细节管理在中重型颅脑外伤护理中的应用效果

目的观察细节管理在中重型颅脑外伤护理中的应用效果。方法 30例中重型颅脑外伤患者,采用数字随机法分为研究组与对照组,各15例。对照组采用常规护理,研究组采用细节管理。比较两组并发症发生情况、住院天数、住院费用、护理满意度以及护理前后格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分。结果研究组并发症发生率13.33%明显低于对照组的46.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组住院天数(17.22±1.69)d短于对照组的(23.56±1.49)d,差异具有统计学意义(P<0.05);但两组住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。护理前,研究组GCS评分(5.46±0.21)分与对照组的(5.64±0.65)分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组GCS评分明显上升,且研究组GCS评分(7.98±0.62)分明显高于对照组的(6.32±0.41)分,组内及组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。护理后,研究组护理总满意度为93.33%,明显高于对照组的60.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论细节管理在中重型颅脑外伤护理中的应用效果显著,可推广。

不同气管切开时机对ICU中重型颅脑外伤预后影响的研究

探讨不同气管切开时机对ICU中重型颅脑外伤患者预后的影响。将ICU收治的47例中重型颅脑外伤患者随机分成观察组和对照组,分别给予早期和晚期气管切开,观察两组的预后和分析临床体会。两组机械通气时间、ICU住院时间、病死率、CPIS和GOS等指标进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对ICU中重型颅脑外伤患者早期行气管切开术,能缩短机械通气时间和住院时间,降低并发症率,提高患者的生存率,改善患者的预后。

综合治疗老年中重型颅脑损伤40例临床分析

目的:分析老年中重型颅脑外伤的临床特征、治疗方案对预后的影响。方法:对40例中重型颅脑损伤老年患者的病情特征,治疗方法及治疗效果进行分析。结果:40例中重型颅脑损伤老年患者良好有13例,中残有9例,重残有8例,死亡5例,放弃治疗5例。结论:中重型颅脑外伤老年患者致残率及死亡率较高,全方位合理诊断治疗,严密诊治颅脑损伤以及防治并发症,能够减少伤残病死率,提高疗效。

内固定手术治疗合并中重型颅脑损伤下肢骨折的体会

目的:总结合并中重型颅脑损伤下肢骨折患者内固定术手术治疗的经验和体会。方法:回顾分析1998～2009年我院收治合并中重型颅脑损伤(GCS评分为5～12分)下肢骨折患者136例,其中,保守治疗76例(保守治疗组),积极的手术方案内固定治疗60例(手术治疗组)。结果:采用积极手术内固定组在ICU时间、住院时间、卧床并发症、死亡率、均优于保守治疗组,且该组术后随访6～18个月,平均12.6个月,积极手术治疗组后期的康复在骨折畸形愈合,关节功能优良率方面均优于保守治疗组。结论:积极地行内固定手术治疗不但有利于患者脑外伤的康复,而且有利于患肢的功能恢复。