鼓室注射甲强龙治疗中重度以上突发性耳聋的疗效观察

目的观察鼓室内注射甲泼尼龙琥珀酸钠（甲强龙）治疗中重度以上突发性耳聋的临床疗效及安全性。方法选取2014年8月至2016年6月单侧听力损失〉56dB的突发性耳聋患者80例，随机分为两组，每组各40例。两组常规治疗相同，常规组：静脉注射甲强龙；观察组：鼓室内注射甲强龙，治疗7d后复查纯音测听，比较两组临床疗效及安全性。结果常规组和观察组听力恢复总有效率分别为70．00％和87．50％，观察组总有效率优于常规组（P〈0．05），并无明显全身副作用。结论相同常规治疗基础上鼓室内注射甲强龙治疗中重度以上突发性耳聋的疗效及安全性优于静脉给药，是一种安全有效的途径和方法，操作简单，适应症广泛，可用于临床推广。

初始及挽救性鼓室注射糖皮质激素治疗中重度以上突发性耳聋的对照研究

目的探讨初始及挽救性鼓室注射糖皮质激素治疗中重度以上突发性耳聋的效果。方法60例中重度以上突发性耳聋患者,根据激素鼓室注射的时间不同分成实验组及对照组,每组30例。实验组为初始治疗组,入院后给予常规治疗(包括静脉注射糖皮质激素+血液流变学治疗)的同时即刻给予鼓室注射地塞米松;对照组为挽救性治疗组,即使用常规治疗7 d疗效欠佳者,给予挽救性鼓室注射地塞米松。比较两组治疗前后的纯音听力阈值(PTA)、心理情绪[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分]评分及世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分,疗效。结果两组治疗1、2周后的PTA均低于本组治疗前,且实验组治疗1周后的PTA(61.84±4.05)dB低于对照组的(65.66±3.88)dB,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗1、2周后的SAS、SDS评分均低于本组治疗前,且实验组治疗1周后的SAS评分(26.48±3.58)分、SDS评分(43.60±4.08)分低于对照组的(30.96±4.51)、(48.33±5.19)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗1、2周后的WHOQOLBREF评分均高于本组治疗前,且实验组治疗1周后的WHOQOL-BREF评分(65.48±5.87)分高于对照组的(60.66±4.94)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于中重度以上突发性耳聋患者,初始或挽救性鼓室注射糖皮质激素疗效相当,但初始治疗起效快,患者情绪更加稳定。

电针治疗突发性耳聋疗效Meta分析

目的:通过循证医学方法系统评价电针治疗突发性耳聋的临床疗效。方法:系统检索中国知网、万方、维普、Pubmed、Embase、Web of Science、Cochrane Library数据库中自建库至2024年10月7日以来电针治疗突发性耳聋的随机对照试验,由2名研究者参考Cochrane协作网提供的偏倚风险评估工具,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入8篇文献,样本量为638例,试验组321例,对照组317例。Meta分析结果显示,试验组电针治疗突发性耳聋的总有效率(RR=1.23,95%CI[1.07,1.41],P=0.003)、治愈率(RR=1.73,95%CI[1.28,2.34],P=0.0004)、眩晕总有效率(RR=1.25,95%CI[0.99,1.57],P=0.06)均高于对照组;试验组平均听阈值低于对照组(MD=-6.29,95%CI[-9.01,-3.56],P<0.00001),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:电针治疗突发性耳聋可以提高突发性耳聋总有效率、治愈率、眩晕总有效率,改善平均听阈值。

血清IL-1β、FIB、NfL水平与突发性耳聋患者听力损伤程度及预后的相关性

目的分析血清白细胞介素-1β(IL-1β)、纤维蛋白原(FIB)、神经丝轻链(NfL)水平与突发性耳聋患者听力损伤程度及预后的相关性。方法选取2022年6月至2024年1月该院收治的96例突发性耳聋患者作为疾病组,并根据治疗情况将患者分为预后良好组(n=55)和预后不良组(n=41),另选取同期体检的49例健康志愿者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清IL-1β、FIB、NfL水平。采用多因素Logistic回归分析影响患者听力损伤程度及预后的因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清IL-1β、FIB、NfL水平对患者预后的预测价值,采用Spearman法分析血清IL-1β、FIB、NfL水平与患者听力损伤程度及预后的相关性。结果与对照组相比,疾病组血清IL-1β、FIB、NfL水平显著升高,且重度组显著高于轻度组和中度组,差异有统计学意义(P<0.05);IL-1β、FIB、NfL水平升高均为影响患者听力损伤程度的危险因素(P<0.05);IL-1β、FIB、NfL水平升高及年龄增加均为影响患者预后的危险因素(P<0.05);血清IL-1β、FIB、NfL水平及三者联合预测患者预后的曲线下面积(AUC)分别为0.804、0.798、0.821、0.903,联合预测显著优于各指标单独预测(P<0.05);血清IL-1β、FIB、NfL水平与患者听力损伤程度及预后情况均呈正相关(P<0.05)。结论突发性耳聋重度患者及预后不良患者血清IL-1β、FIB、NfL水平显著升高,三者与患者听力损伤程度及预后均有一定相关性。

血清半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3和可溶性血管内皮生长因子受体-1水平与突发性耳聋患者病情及预后的关系分析

目的探讨血清半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFIt-1)水平与突发性耳聋患者病情及预后的关系。方法选取2022年1月至2024年1月陕西省人民医院收治的78例突发性耳聋患者作为研究组。男46例,女32例;年龄32~76(47.92±4.65)岁;体重指数20.37~27.94(24.57±3.24)kg/m^(2)。另外,选取同期38例体检健康志愿者作为参照组,男21例,女17例,年龄34~63(48.23±4.81)岁;体重指数19.86~22.51(20.87±2.39)kg/m^(2)。采用纯音测听检查评估突发性耳聋患者病情,并根据严重程度进行分组,重度组16例[纯音平均听阈(PTA)>60 dBHL]、中度组39例(PTA>40~60 dBHL)、轻度组23例(PTA 20~40 dBHL)。所有患者均给予激素、营养神经等治疗,10 d为1个疗程,10 d后评估患者预后。根据预后情况将治疗后突发性耳聋患者分为预后良好组(57例)和预后不良组(21例)。采用酶联免疫吸附法检测受试者血清Caspase-3、sFIt-1水平。收集受试者一般资料,包括性别、年龄、体重指数、病程、临床症状、耳聋部位、听力损失程度、基础疾病等。采用独立样本t检验、重复测量方差分析和χ2检验进行统计学分析。采用Spearman秩相关系数进行相关性分析。采用多因素logistic回归分析突发性耳聋患者预后的影响因素。采用受试者操作特征曲线(ROC)分析血清Caspase-3、sFIt-1水平对突发性耳聋患者预后的预测效能。结果研究组血清Caspase-3、sFIt-1水平均高于参照组[(17.27±3.14)ng/L比(6.63±1.67)ng/L、(157.82±13.47)ng/L比(81.67±10.63)ng/L](均P<0.05)。重度、中度组Caspase-3、sFIt-1水平均高于轻度组,重度组上述指标均高于中度组(均P<0.05)。Spearman相关性分析显示,突发性耳聋患者血清Caspase-3、sFIt-1水平与病情严重程度呈正相关(r=0.881、0.841,均P<0.05)。预后不良组和预后良好组年龄、听力损伤程度、血清Caspase-3、sFIt-1水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,听力损失程度(OR:0.009,95%CI:0.000~0.209)、年龄(OR:1.165,95%CI:1.049~1.293)、血清Caspase-3(OR:1.546,95%CI:1.183~2.022)、sFIt-1(OR:1.058,95%CI:1.015~1.104)水平均是突发性耳聋患者预后的影响因素(均P<0.05)。ROC分析结果显示,血清Caspase-3、sFIt-1水平联合预测的曲线下面积(AUC)大于血清Caspase-3、sFIt-1水平单独预测。其中联合预测灵敏度66.67%,特异度87.72%,AUC为0.819(0.712~0.925);Caspase-3灵敏度52.38%,特异度82.46%,AUC为0.721(0.593~0.849);sFIt-1灵敏度52.38%,特异度84.21%,AUC为0.703(0.573~0.832)。结论血清Caspase-3、sFlt-1水平升高可反映突发性耳聋患者病情严重程度,二者联合检测可更准确评估患者预后情况。

血小板参数对突发性耳聋患者听力损伤程度的评估价值

目的探究突发性耳聋(sudden deafness,SD)患者血小板参数水平对患者听力损伤严重程度的评估价值。方法选择2019年3月至2022年3月于天水市中西医结合医院(天水市第二人民医院)耳鼻咽喉科就诊的SD患者288例。根据听力损伤程度分为轻中度组163例,重度组125例。分析SD患者一般资料、血清指标。Logistic回归分析血小板参数与患者听力损伤程度的关系。广义相加模型分析患者听力损伤模型与血小板参数的关系。多因素Logistic分析SD患者重度听力损伤的独立影响因素。建立回归方程y=1-1/(1+e-z)预测模型并进行验证。结果轻中度组合并高血压例数、合并睡眠障碍例数、合并情绪不稳定例数、血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW)、平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)、血小板计数(platelet count,PLT)均低于重度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。轻中度组病程短于重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。轻中度组血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血小板计数高于重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。轻中度组合并冠心病例数、合并糖尿病例数、呼吸频率、心率、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、尿酸(uric acid,UA)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)与重度组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。血小板参数与SD患者听力损伤严重程度显著相关。血小板参数与SD耳聋严重程度存在一定线性关系。PDW、PCT、MPV对听力损伤严重程度具有正向作用,差异有统计学意义(P<0.05)。PLT对听力损伤严重程度具有反向作用,差异有统计学意义(P<0.05)。血小板参数对重度听力损伤的预测效能良好。PDW、PVT、MPV、PLT联合预测听力损伤严重程度,预测效能更高。合并高血压、合并睡眠障碍、合并情绪不稳定、血小板参数等均是重度听力损伤发生的重要因素。经Bootstrap自抽样,预测模型区分度、准确度较好。结论血小板参数与SD患者听力损伤程度密切相关,PDW、PVT、MPV、PLT联合预测对听力损伤程度预测有较高价值。临床应做好对SD患者的血小板参数水平监测,以提高预后。

突发性耳聋患者血清VCAM-1、ENA-78、MMP-2水平变化及检测意义

目的:探讨突发性耳聋患者血清血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、上皮中性粒细胞活化肽-78(ENA-78)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平变化及检测意义。方法:选取接受治疗的突发性耳聋患者136例为观察组,另选取同期体检健康者136例为对照组。采用ELISA法测定血清VCAM-1、ENA-78、MMP-2水平。根据听力损失程度将患者分为轻度组(46例)、中度组(51例)和重度组(39例)。根据治疗效果将患者分为疗效良好组(82例)和疗效不良组(54例)。比较观察组和对照组血清VCAM-1、ENA-78、MMP-2水平。比较不同听力损失程度及治疗效果患者血清VCAM-1、ENA-78、MMP-2水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清VCAM-1、ENA-78、MMP-2对突发性耳聋患者疗效不良的预测价值。结果:观察组血清VCAM-1、ENA-78、MMP-2水平高于对照组(均P<0.05)。与轻度组比较,中度和重度组血清VCAM-1、ENA-78、MMP-2水平逐渐升高(均P<0.05)。疗效良好组和疗效不良组患者临床资料比较差异无统计学意义(均P>0.05)。与疗效良好组比较,疗效不良组患者血清VCAM-1、ENA-78、MMP-2水平升高(均P<0.05)。血清VCAM-1、ENA-78、MMP-2三者联合预测突发性耳聋患者疗效不良的AUC高于血清单独指标预测的AUC(均P<0.05)。结论:突发性耳聋患者血清VCAM-1、ENA-78、MMP-2水平升高,与听力损失程度有关,三者联合对突发性耳聋患者治疗效果的预测价值较高。

突发性耳聋耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠的有效性研究

目的:探讨耳后沟乳突骨膜下注射甲泼尼龙琥珀酸钠对突发性耳聋(SSNHL)患者的疗效与安全性。方法:选取2022年6月—2024年1月江苏大学附属武进医院收治的118例SSNHL患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和试验组,每组各59例。对照组给予地塞米松磷酸钠,试验组则给予甲泼尼龙琥珀酸钠,所有患者均于耳后沟乳突骨膜下行注射治疗。分析两组治疗前后纯音听阀值、血液流变学指标变化情况,评估两组治疗后临床有效率及治疗期间不良反应发生率。结果:治疗后,试验组平均纯音区听阀、低频区听阀、高频区的听阀值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组全血高切黏度、全血低切黏度以及血浆黏度的变化值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在SSNHL治疗中,耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠的疗效优于地塞米松,其可改善患者听力与血液指标,安全性高。

基于Logistic回归分析影响高压氧联合地塞米松治疗突发性耳聋疗效的因素

目的基于Logistic回归分析探讨影响高压氧联合地塞米松治疗突发性耳聋疗效的因素。方法选取2021年1月至2024年1月本院收治的81例接受高压氧联合地塞米松治疗的突发性耳聋患者作为研究对象。结合临床疗效将研究对象分为疗效优良组、疗效不佳组。收集研究对象的基线信息,选择Logistic回归分析两组基线信息中差异项,分析影响高压氧联合地塞米松疗效的影响因素。结果本次纳入的81例突发性耳聋患者中,治疗痊愈、显效、有效共66例,占比81.48%,归为疗效优良组,无效15例,占比18.52%,归为疗效不佳组。两组年龄、病程、听力损失程度、耳聋类型、是否合并高血压、是否合并血管粥样硬化狭窄对比均存在差异(P<0.05)。经Logistic回归方程计算,上述指标均是造成高压氧联合地塞米松治疗突发性耳聋疗效不佳的独立危险因素,OR值均>1。结论高压氧联合地塞米松对突发性耳聋疗效优良,但小部分患者疗效不显著,影响其疗效的危险因素包括年龄>50岁、病程≥7 d、重度及极重度听力损失、高频下降或全聋型耳聋、合并高血压、合并血管粥样硬化狭窄。

高压氧联合药物综合治疗突发性耳聋患者的临床疗效分析

探讨高压氧与药物治疗相结合在突发性耳聋病患中的治疗效果。研究手段 我院在2021年11月至2023年10月期间接收的74例突发性耳聋住院患者,通过随机抽签法进行分组。观察组接受高压氧与药物的复合治疗。对两组的治疗成效进行对比。成果 观察组的治疗响应率显著超越了对照组,其间的统计学差异显著(P值<0.05)。同时,治疗组的各项症状缓解程度显著 surpass 对照组,其差异在统计学上具有显著性(P<0.05)。此外,观察组的总体满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论 高压氧联合药物治疗突发性耳聋,有更好的治疗效果,加快症状恢复速度。

百乐眠辅助巴曲酶注射液治疗老年突发性耳聋合并失眠患者的临床效果

目的:探讨老年突发性耳聋合并失眠患者采用百乐眠辅助巴曲酶注射液治疗的临床效果。方法:选取本院2022年8月至2024年8月接诊的老年突发性耳聋合并失眠患者72例,采用随机数表法分成对照组、观察组,每组36例。对照组仅采用巴曲酶注射液治疗,观察组加以百乐眠治疗。对比两组的症状改善时间(头晕消失、听力恢复正常及耳鸣消失时间),治疗前、治疗7d、14d后的纯音听阈、耳鸣残疾量表(THI)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),另比较治疗前后血液流变学[红细胞压积(HCT)、血浆黏度(PV)、全血高切黏度(HS)],统计不良反应发生情况。结果:观察组的头晕消失、听力恢复正常及耳鸣消失时间均较对照组更短(P<0.05);治疗7d,两组的纯音听阈、THI、PSQI得分均较治疗前降低,且观察组较对照组更低(P<0.05),治疗14d,两组的纯音听阈、THI、PSQI得分均较治疗7 d降低,且观察组较对照组更低(P<0.05);治疗14 d后,两组的HCT、PV、HS均较治疗前降低,且观察组较对照组更低(P<0.05);在不良反应总发生率中,观察组5.56%较对照组22.22%低(P<0.05)。结论:百乐眠辅助巴曲酶注射液治疗老年突发性耳聋合并失眠可有效缩短临床症状改善时间及纯音听阈值及THI评分,提高睡眠质量,改善患者血液流变学指标,且安全性佳。

巴曲酶联合金纳多注射液治疗突发性耳聋伴眩晕患者的临床疗效观察

目的 探讨巴曲酶(BX)联合金纳多注射液(GIS)对突发性耳聋伴眩晕(SDV)患者的临床疗效。方法 回顾性选取2020年4月至2023年1月延安市人民医院收治的SDV患者为研究对象,依据患者治疗方案不同分为BX组(地塞米松联合BX)和GIS组(地塞米松联合BX和GIS)。比较两组患者治疗后临床疗效、听力恢复时间、耳鸣缓解时间、眩晕缓解时间。观察并比较治疗期间不良反应发生情况。比较两组患者治疗前后血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(HsCRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平。结果 研究共纳入90例SDV患者,GIS组和BX组分别为49例和41例。GIS组治疗总有效率显著高于BX组(P <0.05)。GIS组听力恢复时间、耳鸣缓解时间和眩晕缓解时间均显著短于BX组(P <0.05)。治疗前,两组血清TNF-α、Hs-CRP和IL-6差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,两组血清TNF-α、Hs-CRP和IL-6水平均较治疗前显著下降(P <0.05);且GIS组水平均低于BX组(P <0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 GIS联合BX治疗SDV患者疗效显著,可缩短患者听力恢复、耳鸣缓解及眩晕缓解时间,其可能与GIS和BX降低机体炎症水平有关。

基于中医健康指导的耳穴贴压联合赵氏雷火灸在突发性耳聋患者中的应用研究

目的探讨基于中医健康指导的耳穴贴压联合赵氏雷火灸在突发性耳聋患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取本院2020年10月—2021年10月收治的120例突发性耳聋患者为研究对象,采用随机数字表法将其均分为A组、B组及C组。三组患者均进行中医健康指导,在此基础上,A组进行耳穴贴压,B组进行赵氏雷火灸,C组进行耳穴贴压联合赵氏雷火灸。观察并比较三组患者干预后的血液流变学指标、生活质量及临床疗效。结果干预前,A组、B组及C组的血液流变学指标、生活质量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,C组的血液流变学指标水平均低于A组、B组(P<0.05);C组的生活质量各维度评分均高于A组、B组(P<0.05);C组的临床治疗有效率均高于A组、B组(P<0.05)。结论实施基于中医健康指导的耳穴贴压联合赵氏雷火灸能有效维持突发性耳聋患者的血液流变学指标稳定,提高患者的生活质量,提高临床疗效。

中医护理干预治疗对突发性耳聋气滞血瘀型患者的睡眠改善及临床疗效观察

目的:探究中医护理干预治疗对突发性耳聋气滞血瘀型患者的睡眠改善,观察其临床疗效。方法:选取佛山市第二人民医院2021年2月至2022年12月收治的突发性耳聋气滞血瘀型患者,共60例。采用随机表法随机分为中医组和常规组,各30例。常规组患者采用常规临床护理干预,中医组患者采用耳尖放血、耳穴压豆、耳部按摩操及定时宣教四种中医护理干预。比较两组患者干预前后的疗效;比较两组患者干预前后的心理状态;比较两组患者干预前后的睡眠质量。结果:中医组、常规组的总有效率分别为96.67%、70.00%,中医组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的症状自评量表(SCL-90)评分均低于干预前,且中医组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均低于干预前,且中医组改善程度显著于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医护理干预治疗疗效较优,可有效改善突发性耳聋气滞血瘀型患者的心理状态及睡眠质量。

突发性耳聋与脑白质损害的相关性分析

目的探究明确不同分型和不同严重程度突发性耳聋患者与脑白质损害(white matter lesions,WML)是否存在相关性及可能的风险因子。方法回顾性选取2020年5月至2023年6月胜利油田中心医院耳鼻喉科收治的311例单侧突发性耳聋患者为研究对象。所有患者均接受脑部MRI检查,根据Fazekas评分将患者分为WML组201例(Fazekas评分>0分)和NWML组110例(Fazekas评分=0分)。两组在治疗前及治疗后7d均完成纯音测听检查,依照突发性耳聋诊断和治疗指南(2015版)评估听力改善情况。结果突发性耳聋并发WML患者201例。WML组全聋型、听力损失分级显著高于NWML组。WML组和NWML组在治疗前平均纯音听阈(pure-tone average,PTA)、治疗后PTA及治疗后听力恢复情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic单因素分析显示,年龄、高血压、糖尿病、治疗前PTA、全聋型、听力损伤层级与WML发生风险密切相关。Logistic多因素分析显示,低龄,平坦下降型、较低的Fazekas评分与良好的恢复相关。结论WML与突发性耳聋患者出现不良的治疗效果相关,并且合并高龄、全聋型更具有增加不良预后风险的趋势,且具有更佳预测价值。

银杏叶提取物联合地塞米松治疗突发性耳聋临床观察

目的:观察银杏叶提取物联合地塞米松治疗突发性耳聋的效果。方法:80例按随机数字表法分为两组各40例,两组均耳后注射地塞米松磷酸钠注射液,研究组加用银杏叶提取物静滴。结果:总有效率研究组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组HBV、LBV、RE、血细胞比容、FIB水平及BAEP异常率、纯音听阈均降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。结论:银杏叶提取物联合地塞米松治疗突发性耳聋疗效较好。

耳穴贴压在血瘀耳窍型突发性耳聋患者中的应用效果

目的 研究耳穴贴压在血瘀耳窍型突发性耳聋患者中的干预效果。方法 以江苏省东台市中医院于2022年4月至2023年5月收治的116例血瘀耳窍型突发性耳聋患者为研究对象,使用随机数表法将其分别纳入观察组和对照组,各58例。2组均接受常规综合治疗,观察组加用耳穴贴压。对比2组的听力损失程度、纯音听阈、心理状态和临床疗效。结果 观察组在治疗3周后的听力损失程度较对照组而言相对更轻,且组间比较存在统计学差异(P<0.05)。2组在治疗1周和3周后的纯音听阈均较治疗前下降,观察组在治疗1周和3周后的纯音听阈均较对照组而言相对更优,且差异均存在统计学意义(P均<0.05)。2组在治疗3周后的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均较治疗前下降,观察组在治疗3周后的SAS、SDS评分均较对照组而言相对更低,且差异均存在统计学意义(P均<0.05)。观察组在治疗3周后的总有效率为93.10%,较对照组的79.31%而言相对更高,且组间比较存在统计学差异(P<0.05)。结论 针对血瘀耳窍型突发性耳聋患者的治疗加用耳穴贴压,不仅能促进患者听力的进一步恢复,还能改善其心理状态和纯音听阈,以及实现临床疗效的提高。

天麻素注射液联合常规治疗突发性耳聋的临床研究

目的观察天麻素注射液联合常规治疗突发性耳聋患者的临床疗效。方法回顾性分析2022年1月~12月住院收治的117例突发性耳聋患者的资料,根据治疗情况分为对照组(51例)和观察组(66例)。对照组患者参照我国2015年《突发性聋诊断和治疗指南》进行治疗;观察组同时联合应用天麻素注射液静滴治疗。比较两组患者入院时和治疗10 d后的听力、眩晕及耳鸣评分的改善情况。结果两组患者年龄、性别、患耳侧别等资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后听力均有改善,但观察组听力提高幅度明显优于对照组,差异有统计学意义(t=4.698,P<0.05);对照组和观察组的总有效率分别为72.5%和89.4%,差异具有统计学意义(χ^(2)=5.543,P=0.019);两组患者治疗后视觉模拟量表(VAS)评分均有改善,但观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(t=3.820,P<0.05);两组患者治疗后耳鸣评价量表(TEQ)评分均有改善,但观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(t=7.238,P<0.05)。结论天麻素注射液可以提高突发性耳聋患者的听力,临床疗效确切,并可改善眩晕、耳鸣等伴随症状。

不同类型突发性耳聋的治疗及血浆纤维蛋白原检测的意义

目的 探讨不同类型突发性耳聋的治疗及血浆纤维蛋白原(Fg)的检测意义。方法 选择2022年9月~2023年5月温州医科大学附属第一医院突发性耳聋患者61例,依据听力曲线类型的不同分为平坦型组22例、高频下降型组17例、全聋型组22例。根据指南标准不同类型的SHL选择相应对症治疗方案:(1)高频下降型:激素+离子通道阻滞剂;(2)平坦型:激素+降低Fg药物;(3)全聋型:激素+降低Fg药物。同时均给予巴曲酶注射液及银杏达莫注射液治疗,0.9%NaCl 100m L+银杏达莫注射液20mL静脉滴注,1次/d,持续10天;巴曲酶注射液首次10U+0.9%NaCl100mL静脉滴注,时间大于1小时,后减为5U,隔日1次,连续使用4次。比较三组血浆Fg水平和临床疗效。结果 治疗前,三组Fg水平比较差异具有统计学意义(P<0.05),以全聋型Fg水平最高;治疗后,三组Fg水平均较治疗前均降低(P<0.05)。不同听力曲线类型的SHL患者其治疗总有效率比较差异具有显著性意义(χ2=6.668,P=0.036),其中以平坦型的疗效最佳。结论 血浆纤维蛋白原水平对突发性耳聋患者的听力有一定的预测意义,以全聋型Fg水平最高,且治疗后均有下降;不同类型突发性耳聋(高频下降型、平坦型和全聋型)按指南要求治疗,以平坦型的疗效最佳。

优质护理在突发性耳聋患者治疗中的效果以及对患者负面情绪的影响

分析将优质护理措施应用到突发性耳聋治疗中对患者情绪以及病情的影响效果。方法 选取邢台市人民医院耳鼻喉科2021.10-2022.11收治的突发聋患者共102例,其中51例为观察组,行优质护理,入院时间为2021年10月-2022年4月,另外51例为对照组,行一般护理,入院时间为2022年5月-2022年11月。评估指标有:①负面情绪;②治疗效果;③护理认可度。结果 ①负面情绪:护理前组间各项比较P>0.05,护理后组间各项比较P值均<0.05,达到差异比较标准。②治疗效果:组间差别比较,χ2=4.99,P=0.03,达到差异比较标准。③护理认可度:观察组总认可数为49,占比96.08%;对照组总认可数为38,占比74.51%,组间差别比较,χ2=9.46,达到差异比较标准。结论 突发性耳聋患者多伴有明显的负面情绪,改善患者情绪是提升治疗效果的关键,护理人员应当开展针对性明显的优质护理,让患者的身心状态都能够在短时间内得到优化与改善。