小儿支气管肺炎实施中西医结合临床路径方案效果分析

验明中西医结合临床路径方案在小儿支气管肺炎中的实践效果。方法 参与研究的80例小儿支气管肺炎患儿为我院于2022年10月到2023年10月所收治,按随机数字表法分成对照组(n=40,常规临床管理)、观察组(中西医结合路径管理)。干预后比较各组疗效、症状消失时间、抗生素使用情况、肺功能。结果 组间总有效率呈差异化对比,之中观察组更高(P<0.05)。组间咳嗽、发热、气促、肺部啰音等异常表现的消失时间存在较大差别(P<0.05),之中观察组用时更短。组间抗生素总使用率存在较大差别(P<0.05),之中观察组更低。组间肺功能各项指标在治疗前差别程度较小,无统计学意义(P>0.05);治疗后各组用力肺活量(FVG)、第1秒用力呼气容积(FVE1)、呼气峰值流速(PEF)上升明显,与治疗前相比发生显著改变,有统计学意义(P<0.05);治疗后组间FVG、FVE1、PEF差别程度较大,之中观察组各指标比对照组更高,有统计学意义(P<0.05)。结论 中西医结合临床路径管理模式有利于规范小儿支气管肺炎患儿的临床治疗,减少抗生素使用量,可提升整体疗效,改善患儿肺功能。

胸痹心痛(慢性稳定型心绞痛)基层中西医结合临床路径多中心实施效果评价

目的:通过多中心同期临床对照研究,对胸痹心痛(慢性稳定型心绞痛)基层中西医结合临床路径的应用效果进行评价,为其进一步优化及推广应用提供临床数据支撑。方法:采取同期临床对照研究的方法,通过观察患者的治疗天数、治疗费用、中医证候积分及中医证候疗效、心电图疗效评价、西雅图心绞痛量表等,评估本路径的实施效果。结果:路径组与常规组的心电图有效率(26%VS 20%)比较,差异未见统计学意义(P>0.05);血瘀证候有效率(82%VS 71%)、中医证候有效率(81%VS 67%)比较,差异具有统计学意义(P<0.05);路径组与常规组的治疗天数[(16±2)d VS(18±5)d]、治疗总费用[(384.93±56.26)元VS(416.36±89.25)元]比较,差异具有统计学意义(P<0.05),日均费用[(24.01±1.81)元VS(24.52±2.69)元]比较,差异未见统计学意义(P>0.05);路径组与常规组的躯体活动受限程度[(72.57±7.66)VS(68.42±10.76)]、心绞痛发作情况[(91.44±11.67)VS(83.56±16.85)]、治疗满意程度[(76.41±10.05)VS(71.76±11.23)]、心绞痛稳定状态[(86.39±18.80)VS(79.44±22.04)]、疾病认知程度[(66.30±8.65)VS(62.78±9.36)]比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:实施胸痹心痛(慢性稳定型心绞痛)基层中西医结合临床路径可缩短诊疗天数,降低诊疗费用,提高临床疗效、患者生活质量和满意度,可进一步推广应用。

信息系统衔接下中西医结合临床路径管理及成本控制研究

目的通过对多个病种中西医结合临床路径与成本控制研究分析,评价临床路径成本控制应用于临床管理的效果。方法收集整理了2010年6月～2011年6月医院收治的5个病种的患者的信息,以其管理成本、人力成本、药品成本、医用材料成本、服务保障成本、固定资产折旧、设备维修成本费用作为评价指标,将实验组(应用中西结合临路径和成本控制组)和对照组(未应用临床路径和成本控制组)进行对比分析。结果应用中西医临床路径和成本控制的患者与对照组之间各项观察指标都有统计学显著性差异。结论实施中西医结合临床路径和成本控制模式,可以明显降低医疗成本。

中西医结合临床路径在慢性肾小球肾炎患者护理中的应用效果

目的探讨中西医结合临床路径在慢性肾小球肾炎患者护理中的应用效果。方法将132例慢性肾小球肾炎患者随机分为对照组和观察组,各66例。对照组给予常规护理干预,观察组给予中西医结合临床路径干预。比较两组的护理效果。结果护理后,观察组SAS评分、BUN、SCr水平低于对照组,疾病知识掌握度评分、治疗总有效率、护理满意度高于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。护理后,观察组的生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论中西医结合临床路径在慢性肾小球肾炎患者护理中的应用效果显著,能有效提高患者的生活质量及护理满意度。

对支原体肺炎患儿实施中西医结合临床路径护理的效果探析

目的:探讨对支原体肺炎患儿实施中西医结合临床路径护理的效果。方法:对近年来我院儿科收治的86例支原体肺炎患儿的临床资料进行回顾性研究。我院随机将这些患儿分为甲组和乙组,每组各有43例患儿。我院对甲组患儿进行常规护理,对乙组患儿进行中西医结合临床路径护理,然后比较两组患儿接受护理的效果。结果:经护理,乙组患儿高热持续的时间、体温恢复正常的时间、肺部啰音消失的时间及其咳嗽、咳痰停止的时间均明显短于甲组患儿,乙组患儿住院的时间及其治疗的费用均明显优于甲组患儿,乙组患儿家长对护理服务的满意度明显高于甲组患儿的家长,二者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对支原体肺炎患儿实施中西医结合临床路径护理的效果显著,可有效地改善其临床症状,缩短其住院的时间,减少其治疗的费用,且能提高其家长对护理服务的满意度。

中西医结合临床路径在溃疡性结肠炎住院患者中的应用探析

目的：研究中西医集合的临床路径应用于溃疡性结肠炎住院患者之中的临床效果。方法：择取2014年6月至2015年6月于我院进行溃疡性结肠炎治疗的患者98例，将98例患者平均分为两组，并行不同的临床护理方法。对参照组患者行常规的护理方法，对实验组患者按照事先指定的中西医结合的临床护理路径展开护理，对比两组患者的治疗效果以及总体的护理满意率。结果：实验组患者的治疗效果显然高于参照组患者；实验组患者的总体护理满意率也显著高于参照组，两组之间的对比结果差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论：由研究可知，对患者行中西医结合临床路径的护理方式，可以有效改善治疗结果，提升患者对护理服务的满意率，值得应用。

中西医结合临床路径治疗疑似甲流患者的研究

目的:探讨中西医结合临床路径在疑似甲流患者中的应用及效果分析。方法:将600例门诊疑似甲流患者随机分为2组,即实验组,采用中西医结合临床路径模式(Clinical Pathway简称CP);对照组,采用传统就诊模式;每组病例均为300例。比较两组在疗效、疗程长短、医疗费用、患者满意程度上的差异。结果:两组患者在疗效、疗程长短、医疗费用、患者满意程度上比较,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床路径相对于传统就诊模式为患者提供了更好的就医过程,明显提高疗效,缩短治疗时间,降低医疗费用,提高患者的满意程度。

中西医结合临床护理路径应用于髋关节置换术的疗效观察

目的观察中西医结合临床护理路径应用于髋关节置换术的疗效。方法随机选取2022年1月—2022年6月于徐州市中医院进行治疗的50例髋置换术患者作为研究对象,根据随机抽签法将患者分为对照组和观察组,每组25例,对照组给予常规西医护理,观察组采用的中西医结合临床护理路径进行护理,对两组患者的并发症出现程度以及住院时间、生活质量、满意度、髋关节功能Harris评分进行评估并比较。结果观察组的住院天数低于对照组,满意度调查和髋关节功能Harris评分均高于对照组,并发症发生率及疼痛评分、SAS评分均低于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。结论对髋关节置换术围手术期患者采用科室修订的中西医结合临床护理路径,可以减轻其术后并发症发生情况,缩短住院时限,并提高患者对护理工作的满意度、髋关节功能及舒适度。中医护理的参与充分凸显中医护理的优势,从整体到局部最大限度的调节患者机体功能,提高患者应对手术刺激的能力。

电子化中西医结合临床路径在医疗质量管理中的应用

目的:探讨和研究电子化中西医结合临床路径管理方法在医疗质量管理中的应用效果,提高内科护理患者的护理质量。方法:随机选取医院2022年2月—2023年3月的55例内科护理患者为研究对象,随机分为对照组27例与观察组28例,对照组患者接受常规临床管理方法,观察组患者接受电子化中西医结合临床路径干预。比较两组患者的管理效果。结果:观察组患者的医疗质量各项评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者的护理效果总有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者的并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:电子化中西医结合临床路径在内科医疗质量管理提升方面具有显著的效果,经过管理措施的应用后内科患者医疗质量水平、护理效果及并发症发生情况均得到不同程度的好转和改善,具有显著的应用效果。

晚期胃癌中西医结合临床路径应用研究

目的:探讨晚期胃癌中西医结合临床路径的意义及可行性。方法:选择2008年1月—2010年12月在南京中医药大学附属医院肿瘤科治疗的晚期胃癌患者50例为对照组(非路径组);2011年1月—2013年4月在南京中医药大学附属医院肿瘤科入组中西医结合治疗的晚期胃癌患者50例为试验组(临床路径组)。试验组按制定好的临床路径模式进行诊疗与护理及相关康复工作,并统计分析两组患者平均住院时间、健康知识掌握情况、平均住院费用、患者住院满意度。结果:两组患者相比,试验组临床平均住院时间、健康知识掌握情况、平均住院费用、患者住院满意度等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:晚期胃癌中西医临床路径的实施可以明显缩短平均住院时间,降低医疗成本,提高患者满意度。

中西医结合临床护理路径在支气管哮喘护理中的临床作用评价

目的:探讨中西医结合临床护理路径在支气管哮喘护理中的临床作用。方法:选取2015年2月-2017年1月在我院接受的160例支气管哮喘患者,根据随机分配原则,分为对照组和观察组,每组80例,对照组患者采用常规护理方法,观察组患者采用中西医结合护理,比较两组患者的临床效果。结果:护理后,观察组中医症状积分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05),观察组患者哮喘总控制率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05),复发率低于对照组(P <0.05),观察组患者临床总有效率为91%,显著高于对照组总有效率73%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:采用中西医结合临床护理路径对支气管哮喘患者治疗效果显著,可以明显提高支气管哮喘患者的控制率,缓解临床症状,提高患者生活质量,值得在临床上推广使用。

中西医结合临床护理路径对血液透析患者生存质量的影响

目的:观察中西医结合临床护理路径对血液透析患者生存质量的影响。方法:80例行血液透析治疗患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各40例。对照组采用常规护理模式,研究组采用中西医结合临床护理路径,对比两组患者护理后生存质量的变化。结果:研究组护理后生存质量各项评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合临床护理路径可有效改善血液透析患者的生存质量,值得在临床护理中推广。

中西医结合临床护理路径在急性非静脉曲张性上消化道出血中的应用价值

目的探讨中西医结合临床护理路径在急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)中的应用效果。方法72例急性非静脉曲张性上消化道出血患者为研究对象,按就诊顺序分为对照组和观察组,各36例。对照组采用中西医结合治疗+常规临床护理方法,观察组采用中西医结合治疗+中西医结合临床护理路径。比较两组患者的治疗效果、住院时间、治疗依从性和护理满意度。结果观察组总有效率97.22%高于对照组的80.56%,差异具有统计学意义(χ^2=5.063,P=0.024<0.05)。观察组住院时间为(9.2±2.5)d,短于对照组的(11.9±2.7)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗依从性100.00%高于对照组的86.11%,差异具有统计学意义(χ^2=5.373,P=0.020<0.05)。观察组护理满意度97.22%高于对照组的83.33%,差异具有统计学意义(χ^2=3.956,P=0.047<0.05)。结论中西医结合临床护理路径的应用为急性非静脉曲张性上消化道出血患者提供了全方位的高质量护理,提高了护理满意度,使患者保持乐观情绪,促进止血,提高治疗效果。

中西医结合临床护理路径在哮喘护理中的应用效果

目的:探讨对哮喘患者在护理中开展中西医结合临床护理路径治疗后的效果。方法:从2018年5月至2020年5月于卫生服务中心门诊治疗的哮喘患者中挑选出符合研究要求的患者112例,按照随机分配原则将其平均分为两组,每组56例,对照组按照以往常规的方法治疗,研究组开展中西医结合临床护理路径治疗,比较两组患者的哮喘控制效果、干预前后哮喘控制测试评分、生活质量评分(AQLQ)变化以及护理满意度差异。结果:研究组患者的哮喘总控制率(94.64%)显著高于对照组(80.36%),两组比较差异较大(P<0.05);干预前两组患者各哮喘控制测试评分比较差异不大(P>0.05),干预后研究组患者各哮喘控制测试评分均显著高于对照组(P<0.05);干预后两组患者的AQLQ评分均比之前上升很多,且研究组显著高于对照组,研究组患者的护理满意度评分比对照组上升很多,组间比较差异变化较大(P<0.05)。结论:中西医结合临床护理路径可有效提高哮喘控制效果,患者生活质量状况也更好,患者的满意度更高,值得在哮喘护理中应用。

2型糖尿病中医临床路径应用与数据分析

目的验证2型糖尿病中医临床路径的应用效果。方法按照2型糖尿病中医临床路径纳入患者,进行完整的路径管理,提取路径管理全程患者基本信息、证型、中医治疗方案、检查项目、非药物疗法、住院费用、发生变异情况。结果完成路径患者主证多表现为气阴两虚证,阴虚热盛证、气阴两虚证和阴阳两虚证的患者在用药选择上,与2型糖尿病中医临床路径的治疗方案偏离不明显,肝胃郁热证、胃肠实热证、脾虚胃热证、上热下寒证则与治疗方案有所偏离;除腹部超声外,其他必查项目被选择的比率均在3/4以上;中药注射液中,舒血宁注射液被选择的最多;仪器治疗中,低频脉冲治疗方法被选择的频率最高;中药外用疗法中,中药泡洗与中药熏蒸的治疗方法被选择的频率最高;非药物疗法中,穴位贴敷被选择得最多。患者退出路径的变异原因主要为不可控变异,以与疾病相关的变异多见。其中因血糖而变异退出的最多,其次为感染。结论 2型糖尿病临床诊疗过程与中医临床路径符合程度不高,临床中并不是所有患者均在汤药的选择上符合临床路径中提出的方剂,这就需要临床医师在遣方用药时,结合患者自身的情况进行加减,从而达到更好的治疗效果。

中医临床路径的研究与应用现状探讨

临床路径起源于美国,1996年中国开始引入。其目标是通过对医疗护理程序的规范化和程序化操作,以达到节约医疗资源、提高医疗质量、提高工作效率、缩短住院时间、降低医疗成本、减少患者住院费用的目的。我国已在全国范围内开展临床路径研究和制定工作,以充分发挥诊疗优势。中医临床路径的制定过程,应突出中医"个体化"优势与特色,并以"求大同、存小异"为原则,注重临床效果。

中医临床路径特点分析与实施思考

临床路径起源于美国,1996年中国开始引入。其目标是通过对医疗护理程序的规范化和程序化操作,以达到节约医疗资源、提高医疗质量、提高工作效率、缩短住院时间、降低医疗成本、减少患者住院费用的目的。

急性心肌梗死患者院内不良心血管事件的多因素分析

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者院内主要不良心血管事件发生率的预测因子。方法采用多因素非条件Logistic回归模型对危险因素进行筛选。结果单因素分析结果显示,性别、年龄、是否接受临床路径管理、吸烟史、Killip分级与主要不良心血管事件(MACE)发生率有相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄越大、Killip分级越高,发生MACE的风险越高,接受中西医临床路径管理的患者发生MACE的风险较没有接受路径管理的患者要低。结论高龄、高Killip分级、没有接受中西医临床路径管理是AMI患者院内不良心血管事件的独立危险因素。