书讯：《实用前列腺疾病中西诊治》出版

由中国中医研究院西苑医院男科郭军和哈医大四院泌尿外科张春影教授主编，全国30余位泌尿外科、男科专家参与编写的《实用前列腺疾病中西诊治》一书，2005年8月由人民卫生出版社出版发行，该书共21章，32开，43万字，定价29元。该书系统阐述了前列腺生理学，前列腺疾病常用药物与药理，以及前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等前列腺疾病中西医诊治与进展。每一种疾病分为概说、发病机制、诊断与治疗、临证用药与注意事项、预防与康复、名医经验、中西医结合治疗述评、现代研究进展。本书既有现代医学对前列腺疾病的研究新进展，又有中医对前列腺疾病的经验总结，内容新颖，资料翔实，重点突出，理论联系实践，可操作性强。

中西医结合诊治,可改善肺结节症状

近年来,随着健康意识的提升和医学技术的不断进步,越来越多的人在体检中发现了肺结节,往往会引起人们的恐慌和不安。了解肺结节的成因、性质以及中西医的治疗方法,将有助于我们更科学地对待这一问题。

基于脑-肠轴理论探讨轻微型肝性脑病中西医诊治

轻微型肝性脑病(minimal hepatic encephalopathy,MHE)是临床上急危重症肝性脑病的早期阶段,早期干预对患者的预后有重要影响。MHE目前以氨中毒学说为核心发病机制,同时也与肠道菌群失调及炎症介质学说有关。现代医学“脑-肠轴”学说的提出揭示了肠道微生物群与神经系统的双向调节关系,发现“脑-肠轴”参与轻微型肝性脑病的病理生理过程。纵观中医学发展史,脏腑理论、中医八法、经络循行等理论均体现了古代医家的整体观念。基于“脑-肠轴”理论探讨轻微型肝性脑病的发病机制,采用中西医结合治疗,旨在为临床上诊治该病提供更广阔的思路。

慢性阻塞性肺疾病中西医诊治进展与评述

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种常见的、可防可治的慢性呼吸系统疾病,在我国发病率和病死率均呈上升趋势,严重威胁人们的生命健康和生活质量。通过回顾近年来慢阻肺相关文献,深入挖掘慢阻肺中医、西医、中西医结合发病机制,并从慢阻肺稳定期、急性加重期及信号通路干预三方面探究中西医治疗进展,旨在从中西医结合角度深入揭示慢阻肺诊治规律,为慢阻肺患者提供更全面、更有效的治疗策略,为今后本病临床诊治及其研究提供有益的借鉴。

中药方剂联合针刀疗法治疗瘀血阻滞型膝骨关节炎的临床研究——评《膝骨性关节炎的中西医结合诊治》

《膝骨性关节炎的中西医结合诊治》由钟康华,梁汉坚,肖愫祺主编,广州中山大学出版社出版,ISBN:9787306077943。膝关节处于身体2个最长的杠杆臂之间,承担着人体最重要的负重和运动,因此出现损伤的概率偏高,属于骨关节炎中较为高发的部位之一。膝关节炎属于一种滑膜关节炎性病变,患者常表现为持续性的关节疼痛、肿胀且伴有活动受限,部分严重患者会出现关节功能性障碍等。临床上认为,该疾病与人体代谢异常、创伤劳累等相关,其在中医上的证候归属为“痹证”“骨痹”“筋痹”,究其病机特征为肝肾功能虚弱亏损,气血不足,骨髓空虚,使筋骨滋养不足,外界风寒易入侵,痹着筋骨,久之则对机体产生影响,骨节凝滞而为痹。据相关数据统计,膝骨关节炎在我国发病高风险期为60岁以上,患病率高达50%左右,且致残率可达53%。该疾病多见于中老年人群体,属常见病和多发病,现如今我国人口老龄化问题日趋严重,膝骨关节炎的发病率预计将会持续上升。

一例猫后肢瘫痪的中西医结合诊治

1 病例信息10月龄雌性已绝育的2.5 kg美国短毛猫,定期驱虫,免疫史完整。主诉:上周回家时发现猫咪弓背走路,食欲、饮欲、排便均正常,去附近的宠物医院就诊。拍了全身数字X线摄影(DR)正侧位,当地医生怀疑神经炎,开非甾体类止痛药物。3天后猫咪突然双后肢瘫痪,可正常大小便,但食欲一般,遂来我院进行诊治。2 临床检查2.1 体格检查T:38.5 ℃,P:120次/min,R:30次/min,CRT<2 S,精神尚可。

糖尿病肾病中西医诊治的思路与方法

糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)是一种糖尿病微血管并发症,糖尿病患者中约30%~40%罹患DKD。DKD增加了患者的死亡风险,降低了预期寿命,是导致终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)的主要原因,也是糖尿病致死致残的主要原因。由此带来了严重的医疗负担,ESRD人均医疗支出是国民人均医疗支出的25倍,其中血液透析占大部分^([1])。因此,迫切需要对DKD进行早期发现、密切监视和有效干预。本期论坛特邀请国家卫健委中日友好医院李文歌教授、李平教授,南方医科大学珠江医院王明教授和北京中医药大学东直门医院刘玉宁教授、刘伟敬教授等肾病领域中西医结合的专家就DKD中西医诊断与治疗进行深入交流。

中西医诊治老年急性髓系白血病的研究进展

急性髓系白血病(AML)是一种异质性高的血液系统恶性肿瘤。对于老年AML患者,高龄使其携带的多种高危的遗传学异常,加上体能状态差、基础疾病多、治疗依从性差及合并其他用药等,其治疗一直是医学上的难题。传统中医药立足于人体正气,在提高患者的生活质量的同时,并能缓解化疗带来的不良反应。西医传统的“7+3”化疗方案,2年以上的生存率只有10%。随着一些靶向药物如Bcl-2抑制剂、FLT3抑制剂、IDH抑制剂等靶向药物、免疫疗法的发展,将有望提高老年AML的疗效。

中西医诊治肝硬化腹水进展

腹水是肝硬化较为常见的并发症之一,以下肢水肿、腹痛、腹胀、自发性腹膜炎为主要症状,若未能及时得到有效治疗,会增加肝性脑病、肝肾综合征等并发症的发生风险,影响预后。因此,尽早诊断、及时治疗,对于肝硬化腹水患者而言具有重要意义。目前西医主要通过影像学检查、实验室检查等方式诊断肝硬化腹水,常见的治疗药物有利尿剂、托伐普坦、白蛋白等。中医主要通过患者的体征进行辨证分型,常见的治疗方法有汤药治疗、中药灌肠、中药脐贴等。本文就中西医诊断和治疗肝硬化腹水的相关内容作以下综述。

化疗所致恶心呕吐中西医诊治专家共识

化疗所致恶心呕吐是肿瘤患者化疗所产生的最常见且令人畏惧的不良反应。为了对其进行更加规范、科学、合理的诊治,重庆市医学会肿瘤学分会中西医肿瘤整合与协同创新学组专家组成员参照国内外临床指南和文献报道,以传统中医辨证论治为基本点,结合循证医学原理,经过反复讨论和修改,形成了《化疗所致恶心呕吐中西医诊治专家共识》。该共识详细阐述了化疗所致恶心呕吐的中西医诊断标准和规范化治疗模式,为肿瘤科医师科学、规范地诊治化疗所致恶心呕吐提供了参考。

眼部症状首发的AAV急性肾损伤1例中西医结合诊治报道并文献复习

抗中性粒细胞胞浆抗体(anti-neutrophil cytoplasmic antibodies,ANCA)相关性血管炎(ANCA-associated vasculitis,AAV)是一种由ANCA介导的系统性自身免疫性疾病,临床可分为肉芽肿性多血管炎(granulomatosis with polyangiitis,GPA)、显微镜下型多血管炎(microscopic polyangiitis,MPA)和嗜酸性肉芽肿性多血管炎(eosinophilic granulomatosis with polyangiitis,EGPA)[1]。可导致多器官的组织损伤及功能障碍,肺、肾受累最为常见,眼部受累者较少,且以GPA居多[2]。

羊支气管肺炎病因及中西医诊治要点分析

羊支气管肺炎是羊饲养中常见的一种呼吸道疾病,由多种病原体引起,包括病毒、细菌、寄生虫等,与环境因素密切相关,该病的致病因素多样,可给畜牧业造成极大的经济损失,威胁动物福利。所以,需要准确诊断疾病,并采取有针对性的治疗及预防措施,科学防控羊支气管肺炎。当前可采取中西医结合的方式进行疾病防控。基于此,对羊支气管肺炎病因及中西医诊治要点进行分析和探究,旨在为相关疾病的防控起到一定的参考作用。

急性肾损伤的中西医诊治探讨

急性肾损伤（AKI）是临床上一种常见的急危重症,容易被漏诊,进而导致病死率升高.目前临床上尚缺乏统一的AKI治疗标准和方案,本科通过早期诊断和中西医联合诊治AKI,取得了满意疗效,现将体会介绍如下.

骨髓增生异常综合征中西医诊治概述

骨髓增生异常综合征（MDS）为临床难治的血液系统疾病,既往认为该病为白血病前期,然而随着现代分层治疗观的建立,MDS被认为是一组异质性较高的疾病,预后也随国际预后积分系统（IPSS）分组不同而有较大差异,临床需要个体化治疗。目前MDS缺乏有效的治疗手段,除造血干细胞移植（HSCT）被认为可以治愈该病外,DNA甲基转移酶（DNMT）抑制剂阿扎胞苷（AZA）和地西他滨、免疫调节剂雷利度胺和沙利度胺虽可取得一定的效果,然总体疗效仍不理,

浅析股骨粗隆间骨折的中西医诊治进展

股骨粗隆间骨折（Intertrochanteric Fracture of Femur,IFF）是指发生于股骨颈基底部至小粗隆水平以上的骨折.发病率占全部骨折的3%~4%,占髋部骨折的35.7%[1].随着社会人口老龄化,老年人骨折逐渐增多,髋部骨折所占比例随之增大,JOSEPH.D报道,在美国每年发生25万例髋部骨折,而股骨粗隆间骨折已成为老年人常见的髋部骨折,Liporace等[3]的研究结果显示,90%的IFF发生于65岁以上的老年人.本病如何正确救治一直是医学上的一大难题.迄今为止,该病的诊治已取得了诸多的成果,现简要介绍如下.

尿毒症性皮肤瘙痒症的中西医诊治进展

尿毒症性皮肤瘙痒症（uremicpruritus，UP），是终末期肾病患者最为不适的临床症状之一。随着维持性透析患者数量增多，UP已成为一个亟待解决的问题。目前国内外对UP的研究主要集中在发病机制与治疗两个方面。l 尿毒症性皮肤瘙痒症的概况尿毒症性皮肤瘙痒症，又称慢性肾脏疾病相关性瘙痒（CKD—rP），简称尿毒症性瘙痒症，是终末期肾病患者最为不适的临床症状之一。UP主要表现为全身或局部不同程度的瘙痒，其中额部、项背部和前臂手掌部是典型的发生部位，瘙痒呈阵发性发作，持续时间不等，常可自行缓解。随着血液净化技术的日臻完善，尿毒症患者存活时间的延长，皮肤UP的发生率明显增加。2002年Szepietowski等[1]报道称透析前UP的发生率约为36．1％。