水胶体敷料防治复方氨基酸、中长链脂肪乳所致静脉炎的疗效

目的探讨水胶体敷料用于复方氨基酸、中长链脂肪乳所致静脉炎的疗效。方法将100例应用复方氨基酸、中长链脂肪乳的住院患者随机分为2组,每组50例。观察组留置针穿刺成功后用水胶体敷料沿穿刺静脉走向以滚压式(向近心端)的方式进行黏贴;对照组则按常规用3M透明敷贴固定,不采取任何干预措施;观察两组间静脉炎发生率差异。结果观察组静脉炎发生率为6%,对照组为28%,两组静脉炎发生率比较差异有显著意义(P<0.01)。结论水胶体敷料外贴防治静脉炎效果显著,且操作简单易行。

中长链脂肪乳氨基酸葡萄糖三腔袋与院内配制全合一肠外营养液临床应用比较

目的:评价中长链脂肪乳/氨基酸(16)/葡萄糖(36%)电解质注射液用于腹部中等以上手术患者营养治疗的有效性和安全性。方法:采用多中心、随机、双盲、对照试验设计,纳入240例需肠外营养支持的腹部中等以上手术患者。试验组122例,给予中长链脂肪乳/氨基酸(16)/葡萄糖(36%)电解质注射液,对照组118例,给予与试验药"等氮等热量"、液体量相当的院内配制"全合一"肠外营养液,疗程为5 d。观察两组受试者治疗前后血清前白蛋白、视黄醇结合蛋白、超敏C反应蛋白、IL-6等疗效指标变化,监测体重、血常规、血生化、尿常规、凝血功能、生命体征、心电图、各系统不良反应等安全性指标,统计两组营养液配制时间,通过统计学分析比较两组的临床疗效。结果:两组患者疗效和安全性指标差异均无统计学意义(P>0.05),但试验组营养液配制时间明显小于对照组(P<0.000 1)。结论:中长链脂肪乳/氨基酸(16)/葡萄糖(36%)三腔袋与院内配制的"全合一肠外营养液"疗效相当,安全性相当,但三腔袋组营养液配制更便捷,三腔袋可比院内配制"全合一肠外营养液"单袋平均节约13 min。

中长链脂肪乳/氨基酸(16)/葡萄糖(16%)注射液的质量评价

目的比较国产和进口中长链脂肪乳/氨基酸(16)/葡萄糖(16%)注射液的质量。方法参照国内外同类产品的质量检测标准,测定两厂家生产药品的关键质量指标以及混合后的营养液关键质量指标。用SPSS 24统计软件分析检测结果。结果两厂家产品的各检测指标均符合国家标准规定,其中,国产厂家的过氧化值、甲氧基苯胺值、溶血磷脂酰胆碱、溶血磷脂酰乙醇胺和5-羟甲基糠醛含量等杂质指标均低于进口厂家,差异具有统计学意义。国产药比进口药混合后脂肪乳平均粒径大;但>5μm乳粒的百分比却更低。国产药的渗透压浓度约840 mOsmol·L^(-1),还可于用于外周静脉输注。结论国产和进口的脂肪乳的质量指标均符合国家标准,且国产脂肪乳的质量更优于进口脂肪乳,能保证患者的用药安全。

通过肠外营养提高能量供给对维持血液透析患者营养状况的影响

目的探讨通过肠外营养提高能量供给对维持血液透析患者营养状况的影响。方法按标准纳入2013年1月~2014年9月期间就诊进行维持性血液透析治疗的60例患者,随机分为对照组和试验组,每组患者30例。对照组干预方法：充分透析、积极纠正酸中毒、常规饮食教育、口服营养干预等;试验组干预：除充分透析和积极纠正酸中毒外,每次血液透析过程中给予250 m L 50%葡萄糖注射液,500 m L 8.5%氨基酸注射液和20%中/长链脂肪乳注射液250 m L,记录患者治疗前后的血清白蛋白、血清前蛋白、血清转铁蛋白、蛋白分解率（PCR）、胆固醇、尿素氮、肌酐、C反应蛋白等指标。结果两组患者的胆固醇、尿素氮、肌酐、C反应蛋白等方面治疗前后比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。对照组的血清前蛋白、血清转铁蛋白、PCR经充分透析、积极纠正酸中毒、常规饮食教育和口服营养干预后都稍有提高,但差异无统计学意义（P〉0.05）;而试验组的血清白蛋白、血清前蛋白、血清转铁蛋白、PCR在肠外营养干预后水平均高于干预前,且差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论通过肠外营养提高能量供给能够有效地改善维持血液透析患者的营养状况,安全有效。