中重度甲状腺相关眼病激素冲击联合放疗远期效果探讨

目的:探讨中重度甲状腺相关眼病单纯激素冲击及激素冲击联合放疗的远期效果。方法:选取2015年5月～2018年5月在本院接受甲状腺相关眼病治疗的患者100例,采用随机抽签的方法将患者分为对照组及观察组各50例。对照组激素冲击治疗,观察组联合放疗。通过远期随访观察疗效。结果:观察组患者治疗后眼部症状的改善情况明显优于对照组,观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:通过激素冲击联合放疗治疗中重度甲状腺相关眼病,患者临床症状改善,不良反应发生率降低,值得推广。

不同靶区放疗对激素治疗无效中重度甲状腺相关眼病患者疗效观察

目的 观察不同靶区放疗对激素治疗无效中重度甲状腺相关眼病患者疗效。方法 将60例激素治疗无效中重度甲状腺相关眼病患者按随机单双数抽签法分组,单数患者为对照组(双眼眼肌+球后脂肪+视神经靶区放疗治疗),双数患者为研究组(双眼眼肌靶区放疗治疗),两组各30例。对比两组治疗总有效率、治疗前后甲状腺相关眼病影像学指标、不良反应发生情况、放疗角膜及视神经接受剂量。结果 两组治疗总有效率比较无差异(P>0.05);治疗后,两组眼球突出度、内直肌最大横径、内直肌CT值等影像学指标均低于治疗前,但两组比较均无差异(P>0.05);研究组不良反应发生率、放疗角膜接受剂量、视神经接受剂量均低于对照组(P<0.05)。结论 常规放疗靶区方案(双眼眼肌+球后脂肪+视神经)、单一双眼眼肌放疗方案的疗效无明显差异,但后者不良反应更少。

糖皮质激素冲击疗法联合甲氨蝶呤治疗中重度活动期甲状腺相关性眼病的有效性及安全性分析

目的:探讨糖皮质激素冲击疗法联合甲氨蝶呤治疗中重度活动期甲状腺相关性眼病(TAO)的有效性及安全性。方法:选取2020年7月至2023年6月汕头市潮阳区大峰医院收治的中重度活动期TAO患者80例作为研究对象,按随机数字表法分为两组,各40例。对照组采用糖皮质激素冲击疗法治疗,观察组采用糖皮质激素冲击疗法联合甲氨蝶呤治疗,治疗3个月后比较两组的疗效及不良反应发生率。结果:观察组治疗有效率为90.00%,显著高于对照组的72.50%(P<0.05)。治疗3个月后,两组眼球突出度、眼裂宽度、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)均较治疗前降低,且观察组降低幅度更大(P<0.05)。观察组肝功能异常发生率高于对照组(P<0.05);两组血压升高、糖代谢异常、血脂异常、白细胞计数>10×109/L的发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:糖皮质激素冲击疗法联合甲氨蝶呤治疗中重度活动期TAO效果良好,但可能增加肝脏损害,治疗期间需重点监测患者的肝功能,以保障患者的安全。