美金刚联合多奈哌齐治疗老年中重度阿尔茨海默病患者的临床疗效

目的探讨美金刚联合多奈哌齐治疗老年中重度阿尔茨海默病(AD)患者的临床疗效。方法选取2018年12月至2019年12月于本院就诊的88例中重度阿尔茨海默症患者作为研究对象,采用掷硬币法分为观察组和对照组,各44例。对照组单一使用多奈哌齐治疗,观察组在对照组基础上联合美金刚治疗,比较两组患者治疗前后简易智力状态检查量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、神经精神科问卷(NPI)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、氧化应激指标、血管内皮功能指标及不良反应发生情况。结果治疗6个月后,观察组MMSE评分高于对照组(P<0.05)。治疗6个月后,观察组ADL、MoCA评分均高于对照组,NPI评分低于对照组(P<0.05)。治疗6个月后,观察组丙二醛(MDA)、β淀粉样蛋白(Aβ)水平均低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组(P<0.05)。治疗6个月后,观察组血管内皮生长因子(VEGF)、一氧化氮(NO)水平均高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为11.36%,对照组为9.09%,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论与单独使用多奈哌齐比较,美金刚联合多奈哌齐临床疗效更佳,能有效改善患者病情,提高自主生活能力,改善患者痴呆精神行为症状及认知功能,还可改善患者氧化应激反应及血管内皮功能,安全可靠。

玩偶疗法干预对中重度AD患者精神行为症状、CIBIC-plus评分、认知功能及生活能力的影响

目的研究玩偶疗法干预对中重度阿尔茨海默症(AD)患者精神行为症状和印象变化量表(CIBIC-plus)评分的影响。方法选择2018年1月—2020年7月本院收治的60例AD患者为研究对象,随机数表法分为对照组(29例)和观察组(31例)两组。对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上联合玩偶疗法进行护理。比较干预前和干预1个月后,两组患者临床印象变化[印象变化量表(CIBIC-plus)]评分、精神行为症状[痴呆行为量表(BEHAVE-AD)]评分、认知功能[蒙特利尔认知评估(MoCA)]、生活能力[日常生活能力量表(ADCS-ADL)]评分变化。结果干预1个月后,两组患者CIBIC-plus、BEHAVE-AD评分均有所降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预1个月后,两组患者MoCA、ADCS-ADL评分均有所升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论玩偶疗法干预可以缓解中重度AD患者精神行为症状,改善患者认知功能,减少患者精神行为症状,具有临床推广应用意义。