鼻内镜下改良三线减张法和改良中隔成形术在鼻中隔偏曲中的临床疗效对比分析

目的:对比鼻内镜下改良三线减张法和改良中隔成形术在鼻中隔偏曲中的临床疗效。方法:选取2016年1月-2017年2月本科室收治的鼻中隔偏曲患者124例,按照就诊的单双号分为两组,单数62例为减张法组(行改良三线减张法),双数62例为成形术组(行改良中隔成形术)。对比两组的手术时间、术中出血量及黏膜损伤情况;并比较两组术后治疗效果满意度及发生中隔穿孔、鼻梁塌陷、拍击样中隔、中隔血肿等的并发症总发生率。结果:减张法组手术时间、出血量均明显少于成形术组(P<0.05),术后黏膜损伤率低于成形术组,但比较差异无统计学意义(P>0.05);减张法组的并发症总发生率明显低于成形术组(x^2=3.916,P=0.048),临床治疗满意度显著高于成形术组,但比较差异无统计学意义(x^2=2.995,P=0.084)。结论:鼻内镜下改良三线减张法和改良中隔成形术对治疗鼻中隔偏曲均表现出良好的临床疗效,但鼻内镜下改良三线减张法的治疗效果更佳。

鼻内窥镜下鼻中隔成形术

目的 :探讨鼻中隔偏曲与慢性鼻窦炎 鼻息肉的关系 ,以及内窥镜下鼻中隔成形术临床应用的可能性。方法 :1998年 5月至 2 0 0 0年 2月为 5 2例患者施行鼻中隔手术 ,其中内窥镜下行鼻中隔黏膜下切除术30例 ,内窥镜下行鼻中隔成形术 2 2例 ,回顾分析其中 2 0例的CT资料 ,介绍内窥镜下鼻中隔成形术的手术方法。结果 :鼻中隔偏曲与慢性鼻窦炎 鼻息肉密切相关 ,内窥镜下鼻中隔成形术可有效地解决鼻中隔偏曲问题。结论 :为了达到良好的手术效果 ,治疗慢性鼻窦炎和 (或 )鼻息肉 ,矫正鼻中隔十分重要 ,只有形态正常 ,才能达到功能正常。内窥镜下鼻中隔成形术可以避免鼻中隔黏膜下切除术的缺点 。

鼻内镜下鼻中隔高位、后段偏曲成形术48例临床分析

目的探讨鼻内镜下鼻中隔高位、后段偏曲成形术的疗效和优点。方法在鼻内镜下行鼻中隔高位、后段偏曲成形术。结果对48例患者术后6～24个月的疗效观察表明,该方法可安全、彻底地矫正高位、后段的鼻中隔偏曲,满意地改善患者的鼻腔通气,有效地控制鼻腔粘连的发生。结论鼻内镜下行鼻中隔高位、后段偏曲成形术具有安全和疗效持久等优点,是一种值得临床推广的方法。

改良阴囊中隔皮瓣尿道成形术在阴茎型尿道下裂手术中的应用

目的探讨改良阴囊中隔皮瓣尿道成形术治疗阴茎型尿道下裂的手术方法和临床价值。方法常规阴茎下曲矫正术后，在残端尿道口与阴囊中隔皮瓣之间皮下分离出一个隧道，将阴囊中隔皮瓣经隧道拖至阴茎腹侧形成新尿道，使阴囊中隔皮瓣尿道成形术可应用于阴茎型尿道下裂。结果全部患者一次手术成功，手术时间2．0～3．2（2．3±0．7）h，术中出血量20～80（46．5±15．0）ml，住院时间15～19（16．5±1．5）d。术后随访1～36个月，所有患者阴茎外观满意，无尿道瘘，1例出现尿道外口狭窄，经尿道扩张后痊愈，余患者无尿道狭窄。结论阴囊中隔皮瓣尿道成形术通过改良，使其可应用于阴茎型尿道下裂治疗，取得了更高的成功率，更少的并发症发生率和更满意的外观。