压抑膜治疗中重度屈光不正性弱视的疗效

目的比较压抑膜与传统遮盖治疗中重度屈光不正性弱视的临床疗效。方法选取我院2014年11月到2017年11月收治的138例中重度屈光不正性弱视患者作为研究对象,随机分为两组各69例。研究组给予压抑膜联合弱视训练,对照组给予传统遮盖视力联合弱视训练,比较两组患者治疗前后的各项双眼视功能指标。结果治疗前,两组患者的立体视、 AMP、 AF、PRA、 NRA、 NPC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的立体视、 AMP、 AF、 PRA、 NRA、 NPC均显著优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论与传统遮盖疗法相比,压抑膜治疗中重度屈光不正性弱视可更好地提高弱视眼调节幅度和弱视眼灵敏度,恢复双眼视力。

影响儿童屈光不正性弱视治疗效果的因素分析

目的 分析影响儿童屈光不正性弱视(AMA)治疗效果的相关因素,为临床治疗提供参考。方法 选取2019年2月至2022年2月青岛海康医院收治的168例AMA患儿为研究对象,进行回顾性分析。所有患儿均行多媒体视觉训练系统治疗。根据患儿治疗效果分为有效(即显效和有效)组(144例)和无效组(24例)。分析影响AMA患儿治疗效果的独立危险因素。结果 168例AMA患儿经多媒体视觉训练系统治疗后,显效102例,有效42例,无效24例,治疗总有效率为85.71%(144/168)。两组患儿性别、病程、户外活动时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);有效组患儿年龄<6岁、轻中度弱视、远视、治疗依从性良好、父母文化程度初中及以上、近距离用眼时间<1 h/d占比均高于无效组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:年龄≥6岁、重度弱视、近视、父母初中以下文化程度是影响AMA患儿治疗效果的独立危险因素。结论 年龄≥6岁、重度弱视、近视、父母初中以下文化程度是影响AMA患儿治疗效果的独立危险因素,临床应予以针对性干预,以提高治疗效果。

屈光矫正治疗屈光不正性弱视患儿的效果

目的研究屈光矫正治疗屈光不正性弱视患儿的效果。方法选择92例屈光不正性弱视患儿,这些患儿在曹县人民医院住院治疗的时间在2022年10月至2023年12月,使用随机数字表法分组,分为对照组46例,试验组46例。实施常规眼部训练的患儿为对照组,实施屈光矫正的患儿为试验组。比较两组患儿的视力情况、临床效果以及治疗相关指标等。结果治疗后,试验组患儿视力情况优于对照组,治疗总有效率高于对照组,调节灵敏度较高,屈光度、调节幅度以及调节滞后量较低(均P<0.05)。结论屈光不正性弱视患儿选择屈光矫正实施治疗的临床效果显著,患儿的视力情况得到缓解,改善患儿的灵敏度,提升患儿调节幅度,患儿的屈光度和滞后量下降。

视觉训练系统4辅助治疗对屈光不正性弱视患儿视神经功能重建的影响研究

目的探讨视觉训练系统4(VTS 4)辅助治疗对屈光不正性弱视患儿视神经功能重建的影响。方法选择2020年8月至2024年2月青岛市海慈中医医疗集团北院区(青岛市红岛人民医院)眼科收治的屈光不正性弱视患儿100例(100眼),根据患者的治疗方法将其分为传统治疗组(传统屈光矫正)46例(46眼)和VTS 4辅助治疗组(VTS 4辅助传统屈光矫正)54例(54眼)。治疗6个月后,观察2组患儿的视功能形成情况,比较2组患儿治疗前后视力水平、视觉敏感度、矫正近立体视锐度、矫正辐辏范围和矫正分开范围。结果与治疗前比较,治疗后6个月,VTS 4治疗组和传统治疗组I、Ⅱ、Ⅲ级视功能形成率均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月,VTS 4治疗组I、Ⅱ、Ⅲ级视功能形成率均高于传统治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后6个月,VTS4治疗组和传统治疗组视力水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月和治疗后6个月,VTS 4治疗组视力水平均高于传统治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后6个月后,VTS 4治疗组和传统治疗组10%[VTS 4治疗组:(0.81±0.16)vs.(0.64±0.14),传统治疗组:(0.70±0.12)vs.(0.63±0.13)]、25%[VTS 4治疗组:(1.16±0.14)vs.(0.86±0.15),传统治疗组:(0.96±0.16)vs.(0.84±0.16)]、75%[VTS 4治疗组:(1.34±0.18)vs.(1.19±0.16),传统治疗组:(1.26±0.17)vs.(1.16±0.18)]、100%[VTS 4治疗组:(1.69±0.19)vs.(1.29±0.16),传统治疗组:(1.52±0.21)vs.(1.28±0.18)]对比度的视觉敏感度均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月后,VTS 4治疗组10%对比度[(0.81±0.16)vs.(0.70±0.12)]、25%对比度[(1.16±0.14)vs.(0.96±0.16)]、75%对比度[(1.34±0.18)vs.(1.26±0.17)]、100%对比度[(1.69±0.19)vs.(1.52±0.21)]视觉敏感度均高于传统治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,VTS 4治疗组矫正辐辏范围[(16.39±2.91)°vs.(11.56±2.46)°]、矫正分开范围[(3.46±0.16)°vs.(2.76±0.19)°]均高于传统治疗组,矫正近立体视锐度[(76.39±11.96)°vs.(121.37±11.43)°]低于传统治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论VTS 4辅助传统屈光矫正能提高屈光不正性弱视患儿视力,促进视神经功能重建。

屈光矫正疗法联合精细目力训练治疗大龄儿童屈光不正性弱视的临床效果

目的探讨屈光矫正疗法联合精细目力训练治疗大龄儿童屈光不正性弱视的临床效果。方法选取北京市平谷区妇幼保健院于2020年9月至2022年12月收治的98例屈光不正性弱视患儿进行回顾性分析。根据不同治疗方案,将患儿分为对照组(49例,屈光矫正疗法)与试验组(49例,屈光矫正疗法联合精细目力训练),比较两组治疗效果。结果和对照组相比,试验组治疗总有效率更高(P<0.05)。治疗前,两组视力、屈光度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组视力、屈光度均改善,且相较于对照组,试验组视力、屈光度更优(P<0.05)。结论对屈光不正性弱视的大龄儿童实施屈光矫正疗法结合精细目力训练,能够提高治疗效果,改善视力,值得推广。

综合治疗儿童屈光不正性弱视护理体会

探讨儿童屈光不正性弱视的综合治疗方法及护理措施。方法 将90例屈光不正性弱视患儿分为观察组(综合治疗+系统化护理)和对照组(综合治疗+常规护理)各45例,对比护理效果。结果 对比治疗有效率,观察组(95.56%)比对照组(82.00%)更高(P<0.05)。对比治疗依从性,观察组的优良率(93.33%)比对照组(75.56%)更高(P<0.05)。对比患儿家长的护理满意度,观察组(95.56%)比对照组(80.00%)更高(P<0.05)。对比视力恢复情况(护理后),观察组的裸眼视力[(0.63±0.13)]、矫正视力[(0.95±0.10)]比对照组[(0.51±0.18),(0.83±0.13)]更高(P<0.05)。对比平均屈光度改善情况(护理后),观察组的平均屈光度[(0.48±0.07)D]比对照组[(0.62±0.09)D]更高(P<0.05)。结论 在儿童屈光不正性弱视的治疗过程中,实施综合治疗的基础上,进行系统化的护理干预,可以有效提高治疗效果,加快视力的恢复。

配镜联合遮盖及精细训练法治疗屈光不正性弱视的临床效果

评价屈光不正性弱视中,施予配镜+遮盖+精细训练联合疗法的实际效果。方法 观察样本选自院内近期接收的屈光不正性弱视患者,共入选110例,分组后为对照组(55例)行用药治疗,观察组行配镜+遮盖+精细训练法联合治疗,最后评估临床效果。结果 观察组视觉敏感度、视力、屈光度及临床疗效均优于对照组(P<0.05)。结论 配镜+遮盖+精细训练联合疗法在屈光不正性弱视中具备显著的运用效果,值得推行。

基于视感知觉训练治疗屈光不正性弱视儿童的临床研究

目的探讨视感知觉训练对屈光不正性弱视儿童的临床应用效果,以及对患儿视力、手眼协调能力、训练依从性的影响,为提高儿童的视力提供依据。方法选取2021年11月至2024年4月期间百色市妇幼保健院收治的572例屈光不正性弱视儿童,按照随机数字表法将其分为传统弱视治疗组(286例,使用传统视力矫正训练)和视感知觉训练组(286例,使用视感知觉训练),两组儿童均干预12周。比较两组儿童干预后的视力改善有效率及手眼协调能力、训练依从性,干预前及干预后1、8、12周的视力情况。结果视感知觉训练组儿童视力改善总有效率高于传统弱视治疗组;视感知觉训练组儿童手眼协调能力与训练总依从性均高于传统弱视治疗组;与干预前比,干预后1~12周两组儿童视力水平均逐渐升高,且不同时间点视感知觉训练组均高于传统弱视治疗组(均P<0.05)。结论相较于传统视力矫正训练,视感知觉训练能够显著提高其训练依从性,改善屈光不正性弱视儿童的视力、手眼协调能力,临床效果显著提高。

小儿屈光不正性弱视的效果分析

研究小儿屈光不正性弱视的治疗方法及效果。方法 自2022年07月~2023年07月选取160例屈光不正性弱视患儿作为调查对象,执行随机分组法,对照组(光学矫正+遮盖疗法)、观察组(综合疗法)各80例,对比指标(临床疗效、双眼视功能、治疗满意度)差异。结果 与对照组比较,观察组的治疗总有效率更高,治疗后的立体视、双眼视正常率均高于对照组,治疗总满意度更高(P<0.05)。结论 小儿屈光不正性弱视情况越来越多见,对患儿实施屈光矫正、视觉刺激训练、家庭精细训练、遮盖疗法等一系列综合疗法后可有效改善其双眼视功能,在恢复视力方面取得效果比较满意,值得推荐。

观察视感知觉训练联合传统矫正疗法治疗屈光不正性弱视患儿的效果

目的探讨视感知觉训练联合传统矫正疗法治疗屈光不正性弱视患儿的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2022年4月至2023年4月百色市妇幼保健院收治的120例屈光不正性弱视患儿的临床资料,进行回顾性分析。根据治疗方式不同分为传统组和训练组,各60例。两组患儿均进行屈光不正矫正配镜,传统组患儿首次配镜后采用患眼遮盖及弱视治疗仪治疗;训练组患儿首次配镜后采用视感知觉训练治疗。比较两组患儿临床疗效、矫正视力与屈光度、视觉诱发电位指标、立体视锐度。结果训练组患儿临床疗效优于传统组(P<0.05)。干预后,两组患儿矫正视力、屈光度均降低,且训练组均低于传统组(均P<0.05)。干预后,两组患儿P100潜伏期均缩短,且训练组短于传统组;两组患儿P100波幅均增加,且训练组高于传统组(均P<0.05)。两组患儿立体视锐度具有时间、组间、交互效应差异(F_(时间)=3291.970,P时间<0.001;F组间=2843.114,P_(组间)<0.001;F交互=2337.558,P交互<0.001)。两组患儿干预3、6个月后及随访6个月后的立体视锐度呈降低趋势,且训练组干预3、6个月后及随访6个月后的立体视锐度均低于传统组(均P<0.05)。结论在屈光不正性弱视患儿治疗中辅助应用视感知觉训练效果较好,可提高视力水平,改善屈光度,改善双眼视觉功能,促进视神经传导功能的恢复,值得临床应用。

视知觉学习治疗儿童屈光不正性弱视4年随访研究

目的探讨视知觉学习治疗儿童屈光不正性弱视的远期疗效。方法回顾性研究。选取2006年在广西视光中心接受"视知觉学习"治疗且达到"基本治愈"标准的4～8岁屈光不正性弱视患者65例(117眼),所有病例均随访4a以上。随访期间收集患者的矫正视力和屈光度。所有患者按起始弱视程度分为轻度、中度和重度弱视后,使用Two-wayANOVA比较3组患者间视力的稳定性;按屈光性质分为近视性、远视性和混合散光性弱视后,使用One-wayANOVA比较3组患者的屈光度变化情况。结果矫正视力:整体而言,终止视知觉学习后1a、2a、3a、4a时的矫正视力分别为0LogMAR、(0.006±0.024)Log-MAR、(-0.001±0.055)LogMAR、(-0.011±0.060)LogMAR,各随访时间点间差异均无统计学意义(均为P>0.05),均高于治疗前视力(0.344±0.171)LogMAR(均为P=0.000);但重度弱视儿童的矫正视力在随访期间差异有统计学意义(P<0.05),表现为在随访的第3年和第4年时出现了小幅视力回退。屈光度:视知觉治疗前、后球镜的变化量近视性、远视性、混合散光性弱视患者之间差异有统计学意义(P<0.01),且3组之间两两比较差异均有统计学意义(均为P<0.05);但视知觉治疗前、后柱镜与等效离焦度的变化量在3组患者之间差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论视知觉学习治疗儿童屈光不正性弱视的远期疗效稳定、可靠。

基于互联网的视知觉学习治疗屈光不正性弱视的效果及患儿依从性研究

目的探讨基于互联网的视知觉学习治疗屈光不正性弱视的效果及患儿依从性。方法在家中分散进行弱视训练的屈光不正性弱视患儿120例(240眼),患儿家庭有条件开展基于互联网视知觉学习训练者62例(124眼)为观察组,无条件者58例(116眼)为对照组。观察组采用基于互联网的视知觉学习训练,对照组采用传统综合疗法(精细训练+红闪刺激),90 d为1个疗程,共治疗4个疗程。比较两组第1疗程、第2疗程、第3疗程、第4疗程的训练及复查完成情况,于第4疗程结束时计算统计验光完成率并对比两组疗效。结果观察组中完成4个疗程治疗且资料随访完整者52例(104眼),治疗及随访完成率83.9%,对照组45例(90眼),治疗及随访完成率77.6%,两组治疗及随访完成率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组各个疗程训练天数、复查完成次数均明显高于对照组(P<0.05);两组训练天数、复查完成次数均随着时间的增加呈下降趋势(P<0.05);观察组验光完成率高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为95.2%,对照组总有效率为78.9%,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论基于互联网的视知觉学习疗法可有效提高弱视患者的训练、复查、验光依从性,并取得良好的治疗效果。

低强度氦氖激光辅助治疗儿童双眼屈光不正性弱视的随机对照研究

目的探讨低强度氦氖激光辅助治疗儿童双眼屈光不正性弱视的疗效。方法把3~7岁双眼屈光性弱视患儿随机分成治疗组和对照组,治疗组接受戴镜+低强度氦氖激光+近距离作业(30 min/d)治疗,对照组接受戴镜+近距离作业(30 min/d)治疗。治疗前当天、治疗后1、3、6个月进行眼科常规检查。结果 49例患者纳入研究,其中治疗组25例,对照组24例。治疗组患儿经治疗1、3、6个月后右眼矫正视力提高行数分别为(1.6±0.9)、(2.6±1.0)和(3.6±0.9)行,左眼则分别为(1.4±1.0)、(2.4±1.2)和(3.6±1.1)行,与对照组比较差异无统计学意义(均P>0.05);治疗组患儿经治疗1、3、6个月的治愈率分别为12.0%、44.0%和84.0%,与对照组比较差异没有统计学意义(均P>0.05)。结论本研究结果并不支持低强度氦氖激光对儿童双眼屈光不正性弱视具有辅助治疗作用。

屈光不正性弱视治疗后期行视功能训练的临床疗效

目的:探讨屈光不正性弱视治疗后期行视功能训练的临床疗效。方法:前瞻性病例对照研究。选取2016-01/12在我院眼科门诊确诊为屈光不正性弱视患儿122例244眼作为研究对象。纳入标准:球镜≤±3. 00D,散光度绝对值(以下简称散光度)≥2. 00D,双眼球镜差值≤1. 50D,双眼柱镜差值≤1. 00D。所有患儿均已经过初步治疗,常规验光戴镜和弱视治疗后,弱视眼视力已经提高到0. 6以上且双眼视力相差不超过2行。将患儿随机分为训练组(62例124眼)和对照组(60例120眼)。所有患儿均采用家庭+诊室训练相结合的方法。对照组训练内容为:弱视训练仪(光刷、红闪、光栅等)、电脑软件精细和刺激训练。训练组除完成对照组训练项目以外,还需要进行单眼调节功能、双眼调节功能训练及双眼集合、融像功能训练。随访6mo后,对两组患儿的视力疗效、近立体视、调节幅度、调节灵敏度和调节反应检查结果进行比较。结果:随访末期,两组间整体的视力疗效比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。两组间近立体视功能、调节幅度、调节灵敏度和调节反应检查结果比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论:屈光不正性弱视患儿在综合疗法治疗的基础上,后期行双眼视功能训练,对于提高弱视患儿的基本痊愈率、缩短疗程和建立健全立体视功能有一定作用。

东营市儿童弱视调查与屈光不正性弱视临床干预研究

目的:调查东营市儿童弱视发病情况,比较传统干预法和深度干预法治疗屈光不正性弱视的疗效。方法:筛查东营市5 742名3～12岁儿童视力,对低视力患儿进行屈光检查、眼底检查、裂隙灯检查,分析该地区3～12岁儿童的弱视发病率,确定弱视类型及弱视程度。对36例屈光不正性弱视患儿进行深度干预治疗,对随机门诊就诊的34例屈光不正性患儿进行传统干预治疗,将两组治疗结果进行统计学分析。结果:筛查出现低视力患儿1 091例,弱视患儿131例,弱视检出率为2.3%。其中3～6岁儿童共1 422例,低视力患儿269例,弱视患儿45例,弱视检出率为3.2%;7～12岁儿童共4 320例,低视力患儿822例,弱视患儿86例,弱视检出率为2.0%。视力提高行数传统干预组为(3.36±1.36)行,深度干预组为(5.14±1.72)行,两组比较差异有统计学意义(t=3.84,P<0.01)。立体视觉回复传统干预组为45.3%,深度干预组为58.1%。结论:东营市3～12岁儿童弱视检出率为2.3%,深度干预法治疗屈光不正性弱视优于传统干预法。

多媒体训练治疗不同年龄段儿童屈光不正性弱视

目的:探讨多媒体训练系统治疗不同年龄段儿童屈光不正性弱视的临床疗效。方法:选取2015-03/2016-03我院收治的屈光不正性弱视患儿120例161眼作为研究对象,按其年龄划分为3组,即4～6岁学龄前期组患儿40例54眼,7～9岁学龄期A组患儿40例52眼,10～12岁学龄期B组患儿40例55眼,三组患儿均采用多媒体训练系统治疗,比较三组患儿的临床疗效和治疗依从性。结果:治疗1个疗程后,学龄前组、学龄期A组、学龄期B组患儿的治疗总有效率分别为96. 3%、82. 7%、78. 2%,差异有统计学意义(χ2=7. 875,P<0. 05),其中学龄前组患儿治疗总有效率高于学龄期A组和学龄期B组。相关性分析显示,年龄与治疗效果间具有一定的相关性(χ2=7. 875,P=0. 017),Pearson列联系数r=0. 216。学龄前组、学龄期A组、学龄期B组患儿的治疗依从率分别为85. 0%、87. 5%、90. 0%,差异无统计学意义(χ2=1. 142,P>0. 05)。结论:多媒体训练系统治疗屈光不正性弱视能够提高患儿的治疗依从性,治疗效果较好,其中4～6岁患儿效果更为显著。

近视力检查在屈光不正性弱视诊疗中的作用

正常情况下人的眼睛不仅能看远,而且能看清近处的物体,这种看近的能力,就称之为近视力,是视觉功能与屈光功能的重要内容之一。远视力及近视力,一般是协调的,相差不大,但在近视性屈光不正时,常见远视力不如近视力,有时相差很大。弱视患者中也有这种远近视力分离现象。

儿童屈光不正性弱视和斜视性弱视视网膜厚度的对比

目的运用相干光断层扫描(OCT)分析屈光不正性弱视和斜视性弱视儿童与正常儿童视网膜厚度的变化,研究2种不同类型弱视的视网膜结构变化特征。方法对30例屈光不正性弱视和30例斜视性弱视患儿行视网膜OCT检查,记录黄斑中心凹厚度和视盘上方、下方、鼻侧、颞侧及平均视网膜神经纤维层(RNFL)厚度,并与30例正常对照组进行比较。结果屈光不正性弱视组的黄斑中心凹厚度、视乳头处RNFL及各个象限厚度均明显高于斜视性弱视组及正常对照组(P<0.05);斜视性弱视组和正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论屈光不正性弱视儿童的视网膜结构存在异常,而斜视性弱视儿童视网膜结构未见明显异常。

屈光不正性弱视儿童黄斑中心凹和视神经纤维层厚度测量

目的:利用第三代光学相干断层扫描仪(3D-OCT)对屈光不正性弱视儿童患者黄斑中心凹及视神经纤维层厚度进行定量分析,比较其与正常儿童的差异。方法:选取于我院就诊的屈光正性弱视患者20例40眼,年龄4～10(平均6.15±1.64)岁,等效球镜1.50～7.00D,眼轴22.07±0.97mm;正常对照组25例50眼,年龄4～15(平均8.62±2.42)岁,等效球镜0.57±1.07D;眼轴22.81±0.72mm。利用第三代光学相干断层扫描仪(3D-OCT)分别对其黄斑中心凹和视神经纤维层厚度进行测量,所得数据应用SPSS13.0统计软件进行独立样本t检验、Pearson检验,比较其与正常对照组的差异。结果:弱视眼与正常眼黄斑中心凹厚度分别为132.98±14.99μm和136.60±13.82μm,比较无显著性差异(P>0.05);平均视神经纤维层厚度分别为116.95±9.59μm和110.40±7.63μm,比较有显著性差异(P<0.01);正常对照组平均视神经纤维层厚度与眼轴呈负相关(r=-0.31,P<0.05),弱视组平均视神经纤维层厚度与眼轴无明显相关性(r=0.12,P>0.05)。结论:屈光不正性弱视可能影响视神经纤维层厚度,但具体机制尚需进一步研究。

左旋多巴联合视觉刺激训练治疗青少年屈光不正性弱视

目的:探讨应用左旋多巴和视觉刺激训练治疗青少年屈光不正性弱视的研究效果。方法:选取2013-05/2016-05在我院接受治疗的青少年屈光不正性弱视64例68眼进行本次研究,将其按数字表法随机分成观察组(32例33眼)与对照组(32例35眼)。对照组采取视觉刺激训练疗法,观察组在对照组的基础上给予左旋多巴治疗。24wk后比较两组的临床效果以及治疗前后P-VEP、视觉敏感度的变化。结果:治疗24wk结束后,观察组的总有效率(91%)明显高于对照组(71%),差异有统计学意义(P<0.05);虽然对照组的P-VEP P100波幅升高,潜伏期缩短,但观察组的效果更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:左旋多巴和视觉刺激训练联合治疗青少年屈光不正性弱视的效果显著,能够较好地纠正其视觉敏感度,改善视神经传导功能。