子痫前期外周血中间型单核细胞HLA-DR的表达及其临床意义

目的:通过检测子痫前期患者外周血中间型单核细胞HLA-DR表达并分析其与临床指标的相关性,探讨中间型单核细胞HLA-DR在子痫前期疾病过程中的作用。方法:采集22例子痫前期患者(子痫前期组)和23例健康孕妇(对照组)肘前静脉血4 m L,肝素抗凝。流式细胞术检测中间型单核细胞HLA-DR表达和Th17细胞阳性率;液相芯片检测血清中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-17和IL-10浓度;分析子痫前期患者中间型单核细胞HLA-DR阳性频率与血清细胞因子浓度、Th17细胞阳性率的相关性。结果:子痫前期组中间型单核细胞HLA-DR阳性细胞率为(29.4±8.4)%,比对照组[(20.1±3.8)%]明显增高(P<0.01);平均荧光强度(MFI)为31.5±5.9,亦明显高于对照组(26.4±4.3,P<0.01)。与对照组比较,子痫前期患者血清中TNF-α、IL-6和IL-17浓度显著升高,IL-10浓度明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);子痫前期患者中间型单核细胞HLA-DR阳性细胞率与Th17细胞阳性率、血清IL-17浓度均呈正相关(r=0.468、r=0.473,P<0.05)。结论:子痫前期患者外周血中间型单核细胞HLA-DR表达明显增加,参与子痫前期的疾病过程。

中间型单核细胞及TREM-1在点滴状银屑病中的表达

目的:检测点滴状银屑病患者中间型单核细胞比例及其细胞表面触发受体(TREM-1)的表达,探讨其在点滴状银屑病疾病过程中的作用。方法:采集28例点滴状银屑病患者和24例健康对照者外周血,流式细胞术检测中间型单核细胞及TREM-1+中间型单核细胞比。ELISA检测血清游离TREM-1(sT REM-1)浓度。计算中间型单核细胞与PASI评分及抗链球菌溶血素O(ASO)的相关性。结果:点滴状银屑病患者中间型单核细胞比例及sT REM-1水平分别为13.5±4.8%和277.8pg/mL,显著高于健康对照组的3.4±1.1%和162.6 pg/mL,(P<0.05);患者组TREM-1平均荧光强度及阳性中间型核细胞频率分别为24.8±7.2和80.4±6.8%,低于健康对照组的35.3±5.1和95.6±5.7%,(P<0.05)。患者中间型单核细胞比例与PASI,ASO水平正相关。结论:中间型单核细胞及其表面TREM-1受体可能参与点滴状银屑病的疾病过程。

外周血中间型单核细胞增多与弥漫大B细胞淋巴瘤疾病进展的相关性研究

目的:探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者外周血单核细胞亚群变化及临床意义。方法:采用流式细胞术检测82例DLBCL患者(包括32例初诊、29例缓解以及21例复发)和30例健康对照者外周血单核细胞亚群百分比,并分析其与DLBCL患者临床特征的相关性及其诊断价值。结果:与健康对照组相比,DLBCL初诊组患者中间型单核细胞亚群占总单核细胞比例明显升高(t=5.888,P<0.01)。DLBCL复发组患者中间型单核细胞亚群所占比例明显高于初诊组(t=2.106,P=0.04)和缓解组(t=6.882,P<0.01),并且初诊组患者中间型单核细胞亚群比例高于缓解组(t=3.969,P<0.01)。随着国际预后指数(IPI)评分的升高,DLBCL患者的中间型单核细胞亚型百分比增多(r=0.37)。当截点值为中间型单核细胞比例10.91%时,整体样本作为早期诊断指标的灵敏度和特异度分别为90.60%和91.00%。结论:DLBCL患者疾病进展与中间型单核细胞增多相关,可作为DLBCL潜在的诊断指标。

胃旁路术后肠道菌群变化与中间型单核细胞变化的相关性研究

目的:探讨行胃旁路术(Roux-en-Y gastric bypass,RYGB)的肥胖2型糖尿病(T2DM)患者肠道菌群变化与中间型单核细胞(IM)变化的相关性。方法:选取24例行RYGB手术的肥胖T2DM患者,术前1 d和术后6个月分别抽取静脉血、留取新鲜粪便标本。检测IM百分比、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)水平、TLR4蛋白表达阳性率和平均荧光强度(MFI)。RT-PCR法测定粪便标本中目的细菌DNA的含量。用Spearman分析肠道菌群变化与IM变化的相关性。结果:与术前比较,RYGB术后6个月IM百分比显著减少(P <0. 05),IM内TNF-α、IL-6水平显著下降(均P <0. 05),IM表面TLR4蛋白表达显著下降(P <0. 05)。肠道双歧杆菌数量显著增加(P <0. 05),而大肠杆菌的数量显著减少(P <0. 05);大肠杆菌数量与IM内TNF-α表达呈正相关(r=0. 442,P <0. 05);大肠杆菌数量与IM表面TLR4蛋白表达呈正相关(r=0. 425,P <0. 05)。结论:RYGB术后T2DM患者外周血IM及细胞因子的变化与肠道大肠杆菌数量减少、双歧杆菌增加密切相关,IM、细胞因子、大肠杆菌和双歧可能均参与了T2DM缓解的过程。

外周血单核细胞亚型改变在脑出血进展的临床意义研究

目的探讨中间型单核细胞在脑出血(ICH)发病过程中的变化及其与疾病预后的相关性。方法采集患者ICH后1、3、7 d外周血(ICH组,39例),同时以门诊健康体检者(对照组,26例)作为对照。采用流式细胞技术检测外周血中间型单核细胞比例,以及中间型单核细胞内肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin,IL-6)含量(以平均荧光强度表示);应用ELISA法检测ICH后血清TNF-α、IL-6浓度。结果 ICH后1、3、7 d中间型单核细胞比例增加,分别为12.2%(9.9%~16.9%)、20.6%(15.3%~26.9%)、15.0%(10.7%~18.8%),均高于对照组的3.2%(2.1%~3.8%),差异有统计学意义(P<0.01)。ICH后3、7 d,中间型单核细胞内IL-6的平均荧光强度为40.6±4.6、35.6±3.2,TNF-α为46.2±4.9、41.6±6.1,均高于对照组的22.8±4.6、32.3±3.5,差异有统计学意义(P<0.01);ICH后3、7 d血清IL-6浓度分别为26.8(20.3~32.4)、28.6(23.2~37.2)pg/ml,TNF-α为36.2(30.8~43.2)、38.6(30.1~44.1)pg/ml,均高于对照组的11.8(10.1~17.4)、14.3(10.1~17.2)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。ICH后3、7 d,中间型单核细胞比例与血清IL-6、TNF-α浓度呈正相关(r=0.397、0.325,r=0.308、0.362,P<0.05)。结论 ICH后患者外周血单核细胞向中间型极化,可分泌更多的炎性细胞因子,如IL-6、TNF-α;单核细胞的活化可能参与了ICH后的炎性损伤过程,并对疾病预后有一定评估作用。

C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3对AMI患者外周血中间型(CD14++CD16+)单核细胞分化的影响及其机制

目的:通过C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)对急性心肌梗死(AMI)患者外周血中单核细胞分化过程的研究,探讨CTRP3对中间型(CD14^++CD16^+)单核细胞功能的影响。方法:采用密度梯度离心法从AMI患者外周血中分离出单核细胞,用台盼蓝染色检测细胞活力。流式细胞仪检测AMI患者外周血中间型(CD14^++CD16^+)单核细胞的比例。酶联免疫吸附测定和实时聚合酶链反应检测中间型(CD14^++CD16^+)单核细胞中炎症因子IL-6和TNF-α的表达。结果:(1)AMI患者外周血单核细胞存活率超过90%。(2)CTRP3可诱导AMI患者中间型(CD14^++CD16^+)单核细胞的分化(P<0.05)。(3)CTRP3抑制介导的中间型(CD14^++CD16^+)单核细胞IL-6和TNF-α的表达(P值<0.05)。(4)中间型单核细胞上的ERK1/2和P38-MAPK信号通路参与了脂肪酶介导的炎症活化过程(P<0.05)。结论:干预CTRP3可能成为一种改善AMI患者预后的重要方法。

达格列净对冠心病合并心力衰竭患者PCI术后支架内再狭窄的影响

目的 探讨达格列净对冠心病(CAD)合并心力衰竭(HF)患者行经皮冠状动脉支架植入术(PCI)后患者中间型单核细胞亚群(IMs)和支架内再狭窄(ISR)的影响。方法 选取2019年9月—2021年3月邯郸市中心医院收治CAD合并HF行PCI治疗的126例患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为达格列净组与常规治疗组,每组63例。最终完成1年随访及复查冠脉造影者共116例,其中达格列净组59例,常规治疗组57例。记录两组患者年龄、性别、肝功能、肾功能、血糖、血脂、心功能、IMs、血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)、植入支架的长度及支架内最小管腔直径(MLD)等相关指标,并于1年后复查冠脉造影及上述指标。依据复查冠脉造影结果,将所有患者分为再狭窄组及非再狭窄组,分析ISR的危险因素。结果 干预前达格列净组与常规治疗组相比,所观察的指标均无统计学差异(P>0.05)。干预后达格列净组与对照组相比,N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)明显下降(P<0.01),左室射血分数(LVEF)明显升高(P<0.05);IMs及Lp-PLA2均明显降低(P<0.01);ISR的发生率明显降低(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示IMs、Lp-PLA2及MLD均为ISR的危险因素。结论 达格列净不但能改善冠心病合并心力衰竭患者的心功能,而且与降低PCI术后ISR发生率存在相关性,这可能与降低IMs比例、Lp-PLA2的活性及改善心功能相关。

中药复方提取物HNA-1对SIV慢性感染恒河猴单核细胞各亚群的影响

目的:探讨中药复方提取物湘A-1(HNA-1)对猴免疫缺陷病毒(SIV)慢性感染恒河猴单核细胞亚群的影响,以进一步了解HNA-1促进胸腺输出、提升初始型CD4的机制。方法:采用SIVmac239病毒液对8只中国恒河猴慢性感染16-21个月,随机分为对照组和治疗组,每组4只。治疗组给予HNA-1灌胃治疗,每日1次;对照组给予等体积0.9%氯化钠溶液灌胃。两组给药2个月。在治疗第0、28、56天采集血液检测血常规,并采用流式细胞法检测外周血单核细胞CD14^(++)CD16^-(经典型)、CD14^(++)CD16^+(中间型)和CD14dim CD16^+(非经典型)亚群的比例、各亚群表达HLA-DR、趋化因子CCR5和CCR7的情况,以及外周血单个核细胞(PBMC)表达白细胞介素(IL)-17、IL-10及转化生长因子(TGF-β)的比例。并采用酶消化法从胸腺分离所有细胞,检测胸腺内CD_3^+、CD_(68)^+细胞的比例。结果:治疗组外周血单核细胞比例及数量无明显改变;但CD14^(++)CD16^+亚群的比例明显增高(P<0.05)。该亚群高表达HLA-DR、CCR5和CCR7。同时,治疗组胸腺内巨噬细胞标记CD_(68)^+细胞的比例显著高于对照组(P<0.05)。治疗后PBMC表达IL-10显著降低(P<0.05)。结论:治疗后CD14^(++)CD16^+单核细胞增加、归巢进入胸腺并分化为巨噬细胞,可能是HNA-1提高外周初始型CD4、促进胸腺输出的疗效基础;其临床价值尚有待进一步研究评估。