中风病先兆证临床特征表现文献系统评价

[目的]文献系统评价中风病先兆证的临床特征。[方法]运用循证医学文献系统评价方法,建立"文献信息采集表",对中风病先兆证文献进行研究。[结果]共纳入合格文献261篇,研究表明:1)危险因素:吸烟、饮酒、饮食过咸、冠心病、高血压病、糖尿病、高脂血症、动脉硬化、年龄、环境污染、体质量超重等。2)病因病机:气血津液紊乱、脏腑功能失调、内风旋动、饮食不节、七情失调、起居失调、年老体衰、烦劳过度、气候变化、腑实壅塞、体质不良、房事不节等。3)证候包括:风痰证、痰瘀证、痰湿证、痰热证,肝胆火旺证、肝风内动证、肝肾阴虚证、肝阳上亢证,气虚血瘀证、气血亏虚证、气阴两虚证、气滞血瘀证,肾精不足证,肾虚证等。4)主要临床症状从高到低依次排列为:头昏/头晕/目眩,肢体麻木,倦怠乏力,语言不利,头胀痛,黑蒙,肢体拘急/筋惕肉瞤闰,烦燥不安/性情易怒、胸闷/心悸、失眠/少寐多梦等。5)舌象:舌红、舌瘀点/舌瘀斑、舌暗/舌黯/舌暗红/舌暗淡、苔薄白等。6)脉象:脉弦、脉弦滑、脉涩/脉细涩等。[结论]以上结果与学会标准存在差异。

中风病先兆证预警指标的研究

目的:探索研究中风病先兆证的预警指标和预警模型。方法:采用逐步后退法筛选预警指标,非线性Logistic方程建立预警模型。结果:中风病先兆证预警指标主要有:危险因素包括年龄,症状包括口角流涎/流涎、纳呆/纳少/纳差、跌仆,舌苔黄,脉弦滑,证候主要是肝阳上亢证、气虚血瘀证,实验室指标包括谷草转氨酶、血清载脂蛋白AI、血清钙离子、凝血酶时间;模型整体预测率:91.8%。结论:研究结果提示可以对中风病先兆证进行预警,其中证候(肝阳上亢证、气虚血瘀证)能否作为一个整体、独立的预警指标之一,还需要进一步证实。

二联疗法合心理疏导对中风病先兆证患者脑血管功能的影响

目的:观察二联疗法合心理疏导对中风病先兆证(AAS)患者脑血管功能的影响。方法:100例中风病先兆证患者按随机数字表法分为治疗组59例,对照组41例,治疗组在常规用药基础上加外敷乳没磁朱软膏于耳门、听会穴部位,内服潜阳息风汤并配合心理疏导,对照组给予常规西药,利用经颅多普勒超声检测颅脑血流动力学参数。结果:治疗组脑动脉VM、PI、RI及频谱形态等的改善优于对照组。结论:二联疗法合心理疏导能够调节中风病先兆证患者脑动脉血流速度,减少瘀阻,改善脑血管功能。

脑宁康防治中风病先兆证的临床研究

以验方脑宁康颗粒治疗中风病先兆证 46例 ,并与同例数的阳性对照组作疗效比较。结果表明 ,治疗组临床疗效、症状与体征变化及改善多项实验室检查指标等方面 ,均明显优于对照组。提示清热解毒法是防治中风病先兆证的主要治法之一。

二联疗法配合心理疏导治疗中风病先兆证临床观察

目的观察二联疗法配合心理疏导治疗中风病先兆证的临床疗效。方法将135例患者随机分为两组,治疗组在常规用药基础上加用外敷乳没磁朱软膏于耳门、听会穴,内服潜阳熄风汤配合心理疏导;对照组给予常规西药,疗程1个月。比较两组治疗前后患者负面情绪、临床症状、颈动脉粥样硬化、血液总胆固醇、低密度脂蛋白、血糖的变化。结果治疗组总有效率为91.43%,明显高于对照组的63.33%;治疗组负面情绪,临床症状,颈动脉粥样硬化,血液成分的改善明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论二联疗法配合心理疏导治疗中风病先兆证,能够帮助患者建立合理情绪,明显改善临床症状,减轻颈动脉粥样硬化,稳衡血液成分,减少血脉伤害。

中风病先兆证高危因素调查分析

目的 :探讨中风病先兆证高危因素。方法 :采用 DME研究方法系统调查中风病先兆证病人 91例 ,并随机抽取健康人 10 0例作问卷调查对照。结果 :中风病先兆证的发生与诸多高危因素密切相关 ,其中尤与年老体衰、体质阴虚阳盛、性情急躁易怒、烦劳过度、嗜肥甘烟酒等关系更为密切 ,并具有显著特异性 ,临床表现多呈火、热、痰、瘀之征。结论

脑宁康胶囊治疗中风病先兆证临床研究

目的观察脑宁康胶囊治疗中风病先兆证的临床疗效并探讨其内在机制。方法将中风病先兆证患者171例随机分为治疗组和对照组,观察两组疗效及治疗前后临床症状积分、超氧化物歧化酶(SOD)、乳过氧化酶(LPO)、谷胱甘肽钴氧化物酶(GSH-Px)、内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)、血小板膜表面受体(CD62P)、血清可溶性血管细胞粘附因子(sVCAM-1)等参数的变化。结果治疗组临床显效率、总有效率及用药后临床症状积分均优于对照组(P<0.05),治疗组用药后临床症状积分极显著改善(P<0.01),1年内治疗组中风发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后SOD、LPO、GSH-Px、ET-1、NO、CD62P、sVCAM-1均较治疗前显著改善(P<0.05或<0.001),与对照组比较,除GSH-Px外,差异均有显著性(P<0.05或<0.001)。结论脑宁康胶囊能够明显改善中风病先兆证症状,控制中风发生,并能明显改善血管内皮功能、机体抗氧化能力、血小板活化功能及机体免疫功能,可在对脑损伤诸多环节中发挥保护作用。

住院中风病先兆证患者护理需求现状调查分析

目的探讨住院中风病先兆证患者的护理需求现状及影响因素。方法采用护理需求量表对我院心血管内科120例住院中风病先兆证患者进行问卷调查。结果住院中风病先兆证患者的总体护理需求得分为(3.32±0.29)分,受患者的文化程度、性别和自费程度影响(P<0.05或P<0.01)。结论应根据患者个人资料的具体情况实施个性化护理,及时满足患者的合理需求。

潜阳熄风胶囊治疗中风病先兆证85例临床观察

目的:观察潜阳熄风胶囊治疗中风病先兆证的疗效和安全性。方法:将155例中风病先兆证患者随机分为两组。治疗组85例给予潜阳熄风胶囊;对照组66例给予盐酸氟桂利嗪胶囊。1个月为1个疗程,3个疗程后观察两组患者的总体疗效、中医证候疗效、发作频次改善情况、血液流变学转化情况以及不良反应,并进行统计学分析。结果:治疗组综合疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:潜阳熄风胶囊治疗中风病先兆证具有整体作用优势。

脑宁康胶囊对中风病先兆证患者内皮功能、血小板活化功能及免疫功能的影响

目的 :探讨脑宁康防治中风病先兆证临床疗效的内在机制。方法 :中风病先兆证患者 171例 ,随机分为脑宁康验证组和维脑路通对照组。观察两组治疗前后临床积分、内皮素 (ET 1)、一氧化氮 (NO)、血小板膜表面受体 (CD62 P)、血清可溶性血管细胞粘附因子 (sVCAM - 1)等参数的变化。结果 :验证组临床显效率(33.33% )、总有效率 (94 .73% )及用药后临床积分 (6 .11± 1.10 )均明显优于对照组 (P <0 .0 5 ) ,验证组用药后临床积分极显著改善 (P <0 .0 1)。一年内验证组中风发生率 (2 .6 3% )明显低于对照组 (P <0 .0 5 )。验证组治疗后ET 1、NO、CD62P、sVCAM - 1分别为 (6 1.0 5± 2 6 .98)pg/ml、(4716 .98± 74 1.0 2 )pg/ml、(1.4 9± 0 .0 5 ) %、(779.9± 4 0 .3)pg/ml,较治疗前均极显著改善 (P <0 .0 1) ,以上参数与对照组比较 ,均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :脑宁康胶囊之所以能够明显改善中风病先兆证症状 ,有效控制中风发生 ,与其能够明显改善血管内皮功能、血小板活化功能及机体免疫功能 ,从不同角度、不同层次对脑损伤诸多环节起到保护作用 。

中风病先兆证发病基础探讨

中风病先兆证病因病机复杂,归根于人体正气的减弱和损伤。多因素的重复累积使整体气血阴阳发生阶段性失衡,血脉的结构和功能出现异常改变而引起脑动脉硬化。中风病先兆证是脑动脉硬化和阴阳维系动态失衡之外现。文章索引中医文献知识,联系现代研究成果,对中风病先兆证病因病机进行深层次探讨,揭示中医对该病认识蕴含的现代意义。

二联疗法配合心理疏导对中风病先兆证患者预后及血ACE基因多态性的影响

目的观察二联疗法配合心理疏导治疗中风病先兆证的疗效及对血管紧张素转换酶(ACE)基因插入(I)/缺失(D)多态性的影响。方法 将194例中风病先兆证患者随机分为治疗组135例和对照组59例。治疗组在常规治疗基础上加用二联疗法(内服潜阳熄风汤和替硝唑,外敷乳没磁朱膏于双侧耳门、听会穴部位)并配合心理疏导;对照组采用常规治疗方法。观察两组患者临床症状和异常生化指标的变化,统计两组患者治疗后12个月中风病的发生人数,检测患者治疗前后血ACE基因型及其等位基因频率。结果治疗组患者临床症状和异常生化指标的改善及患者ACE基因各型的临床治愈率和显效率均优于对照组(P<0.05),中风病发生率明显低于对照组(P<0.05),两组患者治疗后ACE基因的结构组成无明显变化。结论 二联疗法配合心理疏导治疗中风病先兆证可提高疗效,改善患者的预后,减少中风事件发生,能够调节患者自体ACE基因功能的相对失衡状态。

脑络饮防治中风病先兆证60例临床观察

目的:观察脑络饮治疗中风病先兆证的临床疗效。方法:以脑络饮治疗中风病先兆证60例,并与阿斯匹林肠溶片对照组60例作疗效比较。结果:治疗组临床疗效、临床症候改善均明显优于对照组(P<0.05)。结论:脑络饮是防治中风病先兆证的有效方药之一。

心脑通络液防治中风病先兆证35例临床观察

运用心脑通络液治疗中风病先兆证35例,并与阿司匹林治疗比较。治疗组临床治愈率、显效率及总有效率明显优于对照组,随访15个月,治疗组发生中风1例明显低于对照组7例。

中医防治中风先兆研究进展

中风先兆系指中风发生前间断出现眩晕、头痛、胸闷、肢体麻木、肌肉蠕动,或在平时出现一过性语言不利的症候。中医诊断标准参照1993年国家中医药管理局脑病急症协作组第二次会议通过的《中风病先兆证诊断与疗效评定标准》。

脑宁康对脑缺血预适应模型大鼠抗氧化作用的实验研究

目的 :探讨中药脑宁康 (NNK)对脑缺血预适应状态下抗氧化作用的影响 ,揭示其防治中风病先兆证的作用机制。方法 :Wistar大鼠 4 8只 ,随机分为脑缺血预适应假手术对照组、单纯缺血再灌注假手术组、CIPC模型组、IR模型组、NNK1组、NNK2组、ASP1组、ASP2组 ,共 8组 ,每组 6只纳入模型制备程序 ,制备CIPC和IR模型。采用硫代巴比妥酸法测定丙二醛 (MDA)含量 ,放射免疫法测定超氧化物歧化酶 (SOD)含量。结果 :中药NNK在IR和CIPC状态下均能明显扭转血清及脑组织中MDA、SOD的变化趋势 ,较好地升高SOD水平 (P <0 .0 5或 P <0 .0 1) ,降低MDA含量 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。模型间比较 ,CIPC模型组稍优 ,以CIPC中药组效果最好 ,但无显著性差异。结论 :中药NNK通过降低MDA ,升高SOD 。