中西医结合冠心病单元的卫生经济学评价方法研究

中西医结合冠心病单元是一种旨在提高临床疗效和病人满意度的医疗管理模式,如何将卫生经济学方法应用到中西医结合冠心病单元评价中去?如何体现中西医结合冠心病单元的卫生经济学优势?这对寻求低成本、高疗效的冠心病治疗方案具有现实意义。

中西医结合冠心病单元模式建立探讨

天津中医药大学第一附属医院中西医结合心血管专科自2004年以来,为冠心病患者开展了具有中西医结合特色的冠心病单元医疗服务,有效降低冠心病患者的病死率,提高患者的生存质量,并缩短住院时间,降低了住院费用。为探索我国中医药和中西医结合防治冠心病的新模式进行了初步的尝试。

中西医结合治疗冠心病合并高血压的疗效及对心功能的影响观察

目的探讨中西医结合治疗冠心病合并高血压的疗效及对心功能的影响。方法92例冠心病合并高血压患者,随机分为对照组和观察组,每组46例。对照组使用常规西医治疗,观察组在此基础上使用中医治疗。对比两组的临床疗效、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]及心绞痛指标(心绞痛发作次数、持续时间)、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)、脑钠肽(BNP)]、血清因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内皮素-1(ET-1)]。结果观察组治疗总有效率为95.65%,明显高于对照组的76.09%(P<0.05)。观察组治疗后SBP(123.87±7.75)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、DBP(78.73±5.49)mm Hg、心绞痛发作次数(1.87±0.64)次/周低于对照组的(135.58±9.16)mm Hg、(86.85±6.14)mm Hg、(2.93±0.82)次/周,心绞痛发作持续时间(3.39±0.73)min/次短于对照组的(5.47±1.18)min/次(P<0.05)。观察组治疗后LVEF(52.37±4.42)%高于对照组的(47.84±4.58)%,LVEDd(45.69±3.90)mm、LVESd(50.16±4.13)mm小于对照组的(50.82±4.23)、(55.97±4.29)mm,BNP(306.39±56.84)ng/L低于对照组的(484.67±68.26)ng/L(P<0.05)。观察组治疗后CRP(6.20±1.08)mg/L、IL-6(14.42±2.13)ng/L、TNF-α(10.38±2.05)μg/L、ET-1(41.63±5.74)ng/L均低于对照组的(12.35±2.46)mg/L、(19.07±3.32)ng/L、(14.34±2.67)μg/L、(52.12±6.81)ng/L(P<0.05)。结论中西医结合治疗冠心病合并高血压的疗效显著,能提高对血压及心绞痛的控制效果,改善心功能,抑制炎症反应,保护血管内皮,抑制病情进展。

中西医结合治疗冠心病心绞痛临床心电图变化情况分析

目的 探讨中西医结合对冠心病心绞痛患者心电图变化的作用。方法 本研究选取本院2022年1月至2023年8月收治的100例冠心病心绞痛患者,随机抽取西医治疗50例(对照组),采用中西医结合治疗方法50例(观察组)。比较两组心电图异常变化情况和临床疗效。结果 治疗前,观察组缺血型T波、ST段异常、房室传导阻滞异常人数分别有44例(88.00%)、32例(64.00%)、12例(24.00%),对照组分别有42例(88.00%)、33例(66.00%)、14例(28.00%),两组比较(P>0.05),治疗后,观察组分别有16例(32.00%)、12例(24.00%)、3例(6.67)%,对照组分别有33例(66.00%)、23例(46.00%)、10例(22.22%),观察组均更低,差异显著(P<0.05);观察组显效、有效、无效、总有效人数分别有30例(60.00%)、15例(30.00%)、2例(4.00%)、48例(96.00%),对照组分别有26例(52.00%)、12例(24.00%)、10例(20.00%)、40例(80.00%),观察组更高,差异显著(P<0.05)。结论 通过中西医结合治疗冠心病心绞痛可改善患者心电图表现,减少心绞痛发作次数,达到相对较好的治疗效果,值得推广。

中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:选择2020年1月—2022年12月收治的80例冠心病心绞痛患者作为研究对象,按随机数表法分为两组,每组40例。对照组用西医常规治疗,观察组用中西医结合治疗。结果:观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。观察组治疗前后发作频率与疼痛持续时间以及疼痛程度改善程度优于对照组(P<0.05)。观察组治疗前后左心室射血分数与心脏指数以及6 min步行距离改善程度优于对照组(P<0.05)。观察组躯体功能与心理健康、社会关系和生活环境以及总体健康评分高于对照组(P<0.05)。结论:冠心病心绞痛采用中西医结合治疗的临床效果显著,患者心绞痛发作情况有效改善,心脏功能有效增强,生活质量得以充分改善。

中西医结合治疗老年冠心病合并高血压的效果研究

目的研究中西医结合治疗老年冠心病合并高血压的效果。方法选98例老年冠心病合并高血压患者,按随机方法分为观察组(50例)与对照组(48例)。对照组使用常规的西医方案治疗,观察组在对照组基础上联合中医方案治疗。对比两组患者的临床疗效及治疗前后的血压[收缩压(SBP)和舒张压(DBP)]水平、心功能指标[左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)]。结果观察组的临床总有效率96.00%(48/50)比对照组的83.33%(40/48)明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的SBP、DBP水平对比差异不显著(P>0.05);治疗后,观察组的SBP(114.03±18.16)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、DBP(67.01±10.67)mm Hg比对照组的(129.11±20.90)、(77.97±12.62)mm Hg更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的LVEDV、LVESV、LVEF、LVESD对比差异不显著(P>0.05);治疗后,观察组的LVEDV(103.55±16.49)ml、LVESV(55.41±8.83)ml、LVESD(33.54±5.34)mm小于对照组的(127.38±20.62)ml、(68.90±11.16)ml、(41.01±6.64)mm,LVEF(57.40±9.14)%高于对照组的(50.82±8.23)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用中西医结合治疗老年冠心病合并高血压能提升临床疗效,控制患者血压水平,并改善心功能,值得推荐。

基于辨证施护理念的中西医结合护理对冠心病患者负性情绪及康复进程的影响

目的探讨基于辨证施护理念的中西医结合护理模式干预对冠心病(CHD)患者负性情绪及康复进程的影响。方法选取2022年2月至2024年1月本院收治的CHD患者病历98例作回顾性研究,根据入院时间分为对照组(2022年2月至2023年1月)、观察组(2023年2月至2024年1月),各49例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上予以基于辨证施护理念的中西医结合护理,统计对比两组基线资料、康复时间及入院当天、干预4周心功能[心搏出量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、射血分数(EF)指标]、负性情绪[凯斯勒心理困扰量表(K10)]、运动耐力(6min步行距离)。结果观察组康复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预4周观察组SV、CO、CI、EF指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预4周观察组K10评分低于对照组,6min步行距离远于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于辨证施护理念的中西医结合护理应用于CHD患者,能减轻负性情绪,提高运动耐力,改善心功能,促进康复进程。

中西医结合治疗冠心病合并特发性震颤1例分析

冠心病属于缺血性心脏病,好发于老年人,以胸闷、胸痛为主要表现。特发性震颤以上肢远端的姿势性或动作性震颤为特征,是运动障碍性疾病,多见于中老年人。临床治疗冠心病合并特发性震颤以西药为主,但远期疗效一般。该文报告1例冠心病合并特发性震颤病例,分析其临床表现、相关检查结果,以期为临床诊断和治疗提供参考。

中西医结合内科治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察

本课题组前期对我院2022年3月到2023年3月共400名冠心病心绞痛病人的疗效进行了比较分析,结果 显示,中药联合疗法能提高病人的痊愈率,提高心电图指标,明显优于单一西医疗法。本研究以单、双臂分组,采用两种方法进行干预,对观察组与对照组进行观察。对照组采用西医疗法,观察组采用中西联合疗法。结果 通过对两组的进行疗效比较,发现观察组不论是治疗总有效率还是心电图改善情况均明显优于对照组(P<0.05)。讨论我们认为,中医与西医相结合的方法,可以提高冠心病心绞痛的疗效,并使其ECG症状得到明显的改善。此疗法具有较高的临床价值与实用价值。

中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效分析

探讨中西医联合内科治疗在冠心病心绞痛中的临床疗效。方法选取2020年5月至2022年5月西山广济医院住院的90名冠心病心绞痛病人,按其治疗方案进行分组。对照组45例采用西医传统疗法。观察组采用中西医结合的方法,共45名病人。比较两组的心绞痛发作次数、心功能指标和副作用。结果两组心绞痛发作次数、持续时间及心绞痛痛评分比较差异均为显著性(P>0.05)。两组患者的症状都得到了较好的缓解,且观察组的症状明显好于对照组(P<0.05)。两组患者的各项功能参数比较,均没有明显的统计学意义(P>0.05)。结果:观察组患者术后症状明显好转(P<0.05),差异有显著性。观察组的副反应明显低于治疗组(P<0.05)。讨论:中药与中药联用对减轻冠心病心绞痛病人的急性心肌梗死的影响,并对病人的心脏功能有明显的促进作用,给药途径的安全性和有效性,值得推广。

中西医结合治疗冠心病合并高血压的疗效及对心功能的影响研究

探究中西医结合治疗冠心病合并高血压的疗效及对心功能的影响。方法 选择研究对象为本院确诊冠心病合并高血压患者,数量选取70例,年龄>18岁,选取时间2023.03-2024.03,分组:单双数法,FW组/DP组,单数-FW组-35例-西医治疗,双数-DP组-35例-中西医结合。比较FW组、DP组治疗效果、血压、心功能、血脂、不良反应发生率之间差异。结果 ①治疗效果(=7.652):DP组94.29%>FW组68.57%,P<0.05;②血压:T0,P>0.05,其中SBP(t=0.190)、DBP(t=0.713),T1,P<0.05,DP组<FW组,其中SBP(t=4.227)、DBP(t=6.729);③心功能:T0,P>0.05,其中LVEF(t=0.019)、LVEDD(t=0.051)、LVESD(t=0.027)、BNP(t=0.047),T1,P<0.05,LVEF(t=5.737),DP组>FW组,LVEDD(t=14.537),LVESD(t=7.471),BNP(t=6.348),均是DP组<FW组;④血脂:T0,P>0.05,其中TC(t=0.094)、TG(t=0.243)、LDL-C(t=0.542)、HDL-C(t=0.523),T1,P<0.05,HDL-C(t=6.395),DP组>FW组,TC(t=12.775)、TG(t=6.838)、LDL-C(t=7.800),均是DP组<FW组;⑤不良反应发生率(=0.159):两组差异不明显,P>0.05。结论 冠心病合并高血压患者采用中西医结合治疗效果显著,可推广使用。

中西医结合治疗社区冠心病稳定性心绞痛的效果分析

分析社区冠心病稳定性心绞痛(简称:冠心病)病患行中西医联合疗法干预的可行性。方法 针对社区卫生院(2022年1月-2023年4月)冠心病病患64例行随机对照组研究,对照组(硝酸异山梨酯,n=32)、观察组(n=32,硝酸异山梨酯+丹参滴丸+银杏叶片),评价病患的病情改善情况(心功能),并调查患者生活质量状态及治疗期间是否发生不良反应。结果 治疗前,病患心功能所呈现的差异不典型,无对比差异;经治疗,观察组心功能改善程度好,同比对照组呈现统计学意义,P<0.05。观察组SF-36分值比对照组高,P<0.05。观察组有效率显著高于对照组,P<0.05。观察组不良反应率比对照组低,P<0.05。结论 社区收治冠心病稳定性心绞痛病患采取中西医结合治疗对改善其功能有一定帮助,该疗法的安全性高,对提升患者日常生活质量具有重要意义。

以循证理念为基础的中西医结合护理对冠心病心绞痛患者自我管理能力的影响

探讨冠心病心绞痛患者治疗中展开以循证理念为基础的中西医结合护理的价值。方法 研究自2023.1月起,2024.3月至,合计60例患者均在本院冠心病心绞痛患者中进行筛选,病例依据“双盲法”分组,分别命名为对照组和观察组,两组例数相同(n=30例),且实施常规西医护理、以循证理念为基础的中西医结合护理,记录2组心理弹性、自我管理能力、希望水平。结果 观察组生活质量大幅提升,而心理弹性改善,P<0.05;观察组自我管理能力、希望水平提升,比对照组与治疗前,P<0.05。结论 冠心病心绞痛这一疾病治疗过程中实施以循证理念为基础的中西医结合护理,可在提高其自我管理能力的同时,提高其心理弹性与希望水平,值得借鉴。

中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床效果分析

在冠心病心绞痛患者的诊治中,对中西医结合治疗方案的成效展开探讨。方法 本次对象来源于2021年9月~2023年8月,均患有冠心病心绞痛,共计90例。按照就诊号的单双数,将所有患者均分为治疗方案不同、例数均等的2个组别:西医治疗对照组,中医、西医联合治疗研究组,评定疗程结束后相关指标的变化,总结整体疗效。结果 1)研究组心绞痛发作频次比对照组少,持续时间比对照组短(P<0.05)。2)和对照组治疗后相比,研究组心功能、血脂水平、血液流变学指标水平较优(P<0.05)。3)研究组治疗有效率97.78%,比对照组高(P<0.05)。结论 在冠心病心绞痛治疗中采用中医、西医联合方案,可促进心绞痛改善、血脂水平降低,同时也能改善心功能、血流学,提升整体疗效,具有推广应用的价值。

中西医结合治疗冠心病伴急性心力衰竭患者的临床效果观察

把冠心病伴急性心力衰竭患者纳为课题实验对象,对中西医治疗冠心病伴急性心力衰的效果进行观察。方法 将冠心病伴急性心力衰竭患者为本次实验课题对象,选择30例作为样本对象,样本选取时间设置在2018年1月至2023年6月,按照不同的治疗方式,分为2组,将2组患者的治疗结果进行比较。结果 和对照组比较之后发现,实验组患者的HDL-C更高,TC、TG以及LDL-C水平更低,LVEF指标更高、LVESD、LAD、LVEDD、RAD水平更低,疾病影响程度更低,治疗有效率更高,不良反应发生率更低,生活质量处于更优阶段(P<0.05)。结论 采用中西医结合的方式对冠心病伴随心力衰竭的患者进行治疗,可以使治疗效果得到明显改善,减少并发症的出现,对患者恢复健康有很大帮助。

中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察

分析对冠心病心绞痛患者给予中西医结合治疗手段的实际疗效。方法 对我院近一年间收治的冠心病心绞痛患者进行细致筛选,挑选符合条件的55例患者归入结合组,另外符合条件的55例患者归入常规组。在治疗效果的比较当中,选择具有客观可比性的指标作为研究项目。结果 ①常规组与结合组患者经过对应用药治疗后,血脂指标都有所改善,HDC-L一项在治疗后未呈现出组间差异,但结合组数值更高;其余TC、TG、LDL-C项目均显现出高度的组间差异,统计学分析P小于0.05。②常规组与结合组的心功能经过对应药物治疗后,都得到了一定程度的改善,从治疗后的指标差异来看,结合组的治疗效果显然更明显,统计学分析得出P值小于0.05。③常规组好转例数最多,与显效例数之和为38例,对应总有效率为69.09%;结合组病例数最多的也是好转例数,但无效例数更少,好转与显效例数之和为52例,总有效率为94.55%。综上,统计学分析得出P值小于0.05。④常规组共有10例患者发生不良反应,占比18.18%;结合组共有3例患者发生不良反应,占比5.45%,具体不良反应分布情况如下,综上,统计学分析得出P值小于0.05。结论 在冠心病心绞痛的治疗当中中医治疗方法的加入能够提高患者的心功能,改善血脂状况,让患者的生命体征更为稳定,总体来说中西医结合治疗的效果更理想,因此应当深入研究并推广中西医结合治疗方案。

中西医结合护理对冠心病心绞痛患者心功能与生活质量的影响评价

评价冠心病心绞痛患者护理中中西医结合护理对改善其心功能和生活质量的作用。方法 选取2023年4月~2024年3月冠心病心绞痛患者72例回顾分析,A组(中西医结合护理)、B组(常规护理)各36例,比较两组患者心功能、生活质量、健康行为依从性表现。结果 心功能比较,A组干预后心功能分级(1.39 ± 0.24)级低于B组(2.03±0.31)级,生活质量比较,A组干预后SAQ(82.13 ± 3.48)分高于B组(63.05±5.42)分(P<0.05);健康行为的依从性比较,A组依从性高于B组(P<0.05)。结论 中西医结合护理有利于促进冠心病心绞痛病情的恢复,改善患者心功能,提高其生活质量和健康行为的依从性,其效果积极显著。

中西医结合治疗社区冠心病稳定性心绞痛的效果分析研究

探讨中西医结合治疗冠心病稳定性心绞痛的疗效。方法 选取2022年3月--2023年11月间于河北省退役军人总医院接受体检并就诊的100例冠心病稳定性心绞痛病人为研究对象,将实验参与者划分为两个小组,每组各有50人。其中,对照组接受常规西药口服治疗,而观察组则在实验组治疗方案的基础上增加了中药的辨证施治。对比分析了两组患者在心绞痛治疗效率、硝酸甘油使用频率等关键指标上的表现。结果 显示,观察组在心绞痛治疗效果上显著优于对照组,硝酸甘油的使用量也有所减少,心绞痛发作频率低于对照组,根据加拿大心脏学会(CCS)的心绞痛分级标准,观察组的分级低于对照组,这些差异均达到了统计学上的显著性水平(P<0.05)。结论 中西医结合治疗冠心病稳定性心绞痛疗效明显,本能够减少硝酸甘油使用量,值得临床推广。

冠心病心绞痛应用中西医结合治疗临床分析

浅析冠心病心绞痛使用中西医治疗的效果。方法 入组人员为无极县南流乡卫生院的92例病患,纳入A组(n=46)、B组(n=46),分别使用西医治疗、中西医治疗,对照评价2组的疗效。结果 治疗后,B组中医证候积分低于A组,发作频次、持续时间少于A组,心功能优于A组,内皮素-1、一氧化氮优于A组,总有效率高于A组,皆P<0.05;2组的不良反应发生率相近,P>0.05。结论 冠心病心绞痛应用中西医结合治疗的效果较好,可减轻病患症状,改善心功能及血管内皮功能,提高疗效,且安全性好,值得推行。

中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果及对患者心理状态的影响

探讨在冠心病不稳定心绞痛病人中,采用中西医结合的方法,加强对病情的控制,使病人的精神状态得到稳定的效果。方法 研究对象共计80例,均被确诊为冠心病不稳定心绞痛患者,分为两组,分别实施西医治疗(对照组)和中西医结合治疗(研究组),比较两种治疗方式对于此类患者的应用效果。结果 在临床指标、血流动力学指标、心理状态、生活质量评分方面,研究组患者接受治疗后各项指标改善幅度更大(p<0.05)。结论 对于不稳定型心绞痛的治疗,采用中西医结合的方法,能够显著提高疗效,使各种临床指标和病人的心理状态和生活质量都得到了改善,病人预后情况更加优异,可以在临床上广泛的推广。