手段,但是无论手术大小,都较易致使患者产生恐惧、焦虑等不良情绪,同时术后一旦管理不当,患者也会出现感染或是并发症等问题,从而对患者康复造成负面影响,因此优化患者围手术期管理是非常重要的,鉴于胆总管结石发病率逐年提高,本文重点分析中西医结合加速康复外科理念在胆总管结石患者围手术期应用,旨在探索胆总管结石患者围手术期管理水平提升途径。

中西医结合加速康复外科理念在腹腔镜胃癌根治术围手术期的应用

目的探讨中西医结合加速康复外科理念(ERAS)应用于腹腔镜胃癌根治术围术期的临床价值。方法前瞻性纳入2016-02—2019-12间河南中医药大学第一附属医院普外二区行腹腔镜胃癌根治术的患者,根据围术期处理方法分为中西医结合ERAS组(观察组)和ERAS组。比较2组患者的基线资料、围术期相关指标和住院费用。结果共纳入60例患者,每组30例。2组患者的基线资料及术后并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门首次排气排便时间、胃管拔除时间、进食时间、腹腔引流管拔除时间、住院时间,以及住院费用均显著优于ERAS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合ERAS应用于腹腔镜胃癌根治术患者是安全、有效的,可加速患者术后的康复进程。

中西医结合加速康复外科上海专家共识(2021年版)

中西医结合加速康复外科是指在加速康复外科的基础上,引进一系列有中医理论和实践依据的优化措施,减少患者在围手术期的应激反应,提高患者的机体免疫力,以促进患者术后康复。本文是关于中西医结合加速康复外科的上海专家共识。

中西医结合加速康复外科对复杂性肛瘘患者术后创面愈合的影响

目的探讨中西医结合加速康复外科对复杂性肛瘘患者术后创面愈合的影响。方法纳入某院2019年1月—2020年3月30例接受复杂性肛瘘手术患者为研究样本,按随机数字表法均分为对照组(15例)和观察组(15例)两组,对照组采取西医常规治疗方法,观察组基于对照组实施中西医结合加速康复外科手段。对比两组创面愈合、单次换药、脓腐脱尽及创面渗液量时间状况。结果观察组在缩短创面愈合时间(20.69±5.90)d、单次换药时间(2.13±0.95)min、脓腐脱尽时间(11.83±3.78)d以及创面渗液量减少时间(6.52±1.39)d均分别短于对照组的(26.53±5.64)d、(3.43±1.12)d、(16.14±3.51)min、(9.07±1.10)d,差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论为复杂性肛瘘手术患者实施中西医结合加速康复外科治疗,可有效缩短患者创面愈合时间与换药时间,减少脓腐脱尽、创面渗液量时间,缩短患者康复时间,具有临床应用价值。