刺络拔罐加康复训练治疗中风痛肩的观察

[目的]观察刺络拔罐结合康复训练治疗中风痛肩的疗效。[方法]将中风痛肩患者按就诊顺序随机分为刺络拔罐加康复训练组(A组)和康复训练组(B组),记录并比较三个疗程前后VAS疼痛指数的变化情况。[结果]A组治疗前后VAS评分分别为7.2±1.1、2.3±0.7,B组治疗前后VAS评分分别为7.1±1.0、4.1±0.8,同组治疗前后比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);而A组和B组治疗后比较,也有统计学意义(P<0.05)。[结论]刺络拔罐加康复训练和康复训练均能改善中风痛肩的疼痛指数,而前者比后者改善得更显著一些。

脐针“雷水解”结合康复训练治疗中风后肩痛的临床观察

目的:探讨脐针“雷水解”结合康复训练治疗中风后肩痛的临床疗效。方法:选取中风后肩痛患者60例,随机分为传统针刺组和脐针组,每组30例。两组患者均在常规康复训练的基础上给予不同的针刺方法,脐针组采用脐针治疗,传统针刺组采用传统针刺治疗。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、Fugl-Meyer运动与康复评测法(Fugl-Meyer)评分。结果:治疗后,两组患者VAS评分均低于治疗前(P<0.05),且脐针组低于传统针刺组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者Fugl-Meyer评分均高于治疗前(P<0.05),且脐针组高于传统针刺组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脐针“雷水解”配合康复训练可改善中风后肩痛症状及上肢运动协调功能。

改良中药硬膏热贴敷联合BTA治疗中风后肩痛患者的临床疗效及对其神经功能的影响

目的 探究改良中药硬膏热贴敷配合A型肉毒毒素(Botulinum toxin A,BTA)治疗中风后肩痛(Hemiplegic shoulder pain, HSP)患者的临床疗效。方法 选取2021年1月—2022年9月期间衡水市中医医院脑病门诊就诊及住院的中风后肩痛患者200例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各100例。对照组给予A型肉毒毒素治疗,观察组在对照组基础上给予改良中药硬膏热贴敷配合A型肉毒毒素治疗。持续治疗8周。观察比较两组患者临床疗效,治疗前后炎性因子[血清白细胞介素1β(Interleukin-1β,IL-1β)及一氧化氮(Nitric oxide, NO)]水平、扩展Barthel指数(Extended barthel index, EBI)量表评分、上肢简化Fugl-Meyer法(Fugl-Meyer assessment, FMA)评分、疼痛视觉模拟评分法(Visual analogue scale, VAS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(The national institutes of health stroke scale, NIHSS)评分、肩关节活动度评分。结果 治疗后观察组总有效率94.00%(94/100)高于对照组81.00%(81/100),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者炎症因子IL-1β、NO水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者EBI、FMA评分较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者VAS、NIHSS评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者肩关节外展、外旋、屈曲活动度评分较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 改良中药硬膏热贴敷配合BTA治疗能够改善中风后肩痛患者的上肢神经功能、肩关节活动度以及日常生活能力,缓解其疼痛,治疗效果显著优于单独BTA治疗。

神经肌肉关节促进法(NJF技术)治疗中风后肩痛的疗效观察

分析神经肌肉关节促进法(NJF技术)治疗中风后肩痛的疗效。方法 选取2022年8月-2023年12月本院60例中风后肩痛患者,采取随机数字表法分为对照组(火针治疗)与观察组(基于对照组采取神经肌肉关节促进法治疗),对比治疗效果。结果 观察组治疗后各项对比指标较对照组优(P<0.05)。结论 神经肌肉关节促进法在中风后肩痛治疗中应用效果明显,不仅可以提升运动功能及整体治疗效果,缓解疼痛,且可以增加关节活动度,改善患者生活质量,值得采纳。

巨刺中平、三间穴治疗中风肩痛30例

目的:观察巨刺中平、三间穴缓解中风后肩痛的临床疗效。方法:将符合标准的60例患者随机分为两组,均采用醒脑开窍针刺法,治疗组加刺健侧中平、三间穴,对照组加常规肩髃、肩髎、肩贞穴。治疗前和治疗后即刻,分别采用VAS评分比较。结果:治疗后治疗组VAS评分改善明显优于对照组(P<0.05),两组治疗后较治疗前均有明显改善(P<0.01)。结论:针刺中平、三间穴对缓解中风后肩痛即刻有效,有助于上肢功能恢复及生活质量的提高。

不同针灸疗法治疗中风后肩痛的网状Meta分析

目的:采用网状Meta分析方法评价不同针刺疗法治疗中风后肩痛的有效性。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WANFANG DATA)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)、PubMed、Cochrane library(2018年第2期)数据库,搜集有关针灸疗法治疗中风后肩痛的临床随机对照试验。数据由两名评价者按照Cochrane系统评价手册的要求单独提取,并交叉核对,采用Stata 14.0和GeMTC 0.14.3软件行数据分析。结果:最终纳入25个临床随机对照试验,共1898例中风后肩痛患者。网状Meta分析结果示:在临床总有效率方面,针刺+康复与针刺+推拿+火罐优于康复疗法。在改善上肢运动功能积分(Fugl-Meyer motor assessment scale,FMA)方面,针刺+康复、针刺+关节松动术+康复均优于康复、针刺。在改善日常生活活动能力积分(modified Barthel index,MBI)方面,针刺+康复、针刺+推拿+火罐均优于康复、针刺;针刺+推拿+火罐优于针刺+康复、针刺+中药薰洗+康复。结论:8种不同针刺方法在治疗中风后肩痛方面,总体表现为针灸综合疗法优于单一针灸疗法和康复治疗,且单纯针灸疗法和康复治疗差异无统计学意义,各类针刺综合疗法也互有优劣,建议结合临床实际情况及中医辨证合理选择。

温针配合中药熏洗治疗中风偏瘫后肩痛疗效观察

目的:观察温针配合中药熏洗治疗中风偏瘫后肩痛临床疗效。方法:将76例中风偏瘫后肩痛患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组38例采用温针配合中药熏洗疗法;对照组38例采用传统普通针刺法。观察患者疼痛程度、神经功能缺损程度。结论:结果治疗组总有效率97.39%;对照组总有效率84.72%,结论:治疗组对中风偏瘫后肩痛临床疗效确切,早期介入效果更佳,与对照组相比具有明显优势。

针灸治疗中风后偏瘫肩痛的临床观察

目的 :探讨针灸治疗中风后偏瘫肩痛的临床疗效。方法 :将中风后偏瘫肩痛患者 90例随机分为 3组。分别采用针灸、中药、针灸加中药进行治疗。结果 :三组间总疗效、神经功能缺损、ADL评分经统计学处理 :针灸组、针灸加中药组与中药组相比具有显著性差异 (P <0 0 1) ;而针灸组与针灸加中药组之间无显著性差异 (P >0 0 5 )。提示 :针灸治疗中风后偏瘫肩痛具有良好疗效 ,并在其中起着主导作用 ,早期介入效果更佳。

锋勾针联合湿热敷治疗血瘀型中风后肩痛的临床观察

肩痛是中风后常见的并发症之一,研究资料显示,中风患者在发生脑卒中后约16%-84%会继发患侧肩痛[1],严重影响上肢功能的恢复[2],且疼痛会使患者产生恐惧、焦虑、烦躁等情绪,甚至影响睡眠[3],严重妨碍了康复进程,大大降低了患者的生活质量。

四子散热敷配合康复训练治疗中风后肩痛30例疗效观察

目的:观察四子散热敷配合康复训练对中风后肩痛的疗效。方法:将中风后肩痛患者60例按就诊顺序分为2组各30例,对照组采用一般康复训练,治疗组采用四子散配合康复训练。在治疗前以及治疗3周后评定视觉类比模拟疼痛评分(VAS)、改良Barthel指数(MB)I、简化Fugl-Meyer上肢运动功能评分(FMA-U)。结果:治疗3周后,2组VAS、MBI及FMA-U与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗3周后3项指标比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:四子散热敷配合康复训练可改善中风后肩痛症状,从而改善中风后偏瘫的功能障碍。

加强护士培训对预防中风后病人肩痛的影响

目的:提高护士对中风后病人肩痛的评估能力,掌握中风后肩痛的预防及护理知识,预防中风后病人发生肩痛,促进病人康复。方法:采用口头授课法、多媒体教学法和演示法对老年中风科的32名护士进行干预护理培训,将2009年1～11月收治的31例中风后偏瘫的病人作为对照组,按常规方法护理;将2009年12月～2010年11月收治的58例中风后偏瘫的病人作为观察组,由经过干预培训的护士评估后实施护理,积极预防肩痛,比较两组中风后病人肩痛的发病率。结果:受训护士的年龄、学历和职称对培训效果有一定影响,多媒体教学法和演示法能获得较好的培训效果,观察组病人肩痛发生率低于对照组(P<0.05)。结论:加强对护士的干预护理培训,对中风后病人进行早期评估,制定相关指引,将患肢置于良肢位摆放,可大大降低中风后病人肩痛并发症的发生。

针刺配合埋针治疗中风后偏瘫肩痛的临床疗效观察

目的探讨针刺配合埋针治疗中风后偏瘫肩痛的临床疗效。方法将中风后偏瘫肩痛患者78例随机分为治疗组39例,对照组39例;对照组常规治疗加针刺治疗,治疗组常规治疗加针刺配合埋针进行治疗。结果两组间总疗效、治疗前后肩痛程度积分改善、治疗后肩关节活动范围比较治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论针刺配合埋针治疗中风后偏瘫肩痛具有良好疗效,比常规治疗加针刺效果更佳。

针灸对中风后偏瘫肩痛及其全血黏度的近期影响

目的 探讨针灸治疗中风后偏瘫肩痛的临床疗效。方法 将 90例中风后偏瘫肩痛患者按 1∶ 1∶ 1随机分为 3组。分别采用针灸、针灸加中药、中药进行治疗。结果 3组间疗效、全血黏度经统计学处理 ,针灸组、针灸加中药组与中药组相比具有显著性差异 (P<0 .0 1) ;而针灸组与针灸加中药组之间无显著性差异 (P>0 .0 5 )。结论 针灸治疗对中风后偏瘫肩痛具有良好疗效 ,对异常全血黏度有近期调节降低作用。

护理干预对中风后肩痛患者的影响

目的:探讨护理干预对中风后肩痛患者的影响。方法:将62例脑卒中患者随机分为对照组30例和观察组32例,对照组给予针灸科护理常规,观察组在此基础上给予心理护理、疼痛护理和康复训练。治疗前后采用贝克抑郁量表(BDI)、目测类比评分法和Fulg-Meyer运动功能评估法(FMA)分别评定患者心理状态、疼痛情况、上肢运动功能,10d为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果:两组患者治疗护理后贝克抑郁量表(BDI)、疼痛评分比较和患肢运动功能疗效评分均有好转,但观察组疗效明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:实施针对性心理护理、疼痛护理和康复训练可明显提高中风后肩痛患者的治疗效果及生活质量,减轻患者的痛苦。

毫火针针刺经筋结点治疗中风后肩痛30例

中风后肩痛(Post-stroke shoulder pain)临床表现为偏瘫侧持续性的肩部疼痛,是中风后最常见的一种疼痛,可以出现于中风后的任何时期。中风后肩痛因其疼痛难以缓解,患肢的功能恢复进展缓慢,导致患者生存质量下降,难以回归家庭和工作,给家庭及社会带来沉重的负担。于2018年1月~2019年7月间,笔者采用毫火针针刺经筋结点治疗中风后肩痛30例疗效满意,现报道如下。

手三阳接经配穴埋线治疗中风后肩痛临床观察

目的:观察手三阳接经配穴埋线法治疗中风后肩痛的临床疗效。方法:60例随机分为治疗组与对照组各30例。住院期2周和门诊治疗期10周:住院期间两组均进行基础常规治疗,治疗组加每周1次穴位埋线疗法。门诊治疗期治疗组每周1次穴位埋线疗法,对照组每周5次普通针刺治疗。结果:总有效率治疗组93.10%、对照组75.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。VAS分值、F-M分值、神经功能缺损分值比较两组均优于治疗前(P<0.05),但治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:手三阳接经配穴埋线治疗中风后肩痛能减轻疼痛、促进肢体活动恢复、提高患者生活质量。

排刺法结合中药塌渍治疗中风后肩痛的临床研究

目的研究排刺法结合中药塌渍法治疗中风后肩痛的临床效果。方法抽选90例中风后肩痛患者,随机分为对照1组、对照2组及观察组,分别施以中药塌渍法、排刺法以及排刺法结合中药塌渍法治疗,在完成为期4周的治疗后,以疼痛视觉模拟评分法(VAS)、Fugl-Meyer(FMA)上肢运动功能评分量表及改良Barthel指数(MBI)等对两组疗效进行评析。结果对比各组治疗前VAS、FMA评分及MBI指数均无明显差异(P>0.05),治疗后对比各组评分均有所改善(P<0.05),而观察组的改善相比于对照组1、2组更为显著(P<0.05),对照组2组相比于对照组1组改善更为显著(P<0.05)。三组患者均未见明显不良反应。结论排刺法结合中药塌渍法治疗中风后肩痛是对传统体针治疗的创新性改进,疗效满意。