白三烯受体拮抗剂联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对中重度稳定期COPD患者肺功能及生活质量的影响

目的:探讨白三烯受体拮抗剂联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对中重度稳定期慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者肺功能及生活质量的影响。方法:选取我院收治的98例COPD患者,按照治疗方案不同分为对照组和观察组,每组49例,对照组采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组采用白三烯受体拮抗剂联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察两组治疗前、治疗6个月后肺功能指标[第1秒用力呼气量(FEV 1)、最大呼气流量(PEF)、FEV 1/用力肺活量(FVC)]及生活质量的影响。结果:治疗后观察组FEV 1、PEF、FEV 1/FVC以及生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论:中重度稳定期COPD患者采用白三烯受体拮抗剂联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,可有效改善患者肺功能,提高生活质量。

中重度稳定期COPD患者糖皮质激素吸入治疗的安全性分析及临床疗效研究

目的分析中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者应用糖皮质激素吸入治疗的临床疗效及安全性。方法将80例中重度COPD稳定期患者随机分为对照组及观察组两组,每组患者40例,分别给予沙丁胺醇吸入联合口服甲强龙片治疗及联合沙丁胺醇及布地奈德雾化吸入治疗。结果两组治疗前临床症状评分、体征评分及第一秒用力呼气量(FEV1)及FEV1占预计值百分比(FEV1%预计值)比较未见统计学差异,经治疗2周后两组以上指标均较治疗前明显改善,且观察组较对照组改善更为明显。同时两组治疗后肝肾功均较治疗前无明显变化(P>0.05),且治疗期间两组药物副作用总发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论中重度COPD患者应用糖皮质激素吸入治疗可显著提高临床治疗效果,且安全可靠。

噻托溴铵吸入剂联合布地奈德福莫特罗治疗中重度稳定期COPD患者的效果及对血气指标的影响

目的探讨噻托溴铵吸入剂联合布地奈德福莫特罗治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的效果及对血气指标的影响。方法将商丘市第三人民医院2018年7月至2020年8月收治的90例中重度稳定期COPD患者,随机分为单一组和联合组,各45例。单一组给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,联合组在单一组的基础上加用噻托溴铵粉雾剂。对比两组肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV占预计值百分比(FEV%pred)、用力肺活量(FVC)]及动脉血气指标[血二氧化碳分压(PCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))]。结果治疗30 d后,两组FEV1、FVC和FEV%均高于治疗前,且联合组高于单一组(P<0.05);治疗30 d后,两组PaCO_(2)低于治疗前,PaO_(2)、SaO_(2)高于治疗前,且联合组PaCO_(2)低于单一组,PaO_(2)、SaO_(2)高于单一组(P<0.05)。结论对中重度稳定期COPD患者采取噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗吸入剂治疗,可以提高FEV1、FEV%、FVC,改善动脉血气指标,值得临床应用。

补气温阳法结合噻托溴铵对中重度稳定期COPD患者个人特异性临床症状、生活质量的影响研究

对补气温阳法结合噻托溴铵对中重度稳定期COPD患者个人特异性临床症状、生活质量的影响进行研究。方法 选取本院2020年1月到2021年1月之间收集的中重度稳定期COPD患者100例进行研究,根据治疗方案的不同分为采取噻托嗅铵治疗的对照组以及采取噻托嗅铵联合补气温阳法治疗的观察组,每组50例,对比两组的治疗效果。结果 观察组患者病情控制时间、住院时间、PCO2、FEV1/FVC、PO2、治疗总有效率、SaO2及炎症因子水平以及生活质量均优于对照组(P<0.05)。结论 补气温阳法结合噻托溴铵对中重度稳定期COPD患者个人特异性临床症状、生活质量均有积极的影响,可促进患者症状早日消失,提高临床疗效,改善生活质量,降低炎性因子水平,值得临床广泛注意。

家庭氧疗联合舒利迭治疗中重度稳定期COPD33例

中重度稳定期COPD患者66例随机分为治疗组和对照组各33例。对照组采用止咳、化痰、平喘等常规治疗;治疗组在常规治疗基础上采用舒利迭(沙美特罗/氟替卡松粉剂50/250ug)联合长期家庭氧疗进行治疗。治疗1年后,治疗组的PaO2显著高于对照组(P<0.05);PaCO2则显著低于对照组(P<0.05)。治疗组的FEV1、FVC及运动耐力时间均显著高于对照组(P<0.05)。

氨茶碱联合布地奈德/福莫特罗治疗中重度稳定期COPD的研究

目的:研究分析氨茶碱联合布地奈德/福莫特罗治疗中重度稳定期COPD的临床效果。方法:选取2015年6月-2016年7月本院收治的中重度稳定期COPD患者120例,以1∶1形式分为对照组与研究组,各60例。对照组给予布地奈德/福莫特罗进行治疗,研究组在对照组基础上联合氨茶碱进行治疗,治疗6个月后比较两组患者呼吸困难症状、肺功能、血气分析、不良反应发生情况。结果:治疗后,研究组的SGRQ评分、肺功能及血气分析指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为13.33%,研究组为16.67%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氨茶碱联合布地奈德/福莫特罗治疗中重度稳定期COPD临床效果显著,可有效缓解患者呼吸困难症状,改善肺功能,不良反应轻,安全性高,值得临床推广应用。

噻托溴铵联合沙美特罗替卡松吸入治疗中重度稳定期COPD患者疗效观察

目的研究噻托溴铵联合沙美特罗替卡松吸入剂对于中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的临床疗效。方法选取济源市第三人民医院诊治的中重度稳定期COPD患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组进行常规止咳化痰、抗感染及吸氧等常规支持治疗,观察组在常规治疗基础上再进行噻托溴铵联合沙美特罗替卡松吸入治疗,测定两组患者治疗前后的动脉血氧分压(Pa O2)水平、二氧化碳分压(Pa CO2)水平、1秒用力呼气末容积(FEV1)以及FEV1占预计值的百分比(FEV%)。结果两组患者治疗后血气分析均有所改善,观察组改善更显著(P<0.05)。对照组肺功能治疗后较前改善不显著(P>0.05),观察组改善显著(P<0.05)。结论噻托溴铵联合沙美特罗替卡松吸入剂治疗中重度稳定期COPD患者,能有效改善肺功能,提高血氧分压,有助于患者早期恢复,值得应用。

口服长效β_2受体激动剂(盼得欣)对中重度稳定期COPD患者的疗效观察

目的:观察口服长效β2激动剂支气管扩张药富马酸福莫特罗对于慢性阻塞性肺部疾病(COPD)中重度稳定期病人的疗效和不良反应。方法:COPD患者90例,随机分为A、B两组,两组患者入院后进行抗感染及对症处理(10～15)d后,进入稳定期。对照组常规服用小剂量氨茶碱0.1g,3次/d及短效β2受体激动剂;治疗组在此基础上,联合口服富马酸福莫特罗片剂(盼得欣)80μg每天2次,观察治疗前后的临床症状、肺功能的改变及不良反应。结果:治疗组在改善肺功能及临床症状方面优于对照组;在不良反应方面,治疗组略高于对照组,主要表现在手抖和心悸症状,但所有患者均可耐受,在药物减量或停用后,上述不良反应均可消失。结论:对中重度COPD患者采用口服长效β2激动剂支气管扩张药富马酸福莫特罗(盼得欣)40μg/次,2次/d,肺功能改善明显。

茚达特罗/格隆溴铵联合补元汤治疗中重度COPD稳定期患者的疗效观察及对炎症因子的影响

观察茚达特罗/格隆溴铵联合补元汤治疗中重度COPD稳定期患者的疗效观察及对炎症因子的影响。方法:选取(2022年6月—2023年6月)在我院收治的60例中重度COPD稳定期患者,按随机数字表法分成两组各30例,使用茚达特罗格隆溴铵联补元汤治疗为试验组,接受茚达特罗格隆溴铵治疗为对照组。对比两组患者在治疗后第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、深吸气量(IC)、 慢阻肺患者自我评估测试(CAT评分)及临床问卷调查(CCQ 评分)及血清炎症因子(TNF-a、IL-6、IL-10)水平等方面的变化,评价治疗效果。结果:试验组治疗总有效率为93.3%高于对照组的80.0%(P<0.05),在两组FEV1、FVC、IC在治疗后均有提升,血清炎症因子指标水平、CAT评分及CCQ评分均有改善,试验组优于对照组。结论:茚达特罗/格隆溴铵联合补元汤治疗中重度COPD稳定期患者的疗效较单药治疗有优势,能有效改善患者肺功能及生活质量以及下调促炎因子水平, 。

布地格福吸入气雾剂与氟替美维吸入粉雾剂治疗中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期有效性与安全性比较

目的 比较布地格福吸入气雾剂与氟替美维吸入粉雾剂治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的有效性与安全性。方法 选取安徽省庐江县人民医院2020年3月至2023年2月收治的中重度COPD稳定期患者120例,按随机数字表法分为对照组和研究组,各60例。对照组患者予氟替美维吸入粉雾剂治疗,研究组患者予布地格福吸入气雾剂治疗,两组患者均治疗3个月。结果 研究组和对照组患者的总有效率、不良反应发生率均相当(86.67%比88.33%,11.67%比13.33%,P>0.05)。治疗后,两组患者的肺功能指标第1秒用力呼气容积、用力肺活量、用力肺活量占预计值百分比、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值均显著升高(P<0.05),但组间无显著差异(P>0.05);两组患者的动脉血气分析指标动脉血氧分压、血氧饱和度均显著升高(P<0.05),动脉血二氧化碳分压均显著降低(P<0.05),但组间均无显著差异(P>0.05);两组患者的疾病相关指标圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、COPD评估测试量表(CAT)评分均显著降低(P<0.05),6 min步行试验距离均显著延长(P<0.05),但组间均无显著差异(P>0.05);两组患者的炎性因子C反应蛋白、白细胞介素6、降钙素原水平均显著降低(P<0.05),但组间均无显著差异(P>0.05)。结论 布地格福吸入气雾剂与氟替美维吸入粉雾剂治疗中重度COPD稳定期的临床疗效均良好且相当,可有效改善患者的肺功能和动脉血气指标,降低炎性因子水平,且安全性良好,临床应用时应根据患者的疾病特点及使用需求选用。

咳喘固本丸联合布地格福治疗肺肾两虚型中重度稳定期慢阻肺42例

目的 研究咳喘固本丸联合布地格福治疗肺肾两虚型中重度稳定期慢阻肺患者疗效。方法 纳入2020年7月—2022年6月就诊于临沂市中医医院呼吸科门诊及慢性病门诊的慢阻肺稳定期患者84例,按照随机数字表法分为治疗组(42例)和对照组(42例),对照组患者采用布地格福治疗,治疗组采用咳喘固本丸联合布地格福治疗。结果 治疗组总有效率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组患者在肺功能检查指标、血气分析指标、慢阻肺患者自我评估测试问卷(CAT)评分结果方面比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 咳喘固本丸联合布地格福吸入气雾剂治疗肺肾两虚型中重度稳定期慢阻肺患者疗效优于单药布地格福,能更好改善肺功能指标、血气分析指标,临床症状改善更明显。

布地格福吸入联合噻托溴铵治疗稳定期中重度COPD的效果观察

目的:探讨布地格福吸入联合噻托溴铵治疗稳定期中重度COPD的效果。方法:选取2022年1月—2022年10月在本科室收治的80例稳定期中重度COPD患者为研究对象,按双色球随机法分组,分为研究组和对照组,各40例。对照组给予噻托溴铵治疗,观察组在对照组基础上给予布地格福治疗,比较两组治疗的效果。结果:治疗后,观察组炎症因子水平显著低于对照组(P<0.05);观察组CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05);治疗后观察组肺功能水平高于对照组(P<0.05)。结论:布地格福吸入联合噻托溴铵治疗稳定期中重度COPD的效果十分显著,有效提高患者善肺功能,抑制炎症反应,改善免疫功能,缓解症状,有效控制病情,可在临床中加以应用和推广。

稳定期COPD患者的能量摄入现状及影响因素分析

目的调查稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的能量摄入状况,并分析其影响因素。方法调查北京某三级医院及其医疗联合体中所包括的社区卫生服务中心呼吸内科门诊就诊的COPD患者,使用一般资料调查表、3×24 h膳食回顾法进行调查,膳食摄入数据通过营养计算软件进行处理,计算患者平均每日的能量摄入情况,并进行单因素和多元Logistic回归分析,分析稳定期COPD患者能量摄入的影响因素。结果(1)130例稳定期COPD患者中,50.8%的患者能量摄入达到推荐标准,29.2%的患者低于推荐标准,20.0%的患者高于推荐标准;其中,蛋白质、脂肪、碳水化合物供能比例达到推荐标准的患者分别占比36.9%、38.5%、39.2%,低于推荐标准者分别占58.5%、11.5%、35.4%,高于推荐标准者分别占4.6%、50.0%、25.4%。(2)能量摄入与患者的性别、是否单身、月收入水平、每日进餐次数以及疾病因素的影响有关。结论49.2%的稳定期COPD患者的能量摄入不符合推荐标准,蛋白质供能比例低于推荐标准者占58.5%,脂肪供能比例高于推荐标准者占50.0%,有待改善;女性、单身、月收入水平低、每日进食2餐、受到疾病影响是患者发生能量摄入不达标的高危因素,可针对此制定个体化饮食干预方案。

抗阻呼吸结合有氧运动训练在COPD稳定期呼吸康复中的应用

目的分析与讨论抗阻呼吸训练结合有氧运动训练在COPD稳定期患者呼吸康复中的效果。方法选取200例COPD稳定期患者作为研究对象,以入院先后顺利随机分组,对照组(n=100)采用有氧运动的呼吸康复,观察组(n=100)在对照组基础上增加抗阻呼吸训练;对比两组干预前后12周运动耐力、肺功能情况、生活质量(SGRQ)。结果干预后观察组的6 min步行距离(6MWD)、肺功能均高于对照组;干预后观察组的SGRQ评分低于对照组;上述结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗阻呼吸训练结合有氧训练能提高患者运动耐力,改善呼吸功能,并促使其生活质量提高,值得推广用于COPD稳定期患者中。

布地格福吸入气雾剂联合茶碱治疗对COPD稳定期患者炎症因子水平的影响

目的探讨布地格福吸入气雾剂联合茶碱治疗在慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Dis-ease,COPD)稳定期患者中的应用价值,重点分析联合治疗对炎症因子水平的影响。方法目的选取2022年3月—2023年11月阜宁县人民医院收治的72例COPD稳定期患者为研究对象,按治疗方法不同分为两组,每组36例。对照组予以常规茶碱治疗,观察组在对照组基础上予以布地格福吸入气雾剂治疗,比较两组的白细胞介素(Interleukin,IL)-8、IL-10、呼吸峰流速(Peak Expiratory Flow,PEF)、用力肺活量(Forced Vital Capac-ity,FVC)、健康状况与生活质量、不良反应情况。结果观察组的IL-8低于对照组,IL-10高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组的FVC、PEF水平高于对照组,健康状况与生活质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组的不良反应发生率对比(11.11%vs 8.33%),差异无统计学意义(χ^(2)=0.158,P>0.05)。结论在COPD稳定期,布地格福吸入气雾剂与茶碱缓释片合用能够改善患者的炎症因子水平、健康状况与生活质量,促进肺功能恢复,且用药安全性良好。

COPD稳定期患者肺泡灌洗液中白介素因子表达与肺功能急性加重的相关性

目的探讨COPD稳定期患者肺泡灌洗液中白介素因子表达水平与肺功能、急性加重相关性。方法将274例COPD患者根据临床分期分为稳定期组(n=152)和急性加重期组(n=122)。检测两组患者肺泡灌洗液中IL-38水平,收集两组患者疾病相关临床特征数据,相关性分析采用pesrson分析,多元回归分析采用Logistic分析,分析影响COPD急性加重期患者肺泡灌洗液IL-38水平的相关因素。结果急性加重期组肺泡灌洗液中IL-38水平显著高于稳定期组,差异有统计学意义(P<0.05);急性期组的吸烟史率、血清IL-6、CRP、D-二聚体水平、mMRC、1年内急性加重次数、DOSE评分均明显高于稳定期组,FEV 1%水平明显低于稳定期组,差异有统计学意义(P<0.05);pesrson分析显示,急性加重期组的IL-38水平与血清IL-6、CRP、D-二聚体水平、mMRC、1年内急性加重次数、DOSE评分呈正相关,与FEV 1%水平呈负相关,Logistic分析显示,1年内急性加重次数、IL-6是影响急性加重期COPD患者肺泡灌洗液IL-38水平的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论COPD稳定期患者肺泡灌洗液中IL-38水平在肺功能急性加重期患者中呈现高表达,可作为稳定期COPD患者肺功能急性加重的独立预测危险因素。

中医特色疗法对COPD稳定期的治疗进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种进展性、不完全可逆的气流受限疾病,多由慢性支气管炎、支气管哮喘等发展而来。COPD分为急性加重期和稳定期,主要症状为持续呼吸困难和肺功能障碍,严重时可能导致慢性肺心病或呼吸衰竭。中医治疗COPD具有明显优势,包括多种特色疗法如针刺、推拿、拔罐、中药雾化吸入等,这些方法能综合调整人体阴阳,恢复正气,对COPD稳定期的治疗至关重要。Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a progressive, incomplete and reversible airflow limitation disease, which mostly develops from chronic bronchitis and bronchial asthma. COPD is divided into acute exacerbation and stable period. The main symptoms are persistent dyspnea and pulmonary dysfunction, which may lead to chronic cor pulmonary heart disease or respiratory failure. TCM treatment of COPD has obvious advantages, including a variety of characteristic therapies such as acupuncture, massage, cupping, TCM atomization inhalation, etc. These methods can comprehensively adjust the Yin and Yang of the human body and restore the vital qi, which is crucial for the treatment of the stable phase of COPD.

参芪补肺汤治疗COPD稳定期肺气虚证的临床研究

目的探讨参芪补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)稳定期肺气虚证的临床价值。方法选取2021年1月至2023年6月我院诊治的68例COPD稳定期肺气虚证患者,按双色球法分为对照组和观察组各34例。对照组给予常规西医治疗,观察组在此基础上增加参芪补肺汤治疗,连续治疗1个月后,对比两组中医证候积分、肺功能、生活质量,并评估两组临床疗效及安全性。结果观察组治疗后的咳嗽、咳痰、气短、喘息评分及SGRQ评分低于对照组,而FEV1、FVC、FEV1/FVC高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床总有效率为94.12%,高于对照组的73.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为8.82%,与对照组的5.88%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论参芪补肺汤治疗COPD稳定期肺气虚证可有效缓解患者症状,改善肺功能及生活质量,疗效确切且安全性良好。

计划行为理论在稳定期COPD患者肺康复锻炼依从性中的应用

目的:探讨基于计划行为理论的护理干预在稳定期COPD患者肺康复锻炼依从性中的应用效果。方法:选取医院收治的100例稳定期COPD患者,随机分为观察组和对照组,各50例。观察组患者接受基于计划行为理论的肺康复锻炼健康教育,对照组患者接受常规健康教育。比较两组肺康复锻炼依从性,通过对两组患者的锻炼依从性、知识、态度、行为和生活质量的对比。结果:干预后,观察组患者在干预后肺康复锻炼依从性优于对照组(P<0.05),干预后,两组患者康复锻炼的相关知识认知、态度水平优于干预前,行为水平高于干预前(P<0.05),且观察组相关评分优于对照组;观察组患者生活质量评分、满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对稳定期COPD患者肺康复锻炼中应用计划行为理论,可以提高患者肺康复锻炼依从性,提高患者的生活质量评分和满意度。

八段锦及健康教育对COPD稳定期患者康复效果的研究

分析八段锦与健康教育应用于COPD稳定期病情控制中的效果。方法 将60例COPD稳定期患者按照随机数字分组的形式均分为研究组与对照组(各30例),对照组予以常规治疗+健康教育干预,研究组除了开展对照组患者的相同干预方法外,又实施八段锦展开辅助治疗,比较两组患者经不同方法干预后的生活质量、肺功能等指标改善情况。结果 与对照组相比,研究组病患在干预后生活质量评分、肺功能指标、6分钟步行试验(6MWT)改善效果更突出。结论 八段锦结合健康教育作为一种有效且可行的康复治疗方法,在提高COPD稳定期患者生活质量和健康状况中有积极影响,值得大力推广实施。