中西药联用处方的配伍合理性分析与管理

目的对中西药联用处方进行管理,并对中西药联用处方的配伍合理性进行分析,看处方用药管理后对中西药联用处方的配伍合理性的影响。方法选取该院2013年1月—2014年1月期间的600张中西药联用处方,这600张处方开出的科室分别为儿科、外科、内科及妇产科,另外600张中西药联用处方源于该院进行中西药联用处方用药管理后2015年1月—2016年1月期间,这600张处方开出的科室也分别为儿科、外科、内科及妇产科,对两次选取的处方进行配伍合理性比较分析。结果管理前600张处方中不合理用药、理化性配伍禁忌、重复用药、药理配伍禁忌等处方不合理情况的发生率均比管理后600张处方中的高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西药联用处方中常见的不合理性有不合理用药、理化性配伍禁忌、重复用药、药理配伍禁忌等,对中西药联用处方进行管理后,不合理情况发生率降低。

PDCA管理在提升中西药联用处方配伍合理性中的作用

目的探讨PDCA管理在提高中西药联用处方配伍合理性中的作用。方法采取等间距抽取处方的方法,选取2018年1-6月本院中西药联用处方(13496张)为对照组(管理前),2018年7-12月本院中西药联用处方(13865张)为观察组(管理后)。成立PDCA管理小组进行干预。比较分析开展PDCA管理前后中西药联用处方配伍不合理情况和医务人员对联合用药知识考核得分情况。结果开展PDCA管理后,中西药联用处方配伍不合格率由7.31%降至2.04%(P<0.01);医务人员对联合用药知识考核得分由(3.60±1.64)分升至(6.45±1.40)分(P<0.01)。结论PDCA管理可有效提高中西药联用处方配伍合理性,促进医院合理用药,保证医疗安全。

1100张中西药联用处方的配伍合理性分析

目的通过我院1100张中西药联用处方的配伍情况分析,进一步规范中西药联用处方的配伍合理性。方法随机抽取我院2012年1月—2013年1月期间的1100张中西药联用处方情况进行回顾性分析,从中分析这些处方中的用药的不合理之处,通过分类、统计和分析对中西药联用处方的配伍合理性进行系统评价。结果 1100张中西药联用处方,90张处方存在不合理性,占到所有处方的8.2%,其中,42张为重复用药处方,比例为3.8%,38张存在药理配伍禁忌,比例占3.54%,10张存在理化性配伍禁忌,比例占1.0%。结论中西药联用处方的配伍不合理现象仍旧存在,主要表现重复用药、药理配伍禁忌、理化性配伍禁忌等,因此,需要医药人员加强对中西药药理知识的学习与深入研究,不断提高和更新自己的理论知识,增强用药合理配伍意识,确保用药合理性。

PDCA管理在提升中西药联用处方配伍合理性中的作用

探讨PDCA管理在提升中西药联用处方配伍合理性中的作用。方法:我院自2021年1月起,在门诊药房管理中开展PDCA管理模式,抽调PDCA管理实施前(2020年1月—12月)开展常规管理模式下的1498张中西药联用处方纳为C组,另抽取实施后(2021年1月—12月)1542张中西药联用处方纳为D组,比较两组处方配伍不合理现象发生情况、处方临床应用后不良反应事件发生情况以及药剂师的中西药联用知识考核得分。结果:D组药剂师管理后中西药联用配伍禁忌、相互作用、不良反应及中成药药物组成考核得分均高于C组;D组处方药物剂量与用法不当、药理配伍禁忌、药物重复使用、中西联合用药不合理及用药与临床诊断不符等现象发生率明显低于C组;D组处方临床应用后不良反应事件总发生率为0.26%(21/1498),低于C组1.40%(4/1542),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PDCA管理可有效提升中西药联用处方配伍的合理性。

PDCA管理在中西药联用处方配伍合理性中的应用

目的:探讨PDCA管理在中西药联用处方配伍合理性中的应用效果。方法:为提升处方配伍监管质量,医院于2018年11月起实施PDCA管理模式,2018年2~10月为实施前,2018年11月~2019年7月为实施后,实施前后各随机选择药剂科接收的500例患者的中西药联用处方为研究对象,比较实施前后医院中西药联用处方配伍不合理率及患者用药不良反应发生率。结果:实施后医院中西药联用处方配伍不合理发生率,显著低于实施前(P<0.05)。实施后患者药物不良反应发生率,显著低于实施前(P<0.05)。结论:PDCA管理模式应用于临床中西药联用处方管理中效果显著,能有效降低药物配伍不合理发生率,减少患者用药不良反应,保证治疗安全。

中西药联用风险因素评估与处方审核、干预的相关分析

目的:中西药联用风险因素评估与处方审核、干预的相关分析。方法:统计2014年4月至2018年3月间每年本院中西药联用处方数,于2016年4月起应用中西药联用风险因素识别与评估、处方审核与干预模式,对比分析四年的处方不合格率。结果:进行干预模式前,每年的中西药联用处方不合格率无明显差异,进行干预后每年中西药联用处方不合格率明显下降。结论:引入风险管理药方干预模式可有效的促进医院药房中西药联用的处方审核规范化及标准化,该模式值得进行推广与应用。