中西医结合甲状腺外科发展现状与思考

手术是治疗甲状腺癌、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿等疾病的主要方式。甲状腺疾病在中医学中被称为“瘿病”,中医以整体观、辨证论治思想通过内治及外治多种途径治疗瘿病,优势独特、效果显著。中西医结合甲状腺外科是在甲状腺手术全流程管理中倡导中西医结合、多学科协作的理念,实现中西医取长补短、优势互补。本文通过文献回顾的方式梳理、总结了中医药方法在甲状腺疾病围手术期及术后随访诊疗中的应用,分析中西医结合甲状腺外科的发展现状,同时对未来工作进行展望与建议,希望对外科、中医科、麻醉科、护理等多学科临床医护人员、科研工作者、医院管理工作者有所帮助。

公立医院中西医结合基础跨学科科研团队建设与发展研究

目的探讨公立医院中西医结合基础跨学科科研团队建设与发展策略。方法以2021年1月至2023年1月在潍坊医学院附属医院、潍坊市人民医院、潍坊市中医院等单位就职的中西医结合专业医务人员为研究对象200名。实施本研究跨学科科研团队建设与发展策略,统计干预前后中西医结合基础跨学科科研团队科研成果,比较干预前后中西医结合基础跨学科科研团队主观科研意识得分。结果干预后,中西医结合基础跨学科科研团队科研能力中期刊论文发表数量、立项课题数量以及专利申报数量均多于干预前(均P<0.05);干预后,中西医结合基础跨学科科研团队主观科研意识得分中的科研动机、科研重要性认知及对信息政策认知得分均高于干预前(均P<0.05)。结论实施中西医结合基础跨学科科研团队的综合建设,可显著提高主观科研意识,确保科研成果。

DRG付费方式改革促进中西医结合医院高质量发展

本文旨在探讨中西医结合医院中的DRG付费方式(按病种付费)对医院高质量发展的影响。通过阐述DRG付费模式的定义、特点和国际国内应用现状,对 DRG付费模式所带来的挑战进行了深入探讨,内容涉及财务风险、医疗费用管理难度、医疗服务模式转型等多个方面。并提出了完善 DRG付费政策和机制、提升医院内部管理水平、加强医务人员培训和技能提升等促进中西医结合医院优质发展的建议。

人工智能驱动中西医结合发展——陈凯先院士访谈录

人工智能助力了科学的进步、医药学的发展。陈凯先院士提出,大数据在中西医结合领域未来前景光明,发展方向众多,包括新药研发、临床诊断、数据分析等,但同时面临着人才储备不足、布局与基础设施建设不足等瓶颈问题,针对这些问题有着一系列建议举措。人工智能技术可以助力中西医结合发展,帮助中医药走向现代化、走向国际化,为人类健康事业带来更大的突破。

微创技术高速发展下的中西医结合外科急腹症

中西医结合外科发展在经历了初步探索、逐步深入、向高层次发展和大数据及循证医学广泛应用的阶段后,又进入到一个关键阶段——微创技术高速发展下的中西医结合外科阶段。这一阶段的出现首先使得中医药研究水平更加深入、更加系统、更加能借鉴现代医学前沿的知识和成果;也使得外科微创技术愈加成熟,微创设备更加先进和普及,进而便于临床的应用。因此,在微创技术高速发展下的中西医结合外科必将成为今后研究的重要课题。

集医之大成——谈中西医结合科的发展之路

复旦大学附属妇产科医院中西医结合科创建于1956年。科室开创者为沪上四大妇科名医之一的唐吉父教授。著名中西医结合专家李超荆教授和俞瑾教授是国内开展妇产科中西医结合研究的开拓者,首先提出“肾主生殖”理论并进行了科学验证,明确“肾”对女性生殖的重要作用,此学说在国内得到同行广泛的认可和应用,对中西医结合妇科事业的发展作出了重大贡献。科室现为上海市中西医结合月经病诊疗中心,被先后列入国家“211工程三期重点学科建设项目”、复旦中西医结合基础与临床的创新发展研究项目、复旦大学妇产科“985工程”重点学科、教育部复旦大学“中西医结合临床”重点学科建设单位。

心肾综合征诊断,当明确分型;中西医结合治疗,优势显著

心肾综合征是指当心脏和肾脏其中某一器官发生急、慢性功能异常从而导致另一器官急、慢性功能异常的综合征,常兼有心力衰竭症状与肾衰竭症状。中心病位在心、肾,但与肺、脾、肝等多脏有关,常表现为本虚标实。临床诊治应分清缓急,明确原发病,分清临床分型,重视标本同治,其治疗重点是保护心脏与肾脏,减少并发症。中医治疗方面以益气为主,或益气温阳,或益气养阴,兼以活血利水、泄浊解毒、调畅气机等治法。现代医学常用强心利尿、改善贫血、透析等治法。中西医结合治疗,相辅相成,互为补充,疗效突出,优势显著。

第16届长三角中西医结合发展大会暨2024年长三角中西医结合康复医学学术大会在南京举行

[本刊综合报道]6月14日至16日,由江苏、上海、浙江、安徽中西医结合学会共同主办,南京中医药大学第二附属医院(江苏省第二中医院)和三省一市中西医结合学会康复医学专业委员会联合承办的“第16届长三角中西医结合发展大会暨2024年长三角中西医结合康复医学学术大会”在南京成功举行。本次大会的主题为“聚中西医融合新质之力,促康复事业高质量发展”,共设主会场和8个专题分会场,来自长三角三省一市中西医结合康复领域的专家学者等500余人参加会议。

变应性鼻炎的中西医结合诊疗方案

变应性鼻炎是临床常见的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病,因其严重影响患者生活质量,导致劳动效率下降,已成为全球性的健康问题。本方案概述了变应性鼻炎临床表现、辅助检查、诊断标准、临床分型、西医治疗方案,并从中医辨证分型、方药施治、中药提前干预、针灸推拿辨证取穴、中西医疗效判定标准等方面进行阐述,制定本中西医结合诊疗方案供临床同道参考。

2024江苏省中医药发展、中西医结合学术大会在南京举行

[本刊讯]3月2日,2024江苏省中医药发展、中西医结合学术大会暨江苏省中医药学会、中西医结合学会全体理事大会在南京举行。本次大会的主题为“学习贯彻习近平文化思想,传承弘扬中医药优秀文化”。

异位妊娠中西医结合保守治疗的现状和展望

异位妊娠作为一种常见的妇科急症,其治疗策略的优化对于提升育龄女性生殖健康具有重要意义。该文综合分析了中西医结合在异位妊娠保守治疗中的应用现状,并探讨了其未来发展趋势。通过对甲氨蝶呤单药治疗和腹腔镜手术等西医传统方法的评估,与中医药治疗如中药、针灸和推拿等方法的综合疗效进行对比,揭示了中西医结合治疗在提高治疗效果和降低副作用方面的潜力。展望未来,个体化治疗方案、微创技术的进步和中药新药的开发,预计将为异位妊娠的保守治疗提供更广阔的视野。本综述强调了中西医结合治疗异位妊娠的优势,并为其在临床实践中的深入应用提供了科学依据。

基于大黄散穴位贴敷的中西医结合便秘防治护理在肛肠术后的应用观察

目的比较对肛肠术后患者采取大黄散穴位贴敷的中西医结合护理与传统一般护理对预防便秘的疗效差异。方法回顾性研究2021年1月至2022年2月福建中医药大学附属人民医院肛肠科150例肛肠手术后患者预防便秘的方法,按照治疗方式不同分为大黄散穴位贴敷观察组和传统对照组,每组各75例。观察组在一般护理方法基础上采用大黄散穴位贴敷治疗,对照组采用一般护理方法。比较干预前后两组患者排便积分、Bristol大便性状分型、便秘发生情况、便秘相关不良事件发生等情况。结果干预前,两组患者排便积分对比差异无统计学意义(P=0.987)。干预后,观察组患者排便积分低于对照组(P=0.034);与对照组相比,观察组患者大便性状改善,便秘发生率降低,灌肠率降低,腹痛减少,肠道出血比例降低,肛门疼痛减少,预防便秘的总有效率高于对照组(均P<0.05)。结论肛肠术后患者采用大黄散穴位贴敷的中西医结合护理的便秘防护护理,与传统一般护理方法比较,能更好改善患者便秘情况。

儿童过敏性紫癜、紫癜性肾炎的中西医结合诊疗方案

过敏性紫癜(Henoch-Schmleipurpura,HSP)是儿童常见疾病,其临床表现多样,可导致多脏器损害,严重影响儿童的生长发育与身心健康。HSP好发于学龄期儿童,秋冬季高发,是一种与IgA沉积相关的免疫介导性血管炎,西医主要采用对症及支持治疗,使用激素、免疫抑制剂等,但目前尚无统一的治疗方案。HSP属中医学“斑疹”和“血证”范畴,中医药治疗具有一定特色与优势,在疾病的不同阶段采用中西医结合治疗,可以达到优势互补、提质增效、缩短病程、控制复发及改善预后的目的。为进一步规范HSP的中西医结合诊断及治疗,由首都医科大学附属北京儿童医院中医科组织专家,依据相关文献及诊疗经验制定本诊疗方案,以期提高临床医师对本病的认识及诊治能力。

提升青年教师中西医结合临床教学能力的探索

目前国家对高校中西医结合型人才的培养、中西医结合教学质量提高非常重视,已经把发展中西医结合事业的重要性提升到了国家战略层面。有关通过有效途径和方法提升中医药院校青年教师中西医结合临床教学能力的需求十分迫切。文章将从中西医结合教育教学基本现状,青年教师临床教学存在的基本问题,帮助青年教师把握好教育方向、加强思政教育,加快中西医结合青年教师队伍建设,提高青年教师中西医结合基本理论和临床技能水平,把握好课堂教学、提升教学质量,善于理论与实践相结合7个方面来探索提升青年教师中西医结合临床教学能力的方法及途径。

不孕症(卵巢储备功能减退)的中西医结合诊疗方案

卵巢储备功能减退(DOR)是导致育龄女性生育障碍的重要原因,随着我国高龄女性生育需求增加,DOR的诊治面临更加严峻的挑战。提高卵巢储备功能、保护女性生育能力已成为生殖医学领域研究的热点和难点问题。DOR属中医学“月经先期”“月经后期”“月经先后不定期”“月经过少”“闭经”“不孕症”等范畴,其主要病机为肾精亏虚、冲任失调。中医药治疗DOR具有一定优势,尤其在不孕患者接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中,中西医结合诊疗可以更好地改善患者卵巢功能和IVF-ET结局。本方案旨在进一步规范DOR的中医、中西医结合诊疗,充分发挥中医药的治疗优势,提高临床疗效,促进女性生育健康。

乳腺癌中西医结合治疗研究进展

乳腺癌(Breast cancer)是全球女性发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。在现代医学背景下,乳腺癌的治疗选择日趋精准化与个体化,但治疗相关毒副反应与耐药是影响患者疗效提升的主要原因。中医药在乳腺癌治疗中发挥增效减毒的作用,是目前治疗乳腺癌的重要方法之一。随着现代医学进入精准医疗和价值医疗时代,如何继续发挥中西医结合治疗乳腺癌的优势是亟待解决的问题。本文分析现代乳腺癌的治疗特征,归纳中西医结合治疗乳腺癌的优势和不足,思考其未来发展方向。

腰椎管狭窄症中西医结合诊疗指南(2023年)

腰椎管狭窄症是导致腰腿痛常见的原因之一。目前尚缺乏中西医结合治疗腰椎管狭窄症的循证指南,为规范中西医结合诊治腰椎管狭窄症,本指南严格遵循国内外指南制订的相关指导原则,成立了多学科工作组,采用GRADE方法进行证据质量和推荐强度分级,最终形成了关于中西医结合治疗腰椎管狭窄症的推荐意见,旨在规范临床实践。本指南适用于各种程度的腰椎管狭窄症患者。

基于“互联网+”的医院-社区-家庭一体化中西医结合护理模式对促进自体动静脉内瘘成熟的效果研究

目的:探讨“互联网+”医院-社区-家庭一体化中西医结合护理模式在促血液透析患者自体动静脉内瘘成熟中的应用效果。方法:将82例自体动静脉内瘘期患者按照随机数字表法分为对照组和试验组,各41例。对照组术后给予常规延续性护理,试验组实施“互联网+”医院-社区-家庭一体化中西医结合护理模式进行管理。比较两组术前及术后2周、4周、8周及12周瘘静脉血管内径及血管壁厚度,两组内瘘成熟时间,两组内瘘成熟时间及首次透析吻合口自然血流量,术后3、6月透析吻合口自然血流量。结果:两组术后2周、4周、8周的血管内径无统计学意义(P>0.05)。两组术后12周的血管内径有统计学意义(P<0.05)。首次透析吻合口自然血流量无统计学意义(P>0.05),术后3、6月透析吻合口自然血流量有统计学意义(P<0.05)。

特应性皮炎中西医结合临床实践指南(草案)

特应性皮炎(Atopic dermatitis,AD),又称为特应性湿疹、异位性皮炎、遗传过敏性皮炎等,中医学称为“四弯风”,也称“奶癣”“胎[疒剑]疮”等,是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病^([1-2])。AD可在婴儿期或儿童早期出现,并可能在儿童期缓解,在某些情况下,AD可能会反复复发不能缓解.

中西医结合治疗卵巢癌骨髓抑制临床诊疗专家共识

卵巢癌常用的治疗方法是手术联合化学治疗(简称“化疗”),其中铂类与紫杉醇联合应用是一线化疗方案[1]。骨髓抑制是化疗后最常见的毒副反应之一,由于化疗药物抑制了细胞的快速分裂,致使骨髓中细胞活性降低,从而出现骨髓抑制[2],临床上主要以白细胞、红细胞、血小板及血红蛋白数量减少为主要表现,其中以白细胞数量减少较为多见,常伴随不同程度的贫血、出血及继发感染。