探究中足关节融合术治疗陈旧性中足骨折脱位致创伤性平足症的临床疗效

观察中足关节融合术治疗陈旧性中足骨折脱位致创伤性平足症的临床疗效分析。方法 回顾性分析在我院(2021年01月-2023年01月)收治的陈旧性中足骨折脱位致创伤性平足症为诊断的患者总计60例,根据患者治疗的方式分成两组各30例患者,其中以保守性治疗的30例患者为对照组,另30例以中足关节融合术治疗为研究组。比较两组患者在治疗前、治疗后的相关指标{侧位第一跖距角(Meary 角)、足正位X线片上距骨一第1跖骨角(talar 1st metatarsal angle,T1MT)和距骨一第2跖骨角(talar 2nd metatarsal angle,T2MT)、距骨-跟骨角、中足评分(AO-FAS)以及疼痛评分(VAS)},治疗效果。结果 治疗后两组距骨-跟骨角、AO-FAS评分较前提升,研究组更高,而在治疗后Meary 角、T1MT、T2MT、VAS评分较前下降,研究组更低,(P<0.05)。研究组患者治疗总有效率高于对照组,(P<0.05)。结论 在陈旧性中足骨折脱位致创伤性平足症患者的治疗中,以中足关节融合术治疗,可显著的改善患者的相关恢复指标,提升关节功能,减轻患者的疼痛感,获得理想治疗效果。

有限内固定联合微型双边外固定支架术治疗中足骨折脱位的疗效

目的对足骨折脱位患者行有限内固定联合微型双边外固定支架术治疗的临床价值评价。方法将35例足骨折脱位患者作为研究组,行有限内固定联合微型双边外固定支架术治疗,同期选择32例患者作为对照组,行常规切开复位内固定术治疗,比较两组的临床疗效。结果研究组患者手术时间、住院时间、伤口愈合时间短于对照组患者,差异比较均具有统计学意义(P<0.05);且研究组患者出现活动受限情况少于对照组,临床治疗总优良率高于对照组,差异比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论有限内固定联合微型双边外固定支架术治疗中足骨折的疗效更加理想,患者术后恢复快。

三柱理论对中足复杂骨折脱位手术治疗的指导意义

目的探讨三柱理论对中足复杂骨折脱位临床诊疗的指导作用。方法 2013年1月-2017年9月成都市第一人民医院骨科共收治24例中足复杂损伤患者,女8例,男16例;年龄18～57岁,平均41岁;按解剖三柱分类:内侧柱6例,内侧柱合并中间柱6例,累及三柱12例。采用跨关节长钢板坚强固定内侧柱及中间柱,克氏针弹性固定外侧柱,术中根据固定需要配合使用螺钉。骨折后伴有内侧柱足舟骨或外侧柱骰骨短缩者,需要撑开复位,跨关节钢板固定,必要时植骨,重建各柱的长度,维系足弓正常结构与功能。术后通过影像学及临床检查随访,采用X线片评估中足对位对线及骨折愈合情况。依据Mariland足部评分量表评估疗效,采用VAS疼痛评分量表评估损伤部位疼痛程度。结果治疗后随访12个月。24例中1例内侧柱因足舟骨粉碎骨折长度未充分恢复,术后出现跛行,内固定取出后步态恢复正常;其他23例均取得满意疗效,足弓正常负重,行走功能正常,未见钢板螺钉失效、感染等情况发生。末次随访患者足部X线复查示中足骨折均骨性愈合,中足结构正常、稳定,对位对线正常;Mariland足部评分平均94(70～98)分:优19例,良2例,可3例;平均VAS评分为1.2(0～2)分。结论在三柱损伤理论的指导下及时手术治疗中足复杂骨折,术中精准解剖复位,根据不同的固定强度选择不同的方式固定内侧柱、中间柱及外侧柱,恢复足弓正常解剖结构及功能,术后早期功能锻炼,可获得满意的临床效果。

中足骨折脱位致平足症患者采用关节融合术方法和临床效果

目的探究中足骨折脱位致平足症患者采用关节融合术方法和临床效果。方法选取该院2015年2月—2016年2月期间接收的中足骨折脱位致平足症患者23例作为该次研究的对象,所有患者均采用关节融合术进行治疗,对比治疗前后足部力线改变状况。结果患者经过治疗后,AOFAS评分、VAS评分均得到明显改善,且Meary角以及距骨.跟骨角改善情况也明显优于术前,前后对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在中足骨折脱位致平足症患者中采用关节融合术治疗,.能够有效改善患者的足部力线与外形,并稳定足弓,缓解其临床症状,值得在临床上推广与应用。

中足关节融合术治疗陈旧性中足骨折脱位致创伤性平足症的临床疗效

目的探究中足关节融合术治疗陈旧性中足骨折脱位致创伤性平足症的临床疗效。方法抽取该院足踝外科2016年1月—2018年1月期间收治的70例陈旧性中足骨折脱位致创伤性平足症患者,对其实施中足关节融合术进行治疗,对比治疗前后的侧位第一跖距角(Meary角)、距骨-跟骨角、中足评分(AOFAS评分)以及疼痛评分(VAS评分)。结果治疗后距骨-跟骨角(25.73±4.56)和AOFAS评分(81.17±6.98)分高于治疗前(20.58±4.06)、(42.84±7.62)分,而Meary角(3.65±1.21)°和VAS评分(2.48±0.82)分则低于治疗前[(10.67±3.28)°、(5.95±1.23)分],通过计算,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中足关节融合术在陈旧性中足骨折脱位致创伤性平足症治疗中具有良好的应用效果,能够有效改善患者的足部力线和外形,降低疼痛感,有利于提高患者的生活质量,在临床上值得推广应用。

微型外固定架联合有限内固定治疗中足骨折脱位的临床观察

目的:分析中足骨折脱位患者治疗需求,评价微型外固定架联合有限内固定治疗的可行性。方法:选择我院骨科2018年3月-2019年5月诊治的80例中足骨折脱位患者,以随机数字表法将80例患者分为对照组、观察组,各40例。对照组中足骨折脱位患者采取常规切开复位内固定术治疗,观察组中足骨折脱位患者采取微型外固定架联合有限内固定治疗。比较2组中足骨折脱位患者的手术治疗情况(手术指标、恢复用时、生活质量、康复效果、效果满意度、功能评分、疼痛评分)。结果:经不同手术方案治疗后,观察组患者的手术时间以及术后伤口愈合时间、住院时间均明显短于对照组(P均<0.05);组间术中出血量差异无显著性(P>0.05);组间疾病恢复情况比较,观察组康复优良率、生活质量评分以及效果满意度均明显高于对照组(P<0.05);组间功能评分、疼痛评分比较,观察组均优于对照组(P<0.05)。结论:微型外固定架联合有限内固定治疗中足骨折脱位具有安全.、有效价值,加速患者骨折愈合、功能康复。